A gabapentina foi sintetizada com o objetivo de criar um princípio ativo capaz de exercer ação agonista contra os receptores do ácido gama-aminobutírico (GABA), um dos mais importantes neurotransmissores inibidores do sistema nervoso central. O objetivo, portanto, era criar um medicamento com ação mimética do GABA que pudesse ser útil no tratamento da epilepsia, à semelhança de outros princípios ativos com ação semelhante (como barbitúricos e benzodiazepínicos). Paradoxalmente, a gabapentina não exibe nenhum tipo de atividade mimética do GABA, mas acredita-se que seu local de ação seja nos canais de cálcio. No entanto, o mecanismo de ação exato pelo qual esse ingrediente ativo consegue controlar as crises epilépticas e com o qual administra induzir analgesia na presença de dor neuropática periférica ainda não parece totalmente compreendido.
Para exercer sua ação, a gabapentina deve ser administrada por via oral. Na verdade, os medicamentos que o contêm estão na forma de cápsulas ou comprimidos revestidos. A dispensa desses medicamentos pode ocorrer mediante apresentação de receita médica não repetível (RNR); no entanto, é um medicamento de classe A cujo custo pode, portanto, ser reembolsado pelo Sistema Único de Saúde (SSN).
Curiosidade
Gabapentina também é conhecida pelo nome feminino de gabapentina.
Exemplos de medicamentos contendo gabapentina
- Keneil®
- Gabapentin Almus®
- Gabapentin DOC®
- Gabapentin EG®
- Gabapentina Mylan®
- Gabapentina Pfizer®
- Neurontin®
Você sabia disso ...
A gabapentina pode ser prescrita como tratamento de suporte (terapia combinada) a outra terapia antiepiléptica quando não é capaz de controlar totalmente as convulsões e como tratamento único (monoterapia) em adultos e crianças com mais de 12 anos de idade.
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Em qualquer caso, por precaução, antes de tomar medicamentos à base de gabapentina, é aconselhável informar o médico sobre o seu estado de saúde, alertando-o para a possível presença de enfermidades ou enfermidades de qualquer tipo.
Além disso, se sintomas como náuseas, vômitos e dor de estômago persistente aparecerem durante o tratamento com gabapentina, você deve entrar em contato com o seu médico imediatamente, pois eles podem indicar o início de pancreatite aguda.
Também é importante informar o seu médico imediatamente durante o tratamento com gabapentina se houver sintomas como:
- Pensamentos de suicídio e automutilação
- Fraqueza muscular
- Dor e dor
- Mal-estar;
- Febre;
- Descoloração da urina
- Exames de sangue anormais e, em particular, níveis aumentados de creatina fosfoquinase no sangue.
Observe
Foram notificados casos de abuso e dependência após a comercialização de medicamentos contendo gabapentina (experiência pós-comercialização).
Por último, tenha em atenção que tomar gababentina pode causar efeitos secundários capazes de alterar a capacidade de conduzir e / ou utilizar máquinas (por exemplo, sonolência, tonturas e cansaço). Portanto, recomenda-se extrema cautela e evitação. Atividades semelhantes devem o lado acima mencionado efeitos ocorrem.
;No entanto, antes de iniciar a terapia com gabapentina, você deve informar o seu médico se estiver tomando, ou tiver tomado recentemente, quaisquer medicamentos ou produtos de qualquer tipo, incluindo medicamentos sem prescrição (SOP), medicamentos sem prescrição (OTC), produtos fitoterápicos e fitoterápicos e produtos homeopáticos.
manifestando efeitos colaterais diferentes em tipo e intensidade, ou não os manifestando de todo.
No entanto, alguns dos principais efeitos colaterais que podem ocorrer durante o tratamento com gabapentina estão listados abaixo.
Doenças sanguíneas
O tratamento com gabapentina pode causar leucopenia e trombocitopenia.
Distúrbios do sistema nervoso
A ingestão de gabapentina pode levar ao aparecimento de:
- Sonolência;
- Tontura
- Dor de cabeça;
- Ataxia;
- Disartria;
- Tremores
- Hipoestesia;
- Distúrbios da coordenação;
- Alterações de reflexos;
- Convulsões;
- Nistagmo;
- Alterações das funções cognitivas.
Distúrbios psiquiátricos
O tratamento com gabapentina pode promover o aparecimento de:
- Estados confusionais;
- Nervosismo e agitação;
- Ansiedade;
- Depressão;
- Instabilidade emocional;
- Pensamentos suicidas e de autoflagelação.
Doenças Cardiovasculares
A administração de gabapentina pode causar vasodilatação, hipertensão e palpitações.
Problemas gastrointestinais
Tomar gababentina pode causar:
- Náusea e / ou vômito;
- Dor abdominal;
- Dispepsia;
- Diarreia ou prisão de ventre
- Flatulência.
Em casos raros, também pode surgir pancreatite.
