Doenças da próstata

Em primeiro lugar, recordo que a próstata pertence às glândulas acessórias do aparelho reprodutor masculino. A sua principal função é produzir o fluido da próstata e secretá-lo durante a ejaculação. Desta forma, a próstata garante uma maior sobrevivência e motilidade dos espermatozóides. Anatomicamente, o mais importante a lembrar é que através da próstata corre a uretra, que é o canal que transporta urina e fluido seminal para o exterior. Além disso, a próstata está localizada logo abaixo da bexiga e na frente do reto. Devido à sua posição anatômica particular e às funções nas quais está envolvida, a próstata afeta a micção, a ereção e a ejaculação. Consequentemente, se houver problemas com esses processos fisiológicos, é possível que haja uma doença que afete a próstata. As doenças da próstata são extremamente comuns, especialmente com o avançar da idade. Por exemplo, a próstata pode aumentar de tamanho causando distúrbios ao urinar, inflamar, causar desconforto e dor, ou mesmo ser afetado por tumores. benigno ou maligno. Essas três condições - ou seja, o aumento de volume, a inflamação e a transformação neoplásica - permitem distinguir tantas categorias de doenças prostáticas, que na ordem se denominam hipertrofia benigna da próstata quando há aumento, prostatite quando há inflamação e câncer da próstata quando há um tumor maligno.

Vamos agora ver em detalhes todas essas condições. Vamos começar com prostatite, ou seja, com inflamação da próstata. As causas que determinam o início desse processo inflamatório são muitas e nem sempre fáceis de identificar. A causa é, em muitos casos, uma infecção bacteriana, freqüentemente afetando o trato urinário. As bactérias responsáveis ​​são principalmente germes intestinais, portanto fecais, como o "Escherichia coli. Relações sexuais desprotegidas e o uso de cateteres urinários aumentam o risco de prostatite bacteriana. No entanto, deve-se observar que a prostatite pode surgir mesmo na ausência de um processo infeccioso. Em algumas circunstâncias aparentemente inexplicáveis, presume-se a participação de vários fatores predisponentes, incluindo estresse, distúrbios imunológicos, lesões traumáticas, etc. Às vezes, a inflamação da próstata também pode ser causada por regimes alimentares incorretos, ingestão excessiva de álcool, bem como pelo uso intensivo de bicicletas e motocicletas. Seja qual for a causa, a inflamação da próstata pode ter um curso agudo ou crônico. No primeiro caso os sintomas surgem de forma abrupta e muito evidente, enquanto no caso da prostatite crônica os sintomas são mais brandos e os distúrbios persistem com o tempo. Quanto aos sintomas, a prostatite pode manifestar-se com ardor e vontade frequente de urinar, com a presença de sangue na urina ou no sémen e com o aparecimento de dores durante a relação sexual ou ejaculação. Em alguns casos, o paciente com prostatite também pode apresentar sintomas inespecíficos, como febre e dor no nível perineal, ou seja, na área entre o ânus e a base do pênis. A prostatite pode ser tratada principalmente com antiinflamatórios e, nos casos de infecção bacteriana, pode-se recorrer à antibioticoterapia.

Outra patologia que pode afetar a próstata é a chamada hipertrofia prostática ou próstata aumentada. É uma doença benigna caracterizada pela proliferação do tecido da próstata. O resultado é um aumento do volume da glândula, mais corretamente descrito pelo termo hiperplasia benigna da próstata. Esta doença é muito comum, especialmente em homens com idades entre 40/50. Na verdade, com o avançar da idade, a próstata tende a aumentar seu volume; para explicar este fenômeno, as variações hormonais e a ação de vários fatores de crescimento durante o envelhecimento são questionados. O resultado de um aumento significativo da próstata é o aparecimento de distúrbios urinários. Sintomas bastante indicativos de hiperplasia prostática, portanto, a urgência e a frequência de o estímulo para urinar, tanto de dia como de noite, a fraqueza do jato urinário, a queimação durante e após a micção e a sensação de esvaziamento incompleto da bexiga são benignos. Para falar a verdade, também existem hiperplasias prostáticas leves e benignas assintomáticas, ou seja, não causam problemas ao paciente.O médico, após confirmar o diagnóstico com consulta e alguns exames clínicos específicos, pode indicar, dependendo da gravidade, simples vigilância médica, tratamento farmacológico ou cirurgia.

O câncer de próstata é a doença maligna mais comum na população masculina, seguido pelos cânceres de pele não melanoma e de pulmão. Raramente, o câncer de próstata é encontrado antes dos 40 anos. Segundo dados estatísticos italianos, antes dos 44 anos não aparece na lista das 5 neoplasias mais frequentes. As causas do câncer de próstata ainda não são totalmente compreendidas. No entanto, conhecemos vários fatores de risco e algumas condições que aumentam a probabilidade de ocorrência. Os fatores de risco mais importantes são, sem dúvida, a familiaridade com a doença e a idade acima de 40 anos; mesmo pessoas de etnia afro-americana estão mais expostas ao risco de câncer de próstata do que outros grupos étnicos. Aumento mesmo na presença de certas condições, como como inflamação crônica ou recorrente da próstata, altos níveis de hormônios masculinos, especialmente diidrotestosterona, tabagismo, obesidade e uma dieta rica em gorduras animais. antioxidantes em geral, junto com a soja e seus derivados poderiam ter um papel protetor.

O câncer de próstata inclui uma variedade de formas, desde aquelas com crescimento muito lento, que podem não causar distúrbios ao longo da vida, até outras formas mais agressivas, que crescem rapidamente. Precisamente estas últimas, as chamadas formas malignas, são as neoplasias mais perigosas. Em primeiro lugar, eles são perigosos porque podem se espalhar para fora da glândula, usando o sangue e o sistema linfático. Os tumores malignos, portanto, têm o potencial de se espalhar para outras partes do corpo, ou seja, podem levar ao aparecimento de metástases. O câncer de próstata é uma patologia às vezes complicada de detectar, pois nos estágios iniciais tende a ser assintomático. Além disso, quando os sintomas estão presentes, podem ser confundidos com os decorrentes de hiperplasia prostática benigna ou prostatite. Na verdade, o paciente que sofre de câncer de próstata pode apresentar aumento da frequência de micção, tanto diurna quanto noturna, dificuldade para começar a urinar, sensação de esvaziamento incompleto da bexiga, queimação e dificuldade para ter uma ereção. Infelizmente, na maioria dos casos, esses distúrbios só surgem quando o tumor já está em um estágio localmente avançado. Por isso, a presença e a persistência, mesmo que apenas de alguns desses sintomas, devem induzir o paciente a realizar o exame urológico. Isso permitirá estabelecer um diagnóstico correto e realizar o tratamento mais adequado para o caso.