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Para os indivíduos com menos de 60 anos de idade que já tomaram a primeira dose de Vaxzevria, entretanto, o CTS recomendou tomar a segunda dose com uma vacina de mRNA, recorrendo à vacinação heteróloga.Essas recomendações foram acatadas pelo Ministério da Saúde, que então editou uma “portaria sobre o assunto.
Posteriormente, em 14 de junho de 2021, a AIFA (Agência Italiana de Medicamentos) aprovou as decisões do CTS e do Ministério da Saúde, especificando como a segunda dose com uma vacina de mRNA pode ocorrer 8-12 semanas após a administração da vacina por AstraZeneca (o comunicado de imprensa da AIFA pode ser consultado clicando aqui).
"e o estudo do Reino Unido" Com-VOC ". Ambos os estudos foram conduzidos em participantes que receberam a primeira dose de Vaxzevria e a segunda dose de Comirnaty (Pfizer / BioNTech).
Estudo CombiVacS
Os pesquisadores que conduziram o estudo clínico de Fase 2 CombiVacS publicaram, no final de maio, uma versão preliminar da pesquisa na qual é relatado que, após a segunda dose realizada com uma vacina (Comirnaty) diferente da administrada na primeira (Vaxzevria), os participantes do estudo (todos com menos de 60 anos de idade) desenvolveram níveis mais elevados de anticorpos contra a SARS-CoV-2 do que o grupo de controle que não recebeu vacinação heteróloga.
No entanto, embora pareça que a vacinação heteróloga pode induzir uma resposta imune mais marcada do que aquela induzida pela vacinação homóloga com Vaxzevria, mais investigações são necessárias. Além disso, ainda não está claro se a resposta imune induzida pela vacinação heteróloga pode ser mais relevante do que aquela obtida pela vacinação homóloga com vacinas de mRNA.
Estúdio Com-COV
O estudo realizado no Reino Unido investigou também os efeitos da vacinação heteróloga realizada com a primeira dose de Vaxzevria e a segunda dose de Comirnaty, mas em um número menor de participantes do que o espanhol.
No entanto, mesmo neste caso, os pesquisadores relataram uma resposta imunológica significativa, alertando contra o entusiasmo excessivo e pedindo cautela enquanto esperam por mais dados.
O estudo também destacou uma maior recorrência de efeitos indesejáveis após vacinação heteróloga, embora sejam efeitos normalmente relatados com a administração de vacinas, como dor no local da injeção, febre, dores musculares, fadiga e cefaleia. O aumento no aparecimento desses efeitos poderia indicar uma maior resposta imunológica (efeito booster), mas o pequeno número de participantes do estudo não permite tirar conclusões nesse sentido.