Os carcinomas são tumores malignos altamente infiltrantes e metastatizantes.
Dependendo da célula epitelial da qual se origina, um carcinoma pode ser: um carcinoma de células escamosas, um adenocarcinoma, um carcinoma de células transicionais e um carcinoma de células basais.
Uma biópsia (ou biópsia) é essencial para diagnosticar o câncer. A partir da biópsia, os médicos podem obter informações sobre o estágio e o grau da malignidade.
O que são células epiteliais: uma breve revisão
Constituindo o chamado tecido epitelial, as células do tipo epitelial são os elementos celulares que revestem a superfície externa dos órgãos, incluindo as glândulas, e a superfície interna da maioria dos órgãos ocos (por exemplo: laringe, estômago, intestino, bexiga, etc.).
(ou câncer) que se origina da proliferação descontrolada de uma célula do tipo epitelial.
Quais órgãos um carcinoma pode afetar?
Uma vez que todos eles têm células epiteliais, órgãos como pele, fígado, rins, laringe, pulmões, pâncreas, seios, próstata, estômago, intestinos (duodeno, cólon, sigma, reto), bexiga etc.
Principais características de um carcinoma?
Cada carcinoma é uma neoplasia maligna com bom poder de infiltração e metástase.
Por poder infiltrante (ou poder infiltrante), os médicos entendem a capacidade do carcinoma de "afetar" regiões anatômicas adjacentes, abrindo caminho através de outros órgãos ou barreiras de tecidos.
Já com poder de metástase, referem-se à capacidade das células de um carcinoma de se espalharem, pelo sangue ou pela circulação linfática, para outros órgãos ou tecidos do corpo humano.
- As células dos carcinomas (e tumores malignos em geral) que contaminam órgãos e tecidos distantes do local de formação do tumor são chamadas de metástases.
- O processo que leva à geração de metástases é conhecido como metástase.
Carcinoma é um epitelioma
Os carcinomas são epiteliomas malignos; em oncologia, o termo "epitelioma" refere-se a qualquer tumor, benigno ou maligno, que se origina da proliferação anormal de uma célula epitelial.
Para mais informações: EpiteliomaOrigem do nome
A palavra carcinoma vem da palavra grega "karkinoma' (καρκίνωμα), que significa "ferida" ou "úlcera".
"Karkinoma", por sua vez, vem de "karkinos", que significa "caranguejo".
Epidemiologia
O carcinoma entendido como uma categoria de tumores malignos representa a forma mais comum de neoplasia maligna no ser humano.
De acordo com uma estatística anglo-saxônica, na verdade, cerca de 80-85 casos de câncer por 100 são carcinomas.
Um carcinoma surge como resultado de um dano irreparável ao DNA (mutação), dano que impede o próprio DNA de regular os processos celulares de crescimento, divisão e morte com precisão e exatidão.
Daí decorre que a célula ou células envolvidas na mutação do patrimônio genético crescem e se dividem de forma descontrolada (falamos também de proliferação celular descontrolada).
As células de um carcinoma - mas na realidade todas as células de uma neoplasia maligna - também levam o nome de "células loucas": esse termo indica exatamente a anomalia que as distingue e o descontrole característico dos processos de crescimento e divisão.
Mais alguns detalhes sobre processos mutacionais
O que causa qualquer carcinoma - assim como qualquer outro tumor maligno - nunca é uma única mutação de DNA, mas uma série de mutações.
Geralmente, as mutações que causam um carcinoma, em um ser humano, aparecem em diferentes épocas da vida; em outras palavras, a proliferação celular descontrolada, típica dos carcinomas, é o resultado de um lento acúmulo de mutações durante o processo de envelhecimento.
O lento acúmulo de mutações ao longo da vida por aqueles que desenvolvem câncer explica por que os pacientes geralmente são idosos. Os jovens com câncer são indivíduos particularmente infelizes, pois o acúmulo da mutação foi muito rápido para eles.
