BIMIXIN ® é um medicamento à base de neomicina + bacitracina
GRUPO TERAPÊUTICO: Antibiótico - Antimicrobiano intestinal
Indicações BIMIXIN ® Neomicina + Bacitracina
BIMIXIN ® é indicado no tratamento de todas as afecções intestinais como enterite aguda e crônica ou diarreia sustentada por microrganismos sensíveis à neomicina e bacitracina.
Mecanismo de ação BIMIXIN ® Neomicina + Bacitracina
BIMIXIN ® é um antibiótico que consiste em dois ingredientes ativos que compartilham propriedades farmacocinéticas e complementares do ponto de vista farmacodinâmico.
Na verdade, tanto a neomicina quanto a bacitracina por via oral são mal absorvidas do trato gastrointestinal, atingindo o lúmen intestinal em concentrações que garantem um efeito bactericida direto significativo contra bactérias Gram + e - e também parasitas pertencentes ao reino dos protozoários.
Do ponto de vista farmacodinâmico, a ação dos dois antibióticos é complementar, podendo potencializar o efeito bactericida do BIMIXIN ®
Mais precisamente, enquanto a neomicina, como aminoglicosídeo, atua inibindo as subunidades ribossomais, portanto também a síntese protéica da bactéria, induzindo sua morte, a bacitracina, um polipeptídeo obtido a partir do Bacillus subtilis, é capaz de inibir a síntese da parede bacteriana , facilitando a lise osmótica do patógeno.
Estudos realizados e eficácia clínica
1. NEOMICINA E BACITRACINA NO TRATAMENTO DA DIARRÉIA AGUDA
Eur Rev Med Pharmacol Sci. 1998, maio-agosto; 2 (3-4): 131-6.
Comparação de dois antibióticos não absorvíveis para tratamento de enterite bacteriana em crianças.
Beseghi U, De "Angelis GL.
A diarreia aguda é uma das manifestações patológicas mais comuns de infecções do trato gastrointestinal. O tratamento com neomicina e bacitracina por 4 dias tem se mostrado eficaz na redução dos sintomas, restaurando a consistência correta das fezes, com apenas alguns casos de dor de estômago.
2. SENSIBILIDADE DA FLORA INTESTINAL A ANTIBIÓTICOS
J Dairy Sci. Agosto de 1993; 76: 2168-74.
Suscetibilidade antimicrobiana de bifidobactérias.
Lim KS, Huh CS, Baek YJ.
Este estudo, embora datado, mostra a importância dos efeitos da antibioticoterapia na saúde da flora intestinal, mais precisamente, avaliou-se a resistência das bifidobactérias aos antibióticos mais utilizados no tratamento de doenças infecciosas intestinais. essas bactérias são particularmente sensíveis a antibióticos como bacitracina e neomicina.
3. NEMOCINA E BACITRACINA NA FASE PRÉ-OPERATÓRIA
Acta Chir Scand. Mar de 1990; 156: 223-30.
Fosfomicina em dose única profilática e metronidazol em comparação com neomicina, bacitracina, metronidazol e ampicilina em operações colorretais eletivas.
Nøhr M, Andersen JC, Juul-Jensen KE.
O risco de infecções bacterianas durante a cirurgia e na fase pós-operatória pode ser particularmente perigoso para a saúde do paciente, prolongando significativamente o tempo de hospitalização. Este estudo utilizou a combinação de neomicina e bacitracina para reduzir o risco de infecção, revelando-se particularmente útil e seguro.
Método de uso e dosagem
BIMIXIN ® 25.000 IU comprimidos de neomicina e 2.500 de bacitracina, xarope de 150.000 IU de neomicina e 15.000 IU de bacitracina por frasco:
a dosagem recomendada em doenças intestinais de origem bacteriana é de 1 - 2 comprimidos ou 2 colheres de sopa de xarope a cada 6 - 8 horas, por não mais do que 3-4 dias.
Em qualquer caso, a dosagem precisa deve ser formulada pelo médico, após uma “avaliação cuidadosa das condições fisiopatológicas do paciente.
Avisos BIMIXIN ® Neomicina + Bacitracina
A administração de BIMIXIN ® deve ser limitada a períodos não superiores a 5 dias para evitar o aparecimento de cepas bacterianas resistentes aos dois antibióticos contidos no medicamento.
É importante lembrar que a presença de lesões intestinais ou síndromes de má absorção podem aumentar significativamente a absorção gastrointestinal dos princípios ativos, expondo o paciente a potenciais efeitos nefrotóxicos e ototóxicos. Nesse sentido, também seria aconselhável evitar a administração concomitante de medicamentos capazes de mascarar os potenciais efeitos colaterais do medicamento.
BIMIXIN ® em xarope, contém sacarose, portanto, sua ingestão em pacientes com tolerância à frutose prejudicada ou síndrome de má absorção de glicose / galactose ou deficiência da enzima sacarase pode estar associada ao aparecimento de efeitos colaterais desagradáveis.
O medicamento não deve ser usado em pacientes com menos de 2 anos de idade.
GRAVIDEZ E AMAMENTAÇÃO
Atualmente, não existem ensaios clínicos capazes de testar com eficácia o perfil de segurança do medicamento para a saúde do feto, quando tomado durante a gravidez ou durante o período de lactação.
Portanto, o uso de BIMIXIN ® durante a gravidez e a lactação deve ser limitado a casos de real necessidade e sob estrita supervisão médica.
Interações
Embora ambos os antibióticos contidos no BIMIXIN ® não sejam absorvidos pelo trato gastrointestinal, minimizando assim o risco de interações medicamentosas, é aconselhável evitar a administração simultânea de medicamentos potencialmente nefrotóxicos ou com atividade renal, ototóxicos, anticoagulantes e agentes capazes de interferir na funções musculares normais.
Contra-indicações BIMIXIN ® Neomicina + Bacitracina
BIMIXIN ® não deve ser tomado por pacientes com doenças renais, lesões intestinais e má absorção e síndromes miastênicas relacionadas.
Além disso, o medicamento é contra-indicado em todos os pacientes com hipersensibilidade conhecida a um dos ingredientes ativos contidos no BIMIXIN ® ou a compostos semelhantes.
Efeitos indesejáveis - efeitos colaterais
A terapia com BIMIXIN ® resultou de vários ensaios clínicos e da experiência pós-comercialização bem tolerada, com o aparecimento de efeitos colaterais menores, como náuseas, vômitos e prisão de ventre.
As reações adversas mais graves, como oligúria, albuminúria, diminuição da função renal, ototoxicidade e reações dermatológicas devido à hipersensibilidade, foram raramente observadas em pacientes com predisposição ou lesões do trato intestinal.
Observação
BIMIXIN ® é um medicamento que pode ser vendido com receita médica.
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