Para exercer a sua ação, o exenatido deve ser administrado por via parentérica por injeção subcutânea. Os medicamentos que o contenham só podem ser dispensados mediante apresentação de receita médica limitativa repetível - RRL (medicamentos vendidos ao público mediante receita de hospitais ou No entanto, estes medicamentos são classificados como medicamentos da classe A, portanto, seu custo pode ser reembolsado pelo Sistema Único de Saúde (SSN).
Você sabia disso ...
Atualmente, a exenatida está sendo estudada como uma possível droga a ser utilizada no tratamento da doença de Parkinson, de fato, estudos recentes têm mostrado que a administração deste princípio ativo em pacientes com a referida doença é capaz de induzir uma melhora da mesma. No entanto, os mesmos pesquisadores que trabalharam nisso afirmam que pesquisas adicionais e mais aprofundadas são necessárias antes de aprovar esse uso de exenatida, a fim de avaliar com precisão sua real eficácia e real segurança de uso em indivíduos com a doença.
Exemplos de medicamentos especiais contendo exenatida
- Bydureon®
- Byetta®
Exenatida é normalmente usado em combinação com outros medicamentos antidiabéticos, como:
- Sulfonilureias;
- Metformina;
- Tiazolidinedionas;
- Inibidores do transportador de glicose-sódio do tipo 2;
- Insulina de longa duração.
Observe
O tratamento dietético e o programa de exercícios estabelecidos para o controle da doença NÃO devem ser interrompidos, mesmo que você esteja tomando medicamentos antidiabéticos. Este último, na verdade, deve ser usado em associação com uma dieta normoglicêmica e atividade física regular e NÃO em seu lugar.
a fim de identificar prontamente o início da hipoglicemia.Em qualquer caso, por precaução, antes de tomar medicamentos à base de exenatida, é aconselhável informar o médico sobre o seu estado de saúde, alertando-o para a possível presença de enfermidades ou enfermidades de qualquer tipo, mesmo que não constantes da lista anterior .
Observe
- A utilização de exenatido em crianças e adolescentes com menos de 18 anos de idade não é recomendada, uma vez que não existem dados suficientes sobre a utilização da substância ativa nesta categoria de doentes.
- Quando o exenatido é utilizado em combinação com uma sulfonilureia, existe o risco de hipoglicemia cujos sintomas podem interferir com a capacidade de conduzir e utilizar máquinas, pelo que se recomenda extrema precaução.
Em qualquer caso, antes de iniciar a terapia com exenatida, você deve informar o seu médico se estiver tomando, ou tiver tomado recentemente, quaisquer medicamentos ou produtos de qualquer tipo - mesmo que não listados acima - incluindo medicamentos sem prescrição (SOP), durante o - Medicamentos sem receita (OTC), produtos fitoterápicos e fitoterápicos e produtos homeopáticos.
Além disso, como a exenatida retarda o esvaziamento gástrico, é necessário perguntar ao médico se é necessário alterar o horário de tomar algum outro medicamento, como por exemplo:
- Comprimidos e cápsulas gastrorresistentes (por exemplo, inibidores da bomba de prótons);
- Alguns tipos de antibióticos;
- Medicamentos que devem ser tomados com alimentos.
O médico explicará ao paciente como alterar o momento de tomar esses medicamentos.
experimentando efeitos indesejáveis que diferem em tipo e intensidade, ou não os manifestando de todo.Efeitos colaterais muito comuns e comuns
Entre os efeitos colaterais muito comuns e comuns que podem ocorrer durante a terapia com exenatida, encontramos:
- Náusea (especialmente durante os estágios iniciais do tratamento) e / ou vômito;
- Diarréia;
- Hipoglicemia que pode se manifestar com sintomas como:
- Dor de cabeça;
- Sonolência;
- Fraqueza;
- Tontura
- Confusão:
- Irritabilidade;
- Sensação de fome;
- Batimento cardíaco acelerado;
- Suor e nervosismo.
Conforme afirmado várias vezes no artigo, o risco de hipoglicemia é real, especialmente quando o exenatido é administrado em combinação com sulfonilureias.
- Dor de cabeça;
- Tontura
- Perda de força e energia, cansaço e fadiga;
- Dor abdominal;
- Constipação;
- Dor de estômago;
- Indigestão e flatulência;
- Inchaço;
- Redução do apetite;
- Reações no local da injeção.
Efeitos colaterais incomuns e raros
No entanto, os efeitos colaterais menos comuns e raros que podem surgir durante o tratamento com exenatida incluem:
- Reações alérgicas graves que podem se manifestar com sintomas como:
- Angioedema;
- Erupções cutâneas, coceira e inchaço rápido dos tecidos do pescoço, rosto, boca ou garganta;
- Dificuldade em engolir
- Urticária;
- Dificuldades respiratórias.
Claro, em tais situações, o médico deve ser informado imediatamente.
- Inflamação do pâncreas, que pode ser fatal e que pode se manifestar como dor intensa e persistente no estômago, com ou sem vômitos. Novamente, o médico deve ser alertado imediatamente.
- Função renal diminuída;
- Desidratação;
- Obstrução intestinal;
- Arroto;
- Percepção de gosto estranho na boca;
- Aumento da transpiração;
- Perda de cabelo
- Sonolência
- Nervosismo;
- Variações do INR.
Overdose
Em caso de sobredosagem de exenatido, pode ocorrer o seguinte:
- Náuseas e / ou vômitos graves;
- Redução rápida do açúcar no sangue.
