Definição
A ceratose actínica (ou ceratose solar) é uma lesão cutânea resultante da "exposição prolongada e excessiva ao sol e aos raios ultravioleta, que leva à formação de erupção cutânea e escamas eritematosas na pele. Mais especificamente, essa patologia aparece após anos de repetidas exposição ao sol; não surpreendentemente, a ceratose actínica afeta principalmente os idosos.
Causas
A exposição excessiva e frequente ao sol ou aos raios ultravioleta em geral (por exemplo, bronzeamento artificial) pode causar doenças de pele como a ceratose actínica; as ceratoses solares representam um fenômeno cumulativo, no sentido de que a pele, após ter absorvido a radiação ultravioleta, repentinamente se rebela , formando feridas mais ou menos evidentes.
Sintomas
A ceratose actínica afeta áreas da pele bastante sensíveis, como rosto, mãos, pescoço e couro cabeludo. Nos locais afetados pela ceratose actínica, o quadro clínico se manifesta por escamas eritematosas de coloração natural / amarelada ou cinza, muitas vezes circundadas por halo vermelho e por telangiectasias. Coceira, lesões semelhantes a verrugas e xerose cutânea também são possíveis.
- A ceratose actínica é uma das formas pré-neoplásicas: não é um tumor, mas a possibilidade de a lesão se transformar em maligna ainda é real.
A radiação solar acelera o fotoenvelhecimento da pele: além da ceratose actínica, a pele responde com rugas, sardas e sardas solares.
As informações sobre Ceratose Actínica - Medicamentos para o Tratamento da Ceratose Actínica não se destinam a substituir a relação direta entre profissional de saúde e paciente. Sempre consulte seu médico e / ou especialista antes de tomar Ceratose Actínica - Medicamentos para o Tratamento da Ceratose Actínica.
Remédios
Por ser a ceratose actínica considerada uma forma pré-cancerosa, recomenda-se consultar o médico desde os primeiros sintomas, além do controle periódico para monitorar a possível progressão da doença. Apesar do que já foi dito, é preciso tranquilizar: Não é certo que a manifestação da lesão ceratótica sempre degenere em uma forma tumoral, mas a possibilidade, mesmo que mínima, deve ser considerada.
Os tratamentos recomendados para tratar a ceratose actínica são muitos:
- terapia fotodinâmica: visa eliminar as formas cancerosas e pré-cancerosas da pele.
- crioterapia com nitrogênio líquido
- terapia a laser
- terapia farmacológica
Todo mundo sabe que “prevenir é melhor do que remediar”: segundo isso, é compreensível o quão essencial é proteger a pele da radiação ultravioleta do sol e das lâmpadas artificiais, sempre aplicando um creme com protetor solar antes de se expor ao sol. Para quem é careca, é fundamental o uso de chapéu: uma medida aparentemente trivial, mas muito útil para proteger o couro cabeludo da radiação solar.
Vamos agora analisar com mais detalhes quais drogas são usadas na terapia para o tratamento da ceratose actínica; a terapia é puramente local.
A seguir estão as classes de medicamentos mais utilizados na terapia contra a ceratose actínica e alguns exemplos de especialidades farmacológicas; cabe ao médico escolher o princípio ativo e a dosagem mais adequada para o paciente, com base na gravidade da doença, no estado de saúde do paciente e na sua resposta ao tratamento:
- Diclofenaco (por exemplo, Itamidol, Dicloreum, Zeroflog Spray Mucosa, Dolaut 4% U.EST.GEL SPR.25G): o medicamento pertence à classe dos AINEs. Um gel formulado com diclofenaco é muito eficaz em neutralizar as lesões geradas pela ceratose actínica; deve-se ressaltar, entretanto, que os tempos de tratamento são bastante longos. Recomenda-se aplicar um filme de creme diretamente sobre a lesão acometida pela ceratose actínica, uma vez ao dia por 2 a 3 meses. Não exceda 8 gramas por dia. Normalmente, os primeiros benefícios são perceptíveis após 30 dias.
- Diclofenaco gel 3% em ácido hialurônico (por exemplo, Solaraze): a combinação dos dois medicamentos é indicada para a dupla ação analgésico-antioxidante: a ceratose actínica pode gerar dor e danos à pele, portanto o diclofenaco é particularmente útil; além disso, dado que a causa de o distúrbio cutâneo está na exposição aos raios ultravioleta, um produto com atividade antioxidante como o ácido hialurônico é muito útil. O ácido hialurônico também potencializa a ação do diclofenaco. Aplique o produto na pele afetada por ceratose actínica, tendo o cuidado de massagear para favorecer sua absorção . Continue a terapia por 2-3 meses ou até que os sintomas estejam completamente resolvidos. Não exceda 8 gramas por dia.
- Fluorouracil (ex. Fluorouracil TEVA): é um medicamento quimioterápico pertencente à classe dos antimetabólitos. O medicamento é utilizado na terapia para o tratamento da ceratose actínica, pois pode destruir as células danificadas, bloqueando sua funcionalidade. O produto não é mais comercializado na Itália para o tratamento da ceratose actínica. Nos países onde é autorizado, a dose é aplicar o produto na pele 1 a 2 vezes ao dia, podendo cobrir a pele com uma bandagem oclusiva. A duração da terapia é de 3-4 semanas.
- Imiquimod (ex. Aldara creme): o fármaco é formulado na forma de um creme para aplicação tópica, indicado para tratar ceratose actínica: o fármaco exerce sua atividade terapêutica atuando como imunomodulador, inibindo a replicação de células danificadas pela ceratose actínica e potencialmente maligno. A título indicativo, recomenda-se aplicar o produto (creme ou gel) 3 vezes por semana durante um mês. Após este tempo, continuar com 4 semanas de suspensão, ao final das quais é possível repetir o tratamento em caso de persistência ou recidiva. Consulte seu médico.
- Ácido 5-aminolevulínico (por exemplo, Gliolan): o medicamento é formulado na forma de um creme para o tratamento de ceratoses actínicas não associadas a hiperceratose do couro cabeludo e da face. Indicado como terapia de segunda linha, para ser utilizado quando os demais princípios ativos não são capazes de trazer benefício óbvio ao paciente.
- Colagenase (ex. Nuroxol, Iruxol): aplicar o creme na área afetada pela ceratose actínica, uma vez ao dia. A duração da terapia deve ser determinada pelo médico. As enzimas chamadas colagenases estão envolvidas na complexa atividade de destruição de estruturas extracelulares envolvidas em processos patológicos: por esta razão, drogas à base de colagenase são algumas vezes usadas para tratar ceratose actínica.