Definição
O enfisema pulmonar - ou mais simplesmente enfisema - refere-se a uma patologia complexa dos pulmões, responsável por uma dificuldade respiratória lenta, progressiva e inevitável, que tende a piorar com o tempo. O enfisema envolve uma redução gradual do volume pulmonar, portanto, é negado o direito fornecimento de oxigênio: isso desencadeia o déficit respiratório.
Causas
Na grande maioria dos casos, o enfisema começa junto com a bronquite crônica: neste caso, a doença leva o nome de doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC). A principal causa subjacente a este quadro patológico complexo é, sem dúvida, o tabagismo; outros possíveis elementos causais estão associados com o tabagismo, como gases, velhice, poluição ambiental e predisposição genética.
Sintomas
A intensidade e a violência com que os sintomas do enfisema se manifestam dependem essencialmente da evolução da doença e da possibilidade bastante provável de uma possível associação com bronquite crónica. O enfisema causa fadiga, perda de peso, dispneia, perda de apetite, aumento da contagem de glóbulos vermelhos, tosse seca / catarral e sibilante.
A informação sobre Enfisema - Medicamentos para o Tratamento do Enfisema não se destina a substituir a relação direta entre o profissional de saúde e o paciente.Consulte sempre o seu médico e / ou especialista antes de tomar Enfisema - Medicamentos para o Tratamento do Enfisema.
Remédios
Por estar intimamente relacionado à DPOC, o enfisema pode ter um desfecho fatal, o principal problema é que os primeiros pródromos começam tarde demais, quando a doença está muito avançada, deixando danos permanentes.
Sendo o tabagismo a principal causa do enfisema, é evidente que “a abstenção do fumo é regra fundamental para prevenir a doença ou, em todo caso, para melhor enfrentar a sua recuperação, quando esta já está em curso. Não existem tratamentos farmacológicos para curar a doença. doença definitivamente "enfisema: além de prolongar a saúde do pulmão e retardar a degeneração da doença, o objetivo principal do tratamento é ajudar o paciente a respirar melhor.
A seguir estão as classes de medicamentos mais utilizados na terapia do enfisema e alguns exemplos de especialidades farmacológicas; cabe ao médico escolher o princípio ativo e a dosagem mais adequada para o paciente, de acordo com a gravidade da doença, o estado de saúde do paciente e sua resposta ao tratamento:
Broncodilatadores: no contexto do enfisema pulmonar, o uso desses medicamentos demonstrou aliviar os sintomas da tosse e neutralizar as dificuldades respiratórias, embora os broncodilatadores não tenham efeito para a recuperação completa.
- Formoterol (por exemplo, Oxis Turbohaler, Sinestic Mite, Symbicort Mite, Kurovent) também está disponível em combinação com mometasona, na forma de cápsulas inaladas (1 inalação de 12 mcg a cada 12 horas) ou como uma solução a ser inalada (de 20 mcg a 2 ml por frasco, para ser inalado através de um nebulizador especial, com máscara)
- Teofilina (por exemplo, Aminomal Elisir, Diffumal, Respicur) teofilina é uma droga xantina usada na terapia para reduzir o estímulo broncoconstritor que frequentemente acompanha o enfisema. A teofilina é indicada para o tratamento de bronquite e enfisema associados à "asma: a droga deve ser tomado na dose de ataque de 5 mg / kg Consulte o seu médico.
- Difilina: geralmente, o medicamento está disponível em associação com a Guaifenesina, substância com atividade antitússica-expectorante. A dosagem e a forma de administração do medicamento devem ser estabelecidas pelo médico. Em qualquer caso, o medicamento está disponível em comprimidos-cápsulas (100-200 mg) ou em solução (5-10 ml de ativo), para ser tomado por via oral, 3-4 vezes ao dia.
Esteróides inalados (por exemplo, sprays): usados em terapia para aliviar a falta de ar e as dificuldades respiratórias. É preciso lembrar que os esteroides não devem ser tomados em quantidades excessivas, nem por longos períodos, pois podem aumentar o risco de hipertensão, diabetes, enfraquecimento dos ossos e catarata. Por exemplo:
- Fluticasona (por exemplo, Avamys, Alisade, Fluspiral, Nasofan), mesmo se usado extensivamente na terapia para rinite, o medicamento é igualmente útil para aliviar os sintomas típicos de enfisema, ajudando assim o paciente a respirar melhor. Pacientes previamente tratados com corticosteroides por via oral, eles pode tomar fluticasona na dose de 880 mcg por dia. Pacientes previamente tratados exclusivamente com broncodilatadores podem tomar o medicamento na dosagem de 100 mcg no primeiro dia, aumentando gradativamente a dose dia a dia, até o máximo de 500 mcg duas vezes ao dia.
