A gravidez após o parto e as dificuldades do puerpério

Outra questão delicada, e muitas vezes fonte de tensões, é a relativa ao aleitamento materno. Tema a respeito do qual, aqui, nos limitaremos a reiterar o que foi mencionado anteriormente. Muitas mulheres chegam na hora do parto sem ter realmente compreendido a importância da "amamentação e os mecanismos fisiológicos que a sustentam. Por exemplo, o leite verdadeiro se forma poucos dias após o parto. Daí, ainda, razões prematuras e muitas vezes injustificadas de pânico e angústia.

Na verdade, o colostro aparecerá durante as últimas semanas de gravidez. Um líquido amarelado e viscoso, muito menos nutritivo que o leite real, mas ainda fundamental do ponto de vista imunológico e do primeiro desenvolvimento do recém-nascido.

No entanto, o verdadeiro aumento leitoso ocorre apenas alguns dias após o parto. Normalmente coincide com a alta da mulher do hospital e seu retorno para casa. É importante que a mãe tenha sido adequadamente preparada e informada sobre o manejo da amamentação (e do próprio leite) para poder administrá-la corretamente, mesmo de forma independente.

O aumento leitoso inicialmente aparece como um edema mamário real caracterizado por turgor, vermelhidão, dor mamária. O leite não sai imediatamente e a mulher não devidamente informada corre o risco de acumular mais ansiedade. Segue-se então uma fase de hiperprodução de leite que ultrapassa as solicitações do recém-nascido mas que ainda deve ser gerida (por exemplo com massagens e bombas de leite) para evitar o aparecimento de engarrafamentos e mastites. Por fim, teremos a regularização de esse processo com equilíbrio entre a produção e o consumo O bebê pega, suga e esvazia o seio, estimulando automaticamente a reprodução do leite.

O medo de muitas mães de que, por agredir com frequência o bebê, o leite acabe muito rápido, portanto, é de fato injustificado. É justamente a sucção e o esvaziamento dos seios que garantem a continuidade desse processo fundamental.

A regra que prevalece hoje é, portanto, amamentar o bebê "sob demanda". Ou seja, respeitando seus ritmos naturais e suas necessidades. Mas nestes aspectos será naturalmente o pediatra - caso a caso - quem saberá aconselhá-lo da forma mais adequada e adequada.

Beber muito, não envolver os seios com força, alternar os seios aprendendo a prender corretamente o bebê nos dois mamilos, descansar em um quarto escuro e silencioso, são no entanto algumas das dicas básicas que toda mulher deve lembrar e respeitar nesta fase.

A mãe e o casal em geral também terão que se familiarizar rapidamente com o choro do bebê. Contar com a própria intuição de pai, mas também com a experiência direta de que aos poucos vai se construindo por meio da observação diária.

A criança ao nascer não possui a noção de "capricho" e não conhece nenhum outro meio - senão precisamente o choro - para comunicar todas as suas necessidades e carências. Fome, sede, calor e frio, um susto, a necessidade de carinho, um pesadelo, dor de estômago por alguma pequena cólica digestiva: cada um desses estímulos resultará em lágrimas. Um grito que - como previsto pela natureza - não pode ser ignorado. Um grito que exigirá uma resposta. Na verdade, várias respostas, cada uma diferente da outra.

Um bebê que chora de fome, por exemplo, pode ser acalmado pegando no peito. Um bebê que está chorando de cólica precisará de uma mudança de posição e talvez de uma massagem suave para aliviar a dor.

O certo é que chorar não deve nos deixar automaticamente em pânico. Também porque só arriscaríamos piorar as coisas. Tão calmo e tranquilo. Pelo contrário, lembremo-nos que o choro (quando não se torna incessante e raivoso) representa um dos sinais mais importantes, desde o momento do nascimento, para avaliar o vigor, a reatividade, o bem-estar do nosso filho.

Deste ponto de vista, portanto, evitamos cair na escravidão da balança, reduzindo-nos a pesá-la a cada cinco minutos e assustando-nos a cada pequena variação. Em vez disso, devemos lembrar que nos primeiros dias após o nascimento, o recém-nascido experimentará uma perda de peso fisiológica que pode chegar a 10% do seu peso ao nascer. E se houver alguma coisa, vamos dar uma olhada no quadro geral. Por exemplo, a cor rosada e a textura macia da sua pele, a alternância equilibrada do sono e da vigília, a regularidade da descarga. Estes serão os sinais tangíveis mais importantes que nos permitirão verificar e descrever imediatamente o seu estado de forma e saúde .

Como você pode adivinhar a partir dessas poucas reflexões resumidas e preliminares, o contexto no qual mamãe e papai se encontram após o parto é articulado e complexo. O equilíbrio muda, as referências são alteradas, as necessidades de todos os atores envolvidos são transformadas.

O nascimento de uma nova vida - com todas as suas inúmeras variáveis - é um acontecimento extraordinário e gratificante, mas ao mesmo tempo pode representar um banco de ensaio extremamente exigente. Um acontecimento único - em que se fundem aspectos físicos e emocionais, sociais e culturais - capaz de pôr à prova a nossa própria identidade, capaz de colocar à prova a solidez da pessoa e do casal como nenhum outro, envolvendo os alicerces mais fundamentais sem filtros e mediações profundamente em cada relacionamento.

Estes, em síntese, são, portanto, em nossa opinião, os requisitos-chave, os pilares, as categorias necessárias para que todo o pós-parto se desenvolva de forma harmoniosa e equilibrada: consciência, paciência e respeito mútuo por parte do casal. A competência, a atenção e a disponibilidade por parte dos operadores. A sensibilidade, o apoio e a contenção do grupo familiar e de amigos e, em geral, de toda a comunidade da qual aquele casal faz parte.