Drogas para tratar a dependência de drogas

Definição

A toxicodependência delineia um quadro patológico complexo, em que o sujeito sente a extrema necessidade de consumir uma substância, apesar de estar ciente dos seus efeitos secundários e perigosos; a suspensão da ingestão daquela determinada substância conduz à abstinência. Muitas vezes, a droga da toxicodependência o vício também está relacionado à tolerância: para atingir o mesmo efeito, o corpo precisa de uma dose cada vez maior da substância do abuso.

Para a toxicodependência, não nos referimos apenas às drogas de abuso; na verdade, o alcoolismo e algumas drogas também podem criar dependência, física ou psicológica. Fumar também é uma forma comum de dependência de drogas.

Causas

A toxicodependência é um distúrbio psicológico, comportamental e físico em todos os aspectos, em que a genética e o ambiente parecem desempenhar um papel muito importante na indução do sujeito a consumir substâncias abusivas. A dependência de abuso parece ocorrer quando o uso repetido e constante de uma droga, droga ou outra substância altera a percepção de prazer; esse comportamento desencadeia uma série de mecanismos que induzem o sujeito a continuar tomando aquela determinada substância.

Sintomas

Os sintomas da toxicodependência variam de acordo com a substância de abuso: por exemplo, a administração de um betabloqueador vicia fisicamente, diferente da dependência psicológica causada por uma droga como a heroína. Os sintomas comuns à maioria das drogas são abstinência e tolerância, acompanhadas por uma série de distúrbios comportamentais obsessivo-compulsivos, alterações de humor, ataques de pânico, propensão à violência, diminuição da concentração, sonolência ou insônia., Alterações no apetite. Esses aspectos estão frequentemente associados a outros sintomas, como olhos vermelhos, estreitamento da pupila, visão turva, etc.

Não é possível descrever um quadro completo dos sintomas, uma vez que os sinais característicos dependem da substância que gera a dependência química. Para mais informações: leia o artigo sobre os sintomas da toxicodependência

As informações sobre Dependência - Medicamentos para Tratamento da Dependência não pretendem substituir a relação direta entre profissional de saúde e paciente. Sempre consulte seu médico e / ou especialista antes de tomar Drogas - Drogas para o Tratamento da Vício.

Remédios

O tratamento da toxicodependência começa a partir do momento em que o problema é reconhecido: dada a sua delicadeza, os familiares, familiares e amigos devem cuidar do paciente, sem dar imposições ou ordens sobre o que fazer e o que não fazer. Mesmo que trivial, o apoio das pessoas próximas ao dependente é fundamental.
O tratamento da drogadição é bastante complexo, pois, como já analisamos, muitas vezes surgem crises de abstinência que levam o dependente a buscar desesperadamente essa substância: além da atenção dos familiares, a drogadição, para ter cura definitiva, exige uma abordagem multidisciplinar com intervenções psicológicas, sociais e farmacológicas.
A administração de drogas é um elemento que une a grande maioria dos tratamentos anti-drogas, visto que é muito difícil conseguir abandonar o uso de entorpecentes com uma única abordagem psicológica. Deve-se ressaltar também que o dependente de drogas não se manifesta. "apenas" o risco de recaída: observa-se, de fato, que um paciente com drogas tende a injetar preparações destinadas à ingestão oral, o que acarreta uma série de consequências bastante graves (gangrena, abcessos ou necrose no ponto de injeção, toxicidade cardíaca ou pulmonares resultantes da deposição da substância no músculo cardíaco ou no pulmão, doenças resultantes de injecções feitas com agulhas infectadas, etc.).
Vejamos, em detalhe, as drogas mais indicadas para a toxicodependência: álcool, tabaco e entorpecentes.

A seguir estão as classes de drogas mais utilizadas na terapia da dependência de drogas e alguns exemplos de especialidades farmacológicas; cabe ao médico escolher o princípio ativo e a dosagem mais adequada para o paciente, com base na gravidade da doença, no estado de saúde do paciente e na sua resposta ao tratamento:

Dependência de álcool: o álcool também pode ser considerado uma droga e, como tal, pode criar dependência e abstinência. Em geral, o alcoólatra começa a beber ocasionalmente, e depois aumenta a dose cada vez mais: com o tempo, o indivíduo alcoólatra percebe a necessidade ingerir cada vez mais álcool para atingir o desejado estado de euforia.
Para tratar a dependência do álcool, o paciente deve colaborar com os médicos e familiares: seria inútil seguir um esquema - em certo sentido - “reabilitador” quando o paciente não o deseja.

