Tosse persistente: causas e curas

tosse persistente com duração de mais de três semanas.

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Como qualquer outro tipo de tosse, a tosse persistente também representa um mecanismo de defesa implementado pelo corpo na tentativa de proteger as vias aéreas de substâncias estranhas e / ou irritantes, do ataque de patógenos, etc. Mais precisamente, é um sintoma que pode ser desencadeado por uma grande variedade de causas e que nunca deve ser subestimado, em particular quando assume o carácter de tosse persistente - ou pior, tosse crónica - pois pode indicar patologias mais ou menos grave ainda não diagnosticado.

. Se não tratada adequadamente, a tosse persistente pode facilmente evoluir para a forma crônica, afetando significativamente a qualidade de vida do paciente.

: também conhecida como tosse produtiva persistente, é caracterizada pela presença de catarro (escarro) cujas características podem variar de acordo com a causa que a desencadeou.

Seca: é um tipo de tosse muito incômodo em que não há produção de catarro, portanto não há tipo de expectoração.

Dependendo da hora do dia em que o sintoma ocorre, também é possível distinguir:

• Tosse persistente durante o dia: ocorre principalmente ou exclusivamente durante o dia.
• Tosse noturna persistente: tende a ocorrer quase exclusivamente durante o repouso noturno.

O aparecimento de um tipo de tosse persistente ao invés de outro depende basicamente das causas que dão origem ao sintoma.Claro que, para estabelecer uma terapia adequada, é absolutamente necessário identificar que tipo de tosse persistente aflige o paciente.

: doença geralmente causada por infecções virais que podem dar origem a uma tosse autolimitada (tende a se resolver em duas semanas) ou a uma tosse persistente, geralmente - mas não exclusivamente - do tipo seca;

Tuberculose: é uma patologia causada pela bactéria Mycobacterium tuberculosis; é caracterizada pelo aparecimento de uma tosse diurna e noturna persistente associada à hemoptise (tosse com emissão de sangue).

Pneumonia e pleurisia: são doenças inflamatórias que afetam os pulmões e a pleura e podem ser causadas por vários tipos de microrganismos. Geralmente causam tosse seca persistente que, com o tempo, evolui para a forma oleosa com produção de catarro.

Bronquiectasias: são condições patológicas caracterizadas por uma "dilatação excessiva das vias aéreas causada pela formação de tampões de muco, por sua vez, devido à presença de infecções. Podem causar tosse persistente do tipo gordurosa.

Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica (DPOC): causada principalmente pelo tabagismo, a DPOC é caracterizada por um estado inflamatório crônico da árvore brônquica que está associado ao aparecimento de vários sintomas, incluindo uma tosse persistente do tipo gordurosa que tende a ocorrer especialmente pela manhã , depois de acordar.

Asma: é uma doença inflamatória crônica que afeta os brônquios. Causa uma tosse persistente, geralmente irritante, que tende a ocorrer principalmente durante a noite ou ao acordar.

Fibrose cística: é uma doença autossômica recessiva caracterizada pela obstrução do trato respiratório por um muco espesso e viscoso, causando tosse persistente com produção de escarro.

Refluxo gastroesofágico: o refluxo gastroesofágico consiste na ascensão de fluidos ácidos contidos no estômago em direção ao esôfago. A presença dessa condição pode levar ao aparecimento de uma tosse noturna persistente que tende a se tornar crônica se o distúrbio não for tratado (tosse de refluxo) O sintoma é desencadeado pela ação irritante exercida pelos fluidos gástricos durante sua ascensão do estômago.

Insuficiência cardíaca: é uma condição na qual o coração é incapaz de bombear a quantidade certa de sangue necessária para o corpo realizar as atividades fisiológicas normais. Pode causar vários sintomas, incluindo tosse persistente.

Tumores de pulmão e vias aéreas: são doenças neoplásicas de natureza maligna que afetam o sistema respiratório. Podem causar uma tosse persistente que tende a se tornar crônica e a variar suas características (intensidade, presença de escarro, etc.) à medida que o tumor cresce e se expande.

Exposição contínua a irritantes, como, por exemplo, fumaça de cigarro ou outras substâncias presentes em determinados locais de trabalho (gás, aerossol, poeira, etc.).