- Beclometasona (por exemplo, Rinoclenil, Becotide nasale), a droga, amplamente utilizada na terapia contra enfisema, deve ser tomada por inalação, na dosagem de 1-2 pulverizações (42-84 mcg) em cada narina, duas vezes ao dia (168 -336 mg por dia) A dosagem descrita refere-se ao medicamento em spray, solução a 0,042%.
Antibióticos: são indicados para o tratamento do enfisema se a doença estiver associada a pneumonia, bronquite aguda ou outras doenças bacterianas que afetem o trato respiratório
- Amoxicilina (ex. Augmentin, Klavux): pertencer à classe da penicilina; o tratamento com o medicamento deve ser continuado por 7 a 10 dias. O ingrediente ativo deve ser tomado na dosagem de 500 mg três vezes ao dia (como alternativa, tome 875 mg do medicamento duas vezes ao dia). Indicado para o tratamento do enfisema pulmonar associado à pneumonia não complicada.
- A claritromicina (por exemplo, Biaxin, Macladin, Klacid, Soriclar, Veclam) toma o medicamento em uma dosagem de 250-500 mg a cada 12 horas (no caso de suspeita de infecção por Haemophilus influenzae, tome 500 mg do medicamento). A terapia deve ser continuada por 7-14 dias no caso de pneumonia pneumocócica no contexto de enfisema pulmonar e por 14-21 dias para infecções de outra natureza.
- Tetraciclinas (por exemplo, Tetrac C, Pensulvit, Ambramicina): é recomendado tomar este antibiótico para tratar a infecção bacteriana por clamídia ou Mycoplasma no contexto de enfisema associado à gripe; a dosagem indicativa é 500 mg a cada 6 horas por 10-21 dias , em relação à natureza da infecção.
- Azitromicina (por exemplo, azitromicina, zitrobiótica, rezan, azitrocina): o medicamento (classe: macrolídeos) deve ser administrado em uma dose de 500 mg por via oral no dia em que os sintomas aparecem, seguido por uma dose de 250 mg uma vez ao dia . dia por 2-5 dias. O "antibiótico" deve ser tomado quando se trata de bronquite bacteriana associada ao enfisema.
Medicamentos para parar de fumar:
- Varenclina (por exemplo, Champix, 25-28-56 comprimidos) tomar 0,5 mg de ativo por via oral uma vez ao dia nos primeiros três dias de tratamento para parar de fumar. Do 4º ao 7º dia de terapia, aumentar a dose para 0,5 mg de ativo duas vezes ao dia. A partir do oitavo dia, tome 1 mg de ativo duas vezes ao dia.
- O cloridrato de bupropiona (por exemplo, Elontril, Wellbutrin, Zyban) inicia o tratamento tomando 150 mg de ativo por via oral, uma vez ao dia. Dose de manutenção: A dosagem pode aumentar até 300 mg por dia (administrada em duas doses divididas durante o dia), nunca antes de três dias após o início da terapia. Para fins de cura do enfisema, esse medicamento não tem efeito direto, porém, por ser um auxílio para parar de fumar, a ingestão desse princípio ativo ainda é útil no alívio dos sintomas pulmonares.
Tratamentos paralelos para enfisema
- A suplementação de oxigênio é uma prática essencial para pacientes que sofrem de enfisema avançado: na verdade, a forma grave da doença envolve graves dificuldades respiratórias e deficiência de oxigênio no sangue; o uso de oxigenoterapia - não realizado exclusivamente em ambiente hospitalar - garante alívio imediato ao paciente.
- Em casos graves, a cirurgia pode ser uma opção "concebível": o tratamento envolve uma redução do volume pulmonar, em que as microáreas do pulmão danificado / necrótico são removidas.Novamente, o paciente será capaz de respirar com menos dificuldade.
- Transplante pulmonar: representa a opção mais desesperada, indicada no enfisema grave se as outras formas de tratamento - farmacológico e cirúrgico - não surtiram efeito.