Para drogas e dosagem: veja o artigo sobre drogas para o tratamento do alcoolismo

Dependência de tabaco: fumar também pode ser considerado uma forma de dependência de drogas, cujos efeitos colaterais a longo prazo podem ser muito graves. Também neste caso, como no caso anterior, o tratamento medicamentoso para deixar de fumar só pode exercer o seu efeito terapêutico se o sujeito estiver convencido disso, pois seria inútil tomar substâncias farmacológicas para reverter a toxicodependência se se pretende realmente faça isso. está faltando.

Para drogas e dosagem: leia o artigo sobre drogas para parar de fumar

Dependência de drogas para drogas de abuso: o tratamento da toxicodependência de opióides pode ser duplo e consiste na cessação gradual da administração da droga ou na sua abstenção abrupta; a escolha de um tratamento em vez de outro deve ser avaliada com base em cada caso individual.
O tratamento de emergência deve ser realizado em casos de overdose ou intoxicação por medicamentos; nessas situações, o sujeito tende a perder a consciência e muitas vezes requer respiração assistida temporária. A escolha do medicamento depende do medicamento de uso abusivo. Além da administração de especialidades farmacológicas, o o paciente pode ser encaminhado para centros especiais de intoxicação, onde os enfermos são submetidos a programas comportamentais e psicológicos específicos. Agora vamos ver quais são os medicamentos mais usados na terapia:

Metadona (por exemplo, Metado C): droga agonista opióide para ser usada na terapia, sob supervisão médica, para o tratamento da dependência de heroína. A administração deste medicamento é útil para reduzir o sintomas de abstinência da heroína; a droga causa dependência, portanto, não é prescrita para todos os pacientes. Seu uso é reservado apenas para casos de dependência grave de heroína ou opiáceos. Embora a dosagem deva ser cuidadosamente adaptada ao paciente individual, uma dosagem puramente indicativa é dada a seguir: inicialmente, tome 10-40 mg do medicamento por dia. Aumente gradualmente a dose no máximo. 30 mg por semana (não mais do que 10 mg por dia), até que os sintomas de abstinência desapareçam.
Buprenorfina (por exemplo, Buprenorfina MYL): é um agonista opioide parcial, prescrito apenas para viciados em drogas em situação grave; no entanto, seu uso também é indicado para tratar a dependência de drogas em indivíduos com dependência moderada de opioides. O medicamento pode causar abstinência: de acordo com isso, é dever do tóxico reduzir gradualmente a ingestão de medicamentos antes de iniciar o tratamento com o medicamento. A buprenorfina é frequentemente associada à naloxona (por exemplo, Suboxone): na forma de comprimidos sublinguais. dissolver - formulado com 2 mg de buprenorfina e 0,5 mg de naloxona - tomar o medicamento de forma indicativa na dose de 1-2 comprimidos por dia, aumentando significativamente a dosagem, em total conformidade com as instruções dadas pelo médico. Não exceder 24 mg por dia. dia de buprenorfina.
Naltrexona (por exemplo, Nalorex): ao contrário dos medicamentos descritos acima, a naltrexona é um antagonista opioide parcial, a ser usado apenas em casos de dependência de opioide grave; a droga induz todos os sintomas de abstinência. Exerce a sua ação terapêutica inibindo a ação eufórica dos opiáceos e é prescrito, justamente por esse motivo, também a ex-toxicodependentes para evitar recaídas.É uma droga poderosa, para ser administrada apenas em internamentos especializados, sob supervisão de um médico. Comece a terapia pelo menos 7 a 10 dias após a abstenção de opióides (a ser verificado por urinálise), na ausência de sinais de abstinência. Iniciar terapia com 25 mg do medicamento em dose única; a dose de manutenção é de 50 mg por dia. A dose semanal pode ser dividida em três doses, a fim de melhorar a adesão do paciente. O medicamento também está disponível. Em suspensão para injeção: tome 380 mg a cada 4 semanas por injeção intramuscular na nádega.
Lofexidina (por exemplo, Dimatex): o medicamento (agonista alfa adrenérgico) não é comercializado na Itália. Em alguns países, é usado para aliviar os sintomas da dependência de opiáceos. Em geral, o medicamento deve ser administrado inicialmente na dose de 800 mcg por dia, dividido em várias doses; a dosagem pode ser aumentada gradualmente, sem exceder 2,4 mg por dia (para cada dose, não excedendo 800 mcg). A duração indicativa do tratamento da toxicodependência é de 7 a 10 dias: o paciente não deve tomar este medicamento se continuar a tomar opioides.