Curiosidade: o DNA tem um sistema de defesa que corrige mutações
Entre as várias atividades do DNA humano, está também a de gerar proteínas, destinadas a corrigir as mutações que, no decorrer da vida, afetam o próprio DNA, ou seja, nosso patrimônio genético possui um sistema de autodefesa contra as mutações. .
Este sistema de autodefesa é muito eficaz; no entanto, em alguns casos, ele falha ou comete erros e isso envolve a permanência de uma ou mais mutações no DNA.
Geralmente são os erros do sistema de defesa contra mutações que estabelecem a base para o desenvolvimento de neoplasias malignas.
No entanto, deve-se destacar que existe “uma outra classificação do carcinoma entendida como categoria tumoral, baseada não apenas no tipo de célula epitelial da qual o tumor deriva, mas também em algumas de suas características desenvolvidas após o surgimento do tumor; esta segunda classificação distingue 6 tipos diferentes. tipos de carcinoma:
- Adenocarcinoma (coincide com o da outra classificação);
- Carcinoma espinocelular (coincide com o da outra classificação);
- Carcinoma adenoescamoso;
- Carcinoma anaplásico;
- Carcinoma de células grandes;
- Carcinoma de pequenas células.
Carcinoma Escamoso (ou Espinalioma)
Os carcinomas escamosos se originam das chamadas células escamosas; as células escamosas são planas e caracterizam, sobretudo, as camadas mais externas da pele (justamente a epiderme) e o revestimento interno de órgãos como a garganta ou o esôfago.
Exemplos de carcinomas de células escamosas são alguns tumores malignos da pele (carcinoma de células escamosas), tumores malignos da cavidade oral (câncer de garganta, de boca, de língua, etc.) e alguns tumores malignos do sistema digestivo (tumores do " esôfago, cólon, reto, etc.).
Adenocarcinoma
Os adenocarcinomas são carcinomas que se originam das células das glândulas, como por exemplo as mamas ou o pâncreas (N.B: na medicina, o prefixo "adeno" indica o aparelho glandular).
Exemplos de adenocarcinomas são câncer de mama maligno, câncer pancreático maligno, certos tipos de câncer do sistema digestivo (câncer de cólon e reto) e câncer de próstata maligno.
Carcinoma de células transicionais
Os carcinomas de células transicionais originam-se das células que constituem os epitélios de transição; os epitélios de transição são formações celulares particulares, capazes de se alongar e dotadas de impermeabilidade. Geralmente, eles se localizam no trato urinário, cobrindo a parede interna da bexiga ou parte da uretra.
Exemplos de carcinomas de células transicionais são tumores malignos do trato urinário (bexiga e uretra em particular).
Carcinoma basocelular (ou basalioma)
Os carcinomas basocelulares são carcinomas que surgem das células basais. As células basais são elementos celulares de formato cúbico ou cilíndrico, localizados na base da epiderme, em contato direto com a derme subjacente.
O mais clássico dos carcinomas basocelulares é o basalioma cutâneo.
Outros tipos de carcinoma
Carcinoma Adenoescamoso
Consiste em um carcinoma que contém células cancerosas de um adenocarcinoma e células cancerosas de um carcinoma de células escamosas.
Carcinoma anaplásico
É um carcinoma cujas células tumorais constituintes sofreram diversas alterações histológicas e citológicas, de tal forma que é difícil entender sua origem.
Os carcinomas anaplásicos também são chamados de carcinomas indiferenciados.
Carcinoma de células grandes
É um tipo de carcinoma caracterizado por células aumentadas de tamanho, de formato redondo ou poligonal e com citoplasma abundante.
Carcinoma de células pequenas
É um carcinoma cujas células tumorais são redondas, de tamanho pequeno e com pouco citoplasma.
Às vezes, as células cancerosas podem ter formato poligonal e fusiforme.