Não existe um antídoto específico, o tratamento será apenas sintomático e de suporte e deve ser iniciado o mais rápido possível. Assim, em caso de sobredosagem - quer seja averiguada ou presumida - é necessário contactar o seu médico imediatamente ou dirigir-se ao hospital mais próximo, levando consigo a embalagem do medicamento.
hormônios específicos chamados incretinas são produzidos cujos níveis aumentam após a ingestão de alimentos. Existem basicamente dois tipos de incretinas: GLP-1 (Peptídeo 1 semelhante ao glucagon) e GIP (Peptídeo insulinotrópico dependente de glicose) O GLP-1, em particular, é responsável pelo controle do açúcar no sangue, especialmente após as refeições.O exenatido exerce uma ação agonista contra o receptor da incretina GLP-1, mimetizando a ação do substrato endógeno GLP-1 (daí o nome de "miméticos da incretina"). Mais especificamente, ao fazê-lo, o exenatido é capaz de aumentar a secreção de insulina pelas células beta do pâncreas de uma forma dependente da glicose (conforme o açúcar no sangue diminui, a secreção de insulina é reduzida) e suprime a secreção de glucagon cuja concentração é elevada em pacientes com diabetes tipo 2. Concentrações mais baixas de glucagon levam a uma redução na produção de glicose hepática.
, ou na coxa, ou novamente na parte superior do braço.
Se também for necessário tomar insulina, a administração dos dois medicamentos não deve ocorrer ao mesmo tempo e as duas injeções não devem ser administradas juntas.
Exenatida de liberação estendida (Bydureon®)
O exenatido de liberação prolongada deve ser injetado uma vez por semana (sempre no mesmo dia), a qualquer hora do dia e independentemente das refeições.
O pó e o solvente para suspensão injetável devem ser misturados imediatamente antes de administrar a injeção. Antes de começar a misturar os dois componentes, é necessário verificar se o solvente é límpido e livre de partículas. Após a mistura, a suspensão só pode ser usada se a mistura parece branca a esbranquiçada e turva. Se partículas de pó forem visíveis nas paredes ou no fundo do frasco para injetáveis - ou caneta, conforme o caso -, significa que o medicamento NÃO foi bem misturado. Neste caso, portanto, o frasco para injetáveis ou caneta deve ser agitado vigorosamente novamente até que o medicamento esteja bem misturado.
A suspensão injetável em caneta pré-cheia deve ser conservada no frigorífico. Quando for necessário administrar exenatido, a seringa deve ser retirada da geladeira e deixada na posição horizontal por pelo menos 15 minutos, após o que a suspensão deve ser misturada agitando a caneta por pelo menos 15 segundos. Novamente, a suspensão deve só ser usado se bem misturado; se você vir partículas brancas nas paredes ou no fundo da seringa, é necessário agitá-la novamente.
Se utilizar o frasco para injectáveis, a agulha deve ser substituída e nova a cada injecção.O mesmo se aplica à caneta pré-cheia.
Esquecimento de uma dose
Se você se esquecer de tomar uma dose de exenatida, ela pode funcionar de maneiras diferentes dependendo do dia em que você estiver:
- Se uma dose for esquecida e faltarem 3 ou mais dias para a administração da próxima dose, a dose esquecida pode ser administrada o mais rápido possível. Depois disso, para a próxima injeção você pode voltar a administrar o medicamento no dia escolhido para as injeções.
- Se uma dose for esquecida e ainda faltarem 1 ou 2 dias para a próxima dose, a dose esquecida deve ser pulada e a próxima dose administrada como de costume no dia marcado. Se desejar, também é possível alterar o dia escolhido para aplicar a injeção, desde que a última dose tenha sido administrada 3 ou mais dias antes. Duas injeções de exenatido não devem ser administradas com um intervalo de três dias.
Solução injetável de exenatida (Byetta®)
A solução injetável deve ser administrada a qualquer momento dentro de 60 minutos antes das refeições da manhã e da noite (café da manhã e jantar), ou antes das duas refeições principais do dia, que no entanto devem ter um intervalo de pelo menos 6 horas. A solução injetável NÃO deve ser administrada após as refeições.
A dose geralmente administrada é de 5 microgramas (mcg) de exenatido duas vezes ao dia. Após 30 dias nesta posologia, o médico pode decidir aumentar a dose de exenatido administrada para 10 microgramas duas vezes ao dia.
Esquecimento de uma dose
Se uma dose de exenatido na forma de solução injetável for esquecida, esta dose deve ser omitida; a próxima dose deve ser administrada conforme prescrito pelo médico. Não deve ser utilizada uma dose adicional e a quantidade de exenatido não deve ser aumentada durante a administração subsequente para compensar uma dose esquecida.
O médico ou enfermeiro do centro de diabetes ensinará o paciente a administrar exenatida. Informação detalhada sobre isto também é relatada nos folhetos informativos dos medicamentos e no site oficial da AIFA (Agência Italiana de Medicamentos): Instruções de uso de Bydureon® - Instruções de uso de Byetta®.
e no bebê, o ingrediente ativo não deve ser usado por mulheres grávidas e mães que amamentam.Se decidir engravidar, o tratamento com exenatido deve ser interrompido pelo menos três meses antes do início da gestação, pelo que é aconselhável contactar o seu médico ou ginecologista que lhe fornecerá todas as informações adequadas.