Doenças dos pulmões e vias aéreas
A terapia à base de gabapentina pode favorecer o início de:
- Tosse;
- Dispneia;
- Bronquite;
- Faringite;
- Rinite;
- Depressão respiratória.
Doenças da pele e tecido subcutâneo
O tratamento com gabapentina pode levar ao aparecimento de:
- Erupções cutâneas;
- Acne;
- Coceira:
- Síndrome de Stevens-Johnson;
- Eritema multiforme;
- Alopecia;
- Erupção cutânea com eosinofilia e sintomas sistêmicos.
Distúrbios do sistema musculoesquelético e tecido conjuntivo
Tomar gabapentina pode causar:
- Artralgia;
- Mialgia;
- Espasmos musculares
- Mioclonia;
- Rabdomiólise.
Outros efeitos colaterais
Outros efeitos colaterais que podem ocorrer durante o tratamento com gabapentina incluem:
- Reações alérgicas, mesmo as graves, em indivíduos sensíveis;
- Anorexia;
- Aumento do apetite;
- Hipoglicemia ou hiperglicemia (efeitos colaterais observados principalmente em pacientes com diabetes);
- Infecções (respiratórias, de ouvido, urinárias);
- Distúrbios visuais;
- Zumbido;
- Tontura;
- Boca seca
- Gengivite e outros distúrbios dentais
- Fadiga;
- Febre;
- Edema periférico ou generalizado;
- Doenças e distúrbios hepáticos e / ou renais;
- Impotência e disfunções sexuais.
Overdose
Toxicidade aguda caracterizada por sintomas como:
- Sonolência;
- Letargia
- Tontura
- Distúrbios da fala;
- Visão dupla;
- Diarréia;
- Perda de consciência.
O tratamento de doses excessivamente altas do ingrediente ativo é geralmente sintomático e de suporte. A hemodiálise pode ser útil em pacientes com problemas renais.
Em qualquer caso, em caso de sobredosagem de gabapentina - seja ela conhecida ou suspeita - é aconselhável dirigir-se imediatamente ao pronto-socorro mais próximo, tendo o cuidado de levar consigo a embalagem do medicamento que utilizou.
no que diz respeito à dor neuropática periférica ainda não está totalmente esclarecido. No entanto, acredita-se que seu local de ação seja nos canais de cálcio dependentes de voltagem. Mais especificamente, foi demonstrado que a gababentina se liga com alta afinidade à subunidade alfa-2-delta (α-). 2-δ) dos canais mencionados anteriormente . Portanto, tem-se a hipótese de que essa ligação leva a uma série de respostas que poderiam ser responsáveis tanto pela atividade anticonvulsivante (por meio da redução da liberação de neurotransmissores excitatórios em algumas áreas do cérebro), quanto pela "atividade analgésica.neuropático periférico em adultos, a dose inicial geralmente utilizada varia de 300 mg a 1800 mg de gabapentina por dia, a ser tomada em doses divididas de acordo com as indicações médicas. Depois disso, a quantidade de medicamento administrada pode ser aumentada gradualmente pelo médico até um máximo de 3600 mg de gabapentina por dia.
Para o tratamento da epilepsia em crianças de seis anos ou mais, entretanto, a dose média de gabapentina necessária para controlar as convulsões é de 25-35 mg / kg de peso corporal por dia.
Em qualquer caso, a dosagem exata (dose e duração do tratamento) de gabapentina deve ser estabelecida pelo médico individualmente para cada paciente e pode variar de acordo com o tipo de distúrbio que precisa ser tratado (epilepsia ou dor neuropática periférica) , e em função da resposta do paciente ao mesmo tratamento.
Observe
Pacientes com doenças e distúrbios renais, pacientes em hemodiálise e pacientes idosos podem precisar de uma redução nas doses normalmente administradas.
?O risco de gabapentina em mulheres grávidas é desconhecido; no entanto, estudos em animais mostraram toxicidade reprodutiva.
Além disso, estudos realizados com outras drogas antiepilépticas têm destacado a possibilidade de sofrer alterações no desenvolvimento do feto. Em particular, a combinação de vários medicamentos antiepilépticos aumenta o risco de aparecimento de malformações congênitas (por exemplo, lábio leporino, malformações cardíacas, defeitos do tubo neural).
À luz do que precede, portanto, o uso de gabapentina em mulheres grávidas deve ser evitado, a menos que os benefícios potenciais esperados para a mãe superem os possíveis riscos para o feto. Nessas situações, o medicamento pode ser usado, mas apenas sob a supervisão estrita de o médico.
Já as mulheres em idade fértil que precisam fazer terapia com gabapentina devem recorrer a métodos anticoncepcionais para evitar uma possível gravidez.
Quanto às mães que amamentam, uma vez que a gababentina é excretada no leite materno e não são conhecidos os efeitos que pode ter no bebê, é aconselhável evitar a amamentação durante o tratamento com o princípio ativo em questão.