(típica, mas não exclusiva, de patologias de natureza infecciosa);

Congestão nasal e rinorreia (são sintomas que podem ocorrer tanto na presença de gripe quanto na presença de alergias);

Dor muscular e óssea (típica da gripe);

Dor de garganta (sintoma típico de infecções das vias aéreas);

Rouquidão (pode ser decorrente do reflexo tussígeno contínuo que dura semanas);

Gânglios linfáticos inchados no pescoço

Tornozelos e pernas inchados (um sintoma típico de insuficiência cardíaca);

Taquicardia e batimento cardíaco;

Perda de peso não intencional

Sintomas gastrointestinais, como, por exemplo, acidez e dor gástrica (pode ser devido à presença de refluxo gastroesofágico);

Em caso de tosse persistente com catarro, presença de sangue - em vestígios ou em grandes quantidades - na expectoração (é um sintoma bastante grave que pode indicar várias patologias, como infecções graves - tuberculose - e cancros do pulmão ou das vias respiratórias).

Claro, os itens acima são apenas alguns dos muitos sintomas que podem surgir em associação com ou após o início da tosse persistente. Os sintomas podem ser muito mais amplos e podem variar de paciente para paciente.

, etc.);

Quais outros sintomas aparecem em associação com tosse persistente (por exemplo, febre, dor de garganta, catarro verde ou amarelo, catarro com sangue, etc.);

Na presença de catarro, sua cor e consistência (por exemplo, catarro espesso, amarelo-esverdeado é típico de infecções, catarro branco e espumoso é típico de DPOC e assim por diante).

Além da coleta de dados anamnésicos, o médico pode realizar investigações mais aprofundadas para investigar a causa desencadeadora da tosse persistente usando meios como exames de sangue, tomografias computadorizadas, ressonância magnética, eletrocardiogramas, gastroscopia ou visitas a especialistas (por exemplo, visita gastroenterológica, exame otorrinolaringológico, exame cardiológico, etc.).

Obviamente, a escolha de realizar determinado tipo de análise, exame diagnóstico ou consulta especializada em detrimento de outro cabe exclusivamente ao médico e depende da suspeita diagnóstica por ele formulada com base na história clínica e no exame médico realizado no o paciente.

de asmáticos na presença de asma; administração de gastroprotetores e antiácidos em caso de tosse de refluxo; administração de antibióticos na presença de infecções bacterianas; terapia cirúrgica, radioterapia e / ou quimioterapia na presença de tumores; etc.).

Na verdade, uma vez eliminado o fator desencadeante, a tosse persistente deve desaparecer.

Porém, em alguns casos - além da terapia que visa eliminar a causa desencadeante - o médico pode decidir prescrever medicamentos para o tratamento sintomático da tosse persistente, a fim de aliviar o paciente desse sintoma incômodo e persistente.

Obviamente, o tratamento varia de acordo com o tipo de tosse do paciente.

Tosse seca persistente

Para tratar a tosse seca persistente, é possível recorrer ao uso dos chamados antitússicos ou sedativos para a tosse, se preferir. São ingredientes ativos capazes de "desligar" o reflexo da tosse diretamente no nível central de sua origem ( centro nervoso da tosse).

• Codeína (Paracodina®);
• Dextrometorfano (Aricodil Tosse®).

Tosse oleosa persistente

Para o tratamento da tosse oleosa persistente é necessário recorrer a medicamentos que facilitem a expulsão do catarro. Por este motivo, em situações semelhantes recorremos à utilização de princípios ativos com ação expectorante, mucolítica e muco-reguladora, incluindo lembrar :

• L "N-acetilcisteína (FLuimucil®);
• Bromexina (Bisolvon Linctus®);
• L "ambroxol (Mucosolvan®);
• Guaifenesina (Bronchenolo Sedativo e Fluidificante®).

O catarro que caracteriza a tosse persistente do tipo gorduroso deve ser necessariamente expelido; em nenhum caso, portanto, é possível recorrer ao uso de medicamentos sedativos como é o caso da tosse seca persistente.

Em qualquer caso, para obter informações mais detalhadas sobre os possíveis tratamentos para a tosse, recomendamos a leitura do artigo dedicado: Acalmando a tosse.