Esporte e hipertensão

Editado pelo Dr. Gianfranco De Angelis

Neste último período, são inúmeros os estudos sobre a relação entre hipertensão e atividade física, procurarei resumi-los para dar ao leitor as informações básicas.
As adaptações do sistema cardiovascular decorrentes da atividade motora são múltiplas, limitar-me-ei a destacar aquelas que estão relacionadas ao nosso problema: a hipertensão.

Foi constatado que após a atividade física ocorre uma redução no tônus ​​simpático e um aumento na densidade capilar. Embora esses dois efeitos mostrem que a atividade física é boa para os hipertensos, ela não é tão simples, pois durante uma atividade física exigente a pressão aumenta, colocando em risco o atleta hipertenso. Resumindo, quando você pratica atividade física a pressão aumenta, ao invés disso, no longo período de tempo (isto é, após um treino prolongado) a pressão diminui. Essas minhas afirmações podem parecer contraditórias, mas até agora não falei sobre o tipo de exercício ou o grau de hipertensão. Podemos classificar os hipertensos em dois grupos: os hipertensos "limítrofes", com valores de pressão arterial de 135-140 mmHg no máximo e 85-95 mmHg no mínimo, e os hipertensos reais, que apresentam uma pressão sistólica superior a 140-160 mmHg e a diastólica acima de 90-95 mmHg. Verificou-se que, após atividade física adequada, em pacientes hipertensos "limítrofes" há uma redução notável nos valores máximos e mínimos da pressão arterial; em hipertensos estáveis, por outro lado, as pesquisas são discordantes, mas segundo vários autores (Hanson, Bonanno, Comasink) mesmo em hipertensos estáveis ​​as reduções de pressão.
Agora vamos ver a atividade física recomendada e a forma de fazer o treinamento sem correr riscos. O hipertenso é uma pessoa doente e como tal necessita de cuidados especiais: a atividade física deve ser do tipo aeróbio e dinâmico; o esforço físico deve ser graduado de forma a provocar um aumento da frequência cardíaca até valores iguais a cerca de 70 % do máximo teórico; o programa de treinamento deve incluir pelo menos três sessões de treinamento por semana, com duração de cerca de 45 minutos cada, que sejam suficientes para obter uma boa queda de pressão (Lewis e Comann do "International Board of Medicine). Você tem que começar com um pouco de ginástica de corpo livre, depois escolhe o esporte, que deve ser aeróbico e dinâmico; isso ocorre porque os esforços isométricos aumentam muito a pressão, tanto sistólica quanto diastólica. Exemplos de esportes aeróbicos e dinâmicos são caminhada, corrida, natação, esqui cross-country e ciclismo. Não há dúvida de que, mesmo neste caso, por se tratar de pacientes, é necessária uma supervisão médica rigorosa.