Definição
Pielonefrite (o infecção do trato urinário superior) é um processo inflamatório que afeta o rim e a membrana mucosa da pelve renal (pelve): a doença, de curso agudo ou crônico, é muito incômoda e dolorosa, principalmente durante a passagem da urina.
Causas
Os agentes infecciosos são os fatores etiológicos mais envolvidos na pielonefrite; as infecções bacterianas, por sua vez, estão intimamente relacionadas à cistite, prostatite e uretrite. Entre os fatores predisponentes para a pielonefrite, lembramos: cálculos, diabetes, gravidez, patologias debilitantes, estagnação da urina, sexo feminino.
Sintomas
Vários sintomas associados à pielonefrite: albuminúria, bacteriúria, disúria, dor abdominal e lombar, dor ao urinar (estrangúria), febre, náusea, mau cheiro / urina turva, septicemia (pielonefrite aguda) e vômitos.
A informação sobre Pielonefrite - Medicamentos para o Tratamento da Pielonefrite não se destina a substituir a relação direta entre o profissional de saúde e o paciente. Sempre consulte seu médico e / ou especialista antes de tomar Pielonefrite - medicamentos para tratar a pielonefrite.
Remédios
A maioria dos pacientes com pielonefrite aguda sem sinais de septicemia geralmente é tratada em casa com antibióticos; em caso de gravidade, o paciente deve ser hospitalizado e tratado por via parenteral com medicamentos específicos.
Os antibióticos são os medicamentos de escolha no tratamento da pielonefrite: na verdade, essas substâncias garantem a erradicação do patógeno do trato urinário. Na maioria dos casos, o agente infeccioso é eliminado em 14 dias após o tratamento com antibióticos, mas a duração do tratamento pode variar de acordo com a gravidade do quadro clínico do paciente.
Cefalosporinas: antibióticos beta-lactâmicos de amplo espectro. Essas drogas exercem sua atividade terapêutica inibindo a síntese da parede celular das bactérias:
- Cefuroxima (por exemplo, Cefoprim, Tilexim, Zoref, Zinnat): pertence à classe das cefalosporinas de segunda geração. Recomenda-se tomar 750 mg a 1,5 g de ingrediente ativo a cada 8 horas; alternativamente, 250-500 mg duas vezes ao dia durante 14 dias, dependendo da natureza e gravidade da doença.
- Cefadroxil (ex. Duricef): cefalosporina de primeira geração, indicada em caso de pielonefrite sem complicações. Recomenda-se a administração oral de 1 grama de medicamento a cada 12 horas por 14 dias.
- Cefotaxima (por exemplo, Cefotaxima, Aximad, Lirgosin): cefalosporina de terceira geração, geralmente administrada por via intravenosa, particularmente ativa contra gram-negativos. Administrar parenteralmente 1 a 2 g de medicamento a cada 8-12 horas. Não exceda a dose de 2 gramas a cada 4 horas. A terapia deve ser continuada por 14 dias.
Quinolonas: indicadas em caso de complicações associadas à pielonefrite:
- Ciprofloxacina (por exemplo, Ciprofloxac, Samper, Ciproxina, Kinox): em caso de pielonefrite aguda sem complicações (septicemia), recomenda-se a administração oral de 1 grama do medicamento a cada 24 horas, durante 7-14 dias. Em caso de pielonefrite infantil (idade do paciente de 1 a 18 anos) causada por E. Coli, a administração IV é recomendada. de 6-10 mg de droga por libra de peso corporal a cada 8 horas por 10-21 dias. Não exceda 400 mg no total por dia. É possível administrar o medicamento por via oral: 10-20 mg / kg a cada 12 horas por 10-21 dias. Não exceda a dose máxima de 750 mg / dia. A ciprofloxacina provoca efeitos colaterais desagradáveis: por esse motivo, não é uma droga de primeira escolha para o tratamento da pielonefrite.
- Levofloxacin (por exemplo, Levofloxacin, Levixiran, Aranda): recomenda-se a administração de 250 mg do medicamento por via oral ou intravenosa por 10 dias; como alternativa, tome 750 mg de ingrediente ativo a cada 24 horas por 5 dias.
Carbapenêmicos: outra classe de antibióticos úteis para o tratamento da pielonefrite
- Doripenem (por exemplo, Doribax): recomenda-se tomar 500 mg iv a cada 8 horas. A administração do medicamento por via parenteral, por um período de 10-14 dias, pode ser convertida em terapia oral após os primeiros 3 dias (para iv) , mantendo a mesma posologia.
Antibióticos sulfonamida
- Sulfametoxazol / trimetoprima (por exemplo, Bactrim): administrar 160-800 mg de ingrediente ativo por via oral a cada 12 horas, por um período que varia de 7 a 14 dias, conforme estabelecido pelo médico.
Gentamicina (por exemplo, Gentamicina, Ciclozinil, Genbrix, Gentalyn): antibiótico amiglicosídeo. Comece a terapia para pielonefrite administrando por via intravenosa. 2 mg / kg, seguido por 1,7 mg / kg a cada 8 horas (ou 5 mg / kg i.v. a cada 24 horas). A terapia deve ser continuada por 7 a 14 dias, dependendo da natureza e gravidade da infecção pielonefrítica.
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