Definição
A polimialgia reumática é uma doença inflamatória que afeta os músculos. Geralmente, começa no pescoço, ombros e quadris e - se não for tratado adequadamente - se espalha também para o resto do corpo. Essa patologia tem impacto significativo na qualidade de vida dos pacientes que a acometem, pois pode dificultar até mesmo as atividades diárias mais comuns.
Normalmente, a doença ocorre em indivíduos com mais de 50-60 anos de idade.
Causas
As causas exatas que desencadeiam a polimialgia reumática ainda não foram totalmente esclarecidas, mas parece que na base do aparecimento da doença existem fatores genéticos que predispõem os indivíduos a adoecerem e fatores ambientais (por exemplo, foi notado que em alguns indivíduos a polimialgia reumática se desenvolve após infecções virais ou bacterianas).
Sintomas
Os primeiros sintomas da polimialgia reumática são dores e rigidez nos músculos do pescoço, ombros e quadris, que impedem o paciente de realizar até as atividades mais simples, como sair da cama pela manhã.
Outros sintomas que podem ocorrer são febre, suores noturnos, anorexia e perda de peso.
Dieta
As informações sobre Polimialgia Reumática - Medicamentos e Cuidados não se destinam a substituir a relação direta entre profissional de saúde e paciente. Consulte sempre o seu médico e / ou especialista antes de tomar Polymyalgia Rheumatica - Drugs and Treatment.
Remédios
Os medicamentos de primeira linha usados no tratamento da polimialgia reumática são os corticosteróides. Eventualmente, o médico pode decidir administrar também metotrexato concomitantemente com este último.
Além disso, associado ao tratamento farmacológico, recomenda-se aos pacientes que sigam um estilo de vida saudável, praticando atividade física regular e adotando uma alimentação balanceada acompanhada de um “suplemento vitamínico”.
Porém, apesar dessas estratégias terapêuticas, os tempos de recuperação da polimialgia reumática são bastante longos e podem durar até um ou dois anos.
A seguir estão os medicamentos mais utilizados na terapia da polimialgia reumática e alguns exemplos de especialidades farmacológicas; cabe ao médico escolher o princípio ativo e a dosagem mais adequados para o paciente, com base na gravidade da doença, no estado de saúde do paciente e na sua resposta ao tratamento.
Corticosteróides
Conforme mencionado, os corticosteroides são usados como drogas de primeira escolha no tratamento da polimialgia reumática, em virtude de sua poderosa ação antiinflamatória. No entanto, eles devem ser usados com cautela e os pacientes devem ser constantemente monitorados durante toda a terapia devido aos efeitos colaterais que podem causar.
- Prednisolona (Sintredius ®): a prednisolona é o corticosteroide mais comumente usado no tratamento da polimialgia reumática. A dose do medicamento habitualmente utilizada é de 10-30 mg por dia, por via oral. No entanto, a dosagem exata do medicamento deve ser determinada pelo médico individualmente.
- Metilprednisolona (Urbason ®, Medrol ®, Solu-Medrol ®): quando administrada por via oral, a dose de metilprednisolona utilizada pode variar de 4 mg a 48 mg por dia. A quantidade inicial de medicamento a ser administrada e a dose de manutenção ideal para cada paciente devem, entretanto, ser estabelecidas pelo médico.
- Prednisona (Deltacortene ®): A dose de prednisona geralmente administrada por via oral é de 10-15 mg por dia. Também neste caso, a dosagem exata do medicamento terá de ser estabelecida pelo médico de forma individualizada para cada paciente.
Metotrexato
Em alguns casos, o médico pode achar necessário instituir a terapia com metotrexato em conjunto com o tratamento com corticosteroides. O metotrexato, de fato, reduz a ação do sistema imunológico e - conseqüentemente - ajuda a diminuir o estado inflamatório que caracteriza a polimialgia reumática, permitindo a administração de menor quantidade de corticosteróides.
O metotrexato (Reumaflex ®) está disponível para administração intramuscular, subcutânea ou intravenosa e só deve ser administrado por um médico ou pessoal treinado. A dose usual é de 50 mg do medicamento por semana.
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