Adaptações cardiovasculares na gravidez
A gravidez determina toda uma série de alterações hemodinâmicas, necessárias para atender às necessidades nutricionais do feto. Estes incluem o "aumento do volume sanguíneo circulante, débito sistólico e frequência cardíaca; este último, em particular, começa a aumentar a partir da quarta semana após a concepção e continua a aumentar durante o resto da gravidez. Tendo em vista o nascimento, a freqüência cardíaca terá aumentado cerca de 15 batimentos por minuto em comparação com os valores anteriores à gravidez, enquanto um quinto do sangue circulante materno fluirá constantemente para o útero.
A expansão do volume (quantidade de sangue circulante) é quantificável em 30-50% em relação aos valores pré-gravídicos. Para bombear as quantidades aumentadas de sangue para a circulação, o coração tem duas possibilidades: aumentar sua própria velocidade de contração (coração taxa) ou aumentar a quantidade de sangue expelido com cada contração (acidente vascular cerebral sistólico). Naturalmente, ambos os mecanismos são explorados.
Com o mesmo esforço, o débito sistólico e a frequência cardíaca aumentam mais em mulheres grávidas do que em não grávidas durante o exercício físico.
Durante o trabalho de parto, o débito cardíaco aumenta em mais 10%, enquanto após o parto a freqüência cardíaca e a pulsação diminuem rapidamente no início, depois mais gradualmente; os níveis pré-gravidez serão atingidos aproximadamente 6 semanas após o parto.
Valores normais
Durante uma gravidez normal, a frequência cardíaca vai dos canônicos 70 batimentos por minuto a 80-90 bpm.
Valores durante a atividade física
Durante a gravidez, exercícios de alta intensidade são fortemente desencorajados, para evitar riscos desnecessários de hipóxia fetal (diminuição do oxigênio para o feto devido às altas necessidades metabólicas do organismo materno comprometido em sustentar esforços exaustivos).
Em vez de recomendar valores rígidos em relação às frequências cardíacas ideais, a serem respeitados durante os treinos, certamente é melhor personalizar o nível de intensidade esperado ao máximo. Portanto, é aconselhável:
treine em frequências cardíacas entre 50 e 70% da FCmax, ou treine em um nível de esforço entre o décimo e o décimo quinto pontos na escala de Borg.