Definição
O termo "ondas de calor" refere-se às ondas de calor, um distúrbio que angustia e atormenta a grande maioria das mulheres durante o período pré e pós-menopausa. Além do próprio desconforto físico - que se manifesta com uma "percepção repentina e inesperada de calor, seguida de sudorese generalizada - as ondas de calor também são uma preocupação psicológica, por se tratar de um distúrbio interposto entre o período fértil e o da esterilidade.
Causas
As ondas de calor parecem ser a "consequência imediata" de uma síntese alterada das gonadotrofinas - cuja concentração plasmática é muito maior durante a menopausa - em detrimento dos estrogênios que, por outro lado, diminuem significativamente. No entanto, os estudiosos ainda não deram uma explicação precisa e inequívoca para o fenômeno.
Menopausa: ↓↓ estrogênios, ↑↑ gonadotrofinas
- Fatores de risco: ingestão de drogas (por exemplo, calcitonina, nifedipina), tireotoxicose, câncer pancreático, lesão cerebral / tumores
Sintomas
Toda mulher que está se aproximando da menopausa percebe as ondas de calor de uma forma completamente pessoal e subjetiva, dependendo (também e acima de tudo) de seu próprio estado de espírito. Em geral, as ondas de calor ocorrem com um aumento repentino da temperatura basal (aumento de 5-7 ° C), seguida primeiro por sudorese profusa, depois por uma "percepção igualmente desagradável de calafrios e frio.
- Sintomas secundários: além das ondas de calor, estão associados transtornos como ansiedade, depressão, estresse e angústia.
As informações sobre Flushing - medicamentos para o tratamento de afrontamentos não se destinam a substituir a relação direta entre o profissional de saúde e o paciente. Sempre consulte seu médico e / ou especialista antes de tomar Flushing - medicamentos para tratar afrontamentos.
Remédios
A melhor abordagem para superar totalmente o desconforto decorrente das ondas de calor, assim como a melhor droga natural, é certamente a tranquilidade: o estresse que acompanha a mulher na menopausa, de fato, pesa sobre a frequência e intensidade dos sintomas, que podem ser acentuados ou enfraquecer de acordo com o estado de espírito da mulher.Também o parceiro, neste caso, desempenha um papel fundamental: o homem deve compreender o período delicado que a mulher está passando, e ajudá-la a superá-lo com serenidade.
Em qualquer caso, quando as ondas de calor se transformam em um verdadeiro desconforto físico - assim como psicológico - a ponto de afetar significativamente as atividades diárias normais da mulher, os medicamentos podem aliviar o distúrbio, melhorando assim a qualidade de vida.
Deve-se lembrar, entretanto, que a alteração hormonal dos estrógenos, durante a pós-menopausa, é permanente, por isso entendemos que o papel dos medicamentos, nessas circunstâncias, visa exclusivamente o alívio dos sintomas.
A terapia de reposição hormonal parece ser um remédio válido para o alívio dos distúrbios da menopausa em geral, incluindo ondas de calor: essa terapia envolve a administração de baixas doses de estrogênio em combinação com progesterona.
Os antidepressivos podem ser considerados como terapia complementar à descrita anteriormente, apenas quando as ondas de calor e a consciência do declínio da fertilidade afetam fortemente o humor do paciente.
A seguir estão as classes de medicamentos mais usados na terapia contra ondas de calor e alguns exemplos de especialidades farmacológicas; cabe ao médico escolher o princípio ativo e a dosagem mais adequada para o paciente, com base na gravidade da doença, no estado de saúde do paciente e na sua resposta ao tratamento:
Terapia de reposição hormonal
Para aliviar o distúrbio das ondas de calor, a terapia de reposição hormonal é um tratamento válido; o tratamento consiste na administração de preparações farmacológicas constituídas por estrogênios (dose baixa) e progestogênios, administrados por via oral, transdérmica ou transvaginal. A seguir estão os medicamentos mais usados na terapia:
- Estradiol (por exemplo, Ephelia, Climara, Estrofem)
- Acetato de medroxiprogesterona (por exemplo, Farlutal, Provera, Premia)
- Tibolona (Ex. Livial)
- Progesterona (por exemplo, Prontogest, Prometrium)
Para a posologia: leia o artigo sobre medicamentos para o tratamento dos sintomas da menopausa Leia também: terapia de reposição hormonal e risco de câncer.
Terapia antidepressiva: como vimos, as ondas de calor estão associadas a uma alteração acentuada do humor da mulher, muitas vezes levando à depressão real. Nessas circunstâncias, o médico pode prescrever um tratamento antidepressivo específico para a mulher. Por exemplo:
- Paroxetina (por exemplo, Sereupin, Serestill, Eutimil, Daparox): para o tratamento de distúrbios pós-menopáusicos, incluindo afrontamentos, recomenda-se iniciar o tratamento com uma dose de medicamento de 12,5 mg, para ser tomado por via oral, uma vez ao dia, com ou sem alimentos . A dose de manutenção envolve a administração de 20-25 mg do medicamento uma vez ao dia. Prolongue a terapia por três meses.
- Fluoxetina (por exemplo, Prozac, Azur, Flotina, Fluoxeren): para o tratamento da depressão no contexto de ondas de calor, recomenda-se tomar uma dose de medicamento de 20 mg.
- Citalopram (por exemplo, Seropram): outro inibidor seletivo da recaptação da serotonina, a ser tomado na dosagem de 20 mg por dia, para reduzir os efeitos sobre o humor causados pelas ondas de calor e os sinais da menopausa em geral.
- Venlafaxina (por exemplo, Efexor): a droga é um inibidor da recaptação da serotonina e noradrenalina. Para tratar a alteração de humor associada às ondas de calor severas, recomenda-se tomar o medicamento na dose de 37,5 mg por dia.
Medicamentos anti-hipertensivos: Algumas mulheres relatam alívio significativo das ondas de calor após tomar medicamentos para hipertensão. No entanto, muitos estudos não mostram eficácia dessas drogas no alívio das ondas de calor.
Vitamina E: A vitamina E também parece ser útil no alívio das ondas de calor em algumas mulheres na pós-menopausa. Porém, mesmo a administração de medicamentos formulados com vitamina E (Sursum, Rigentex, Evion, Ephynal) ainda é questionável e sob investigação.
No entanto, algumas mulheres se beneficiam sintomaticamente ao tomar 800 UI por dia de medicamentos contra ondas de calor.