Carcinoma In Situ
Com o termo carcinoma no local, os médicos pretendem uma proliferação atípica de células epiteliais, que, apesar de algumas características típicas das células tumorais malignas, não possuem o mesmo poder de infiltração e metástase que estas.
Carcinoma no localportanto, é uma forma de tumor pré-cancerígena, menos perigosa que um carcinoma real e mais facilmente tratável.
O tratamento pode ser complicado por uma massa tumoral localizada em um local particularmente inconveniente ao alcance por meio de instrumentos médico-cirúrgicos.
Em geral, o câncer em estágio II é tratável com bons resultados.
Como no caso anterior, uma massa tumoral formada em um ponto particularmente inconveniente de alcance por meio de instrumentos médico-cirúrgicos pode complicar o tratamento.
As chances de cura para o câncer em estágio III são significativamente menores do que nos dois casos anteriores (estágio I e estágio II). As dificuldades do tratamento estão ligadas à dispersão das células malignas em meio às células sãs dos tecidos circundantes e à necessidade de remoção também dos gânglios linfáticos "contaminados".
As chances de tratamento para o câncer em estágio IV são mínimas. Na verdade, a remoção da massa tumoral é extremamente complexa e malsucedida, assim como o tratamento de metástases.
Na realidade, o quadro do estadiamento é um pouco mais complexo do que o apresentado acima ". Na verdade, também incluiria subestágios e uma classificação de metástases, ligada à sua presença / ausência ou proximidade / distância.
Grau
O grau de um tumor maligno, incluindo carcinoma, inclui todos aqueles dados, coletados durante o exame de biópsia, a respeito da extensão da transformação das células tumorais malignas, em comparação com suas contrapartes saudáveis. Em outras palavras, é um índice de quanto a tumorigênese (ou seja, a formação de neoplasia) afetou o aspecto morfológico das células epiteliais envolvidas, modificando sua aparência original.
Por convenção, os médicos estabeleceram que existem 4 graus diferentes, de gravidade crescente e identificados com os números arábicos de 1 a 4:
- Grau 1: câncer de grau 1 cujas células malignas ainda se assemelham a suas contrapartes saudáveis. Essa semelhança particular permite aos médicos determinar facilmente o tipo de célula epitelial que deu origem à neoplasia.
Também conhecidos como carcinomas bem diferenciados, os carcinomas de grau 1 são as formas de câncer menos graves e mais facilmente tratáveis. - Grau 2: Grau 2 é um carcinoma cujas células malignas, embora ainda se pareçam com suas contrapartes saudáveis, têm algumas características tumorais típicas leves, como: irregularidade na forma e camadas múltiplas de células (pelo menos 7 camadas de células sobrepostas).
Também conhecidos como carcinomas moderadamente diferenciados, os carcinomas de grau 2 são formas de carcinoma de gravidade baixa a média e com boa chance de cura. - Grau 3: um carcinoma cujas células malignas têm pouca semelhança com suas contrapartes saudáveis, têm uma aparência particularmente irregular, formam várias camadas (mais de 10) e têm uma mitose discreta (mitose = divisão celular) é de grau 3.
Também conhecidos como carcinomas pouco diferenciados, os carcinomas de grau 3 são formas de carcinoma de média a alta gravidade e com pouca cura para tudo. - Grau 4: O grau 4 é um carcinoma cujas células malignas não têm mais nenhuma semelhança com suas contrapartes saudáveis, são extremamente desorganizadas e de formato irregular e possuem uma "mitose alta (isto é, dividem-se com alta frequência).
Também conhecidos como carcinomas indiferenciados, os carcinomas de grau 4 são as formas mais graves e intratáveis de câncer.
-feofitina-di-rame---e141-(ii)-sali-di-sodio-o-potassio-dei-complessi-della-clorofilla-con-rame.jpg)
-cos-cause-sintomi-e-cura.jpg)
