A constipação é uma das muitas doenças que marcam os meses felizes da gravidez. Seu aparecimento, assim como o de muitos outros pequenos incômodos, está relacionado às alterações hormonais induzidas pela gestação. Apesar de estar amplamente representada em toda a população adulta, a constipação intestinal é um fenômeno típico da gravidez, tão disseminado que atinge quase 50% das gestantes.
A principal causa da constipação na gravidez é a progesterona, um hormônio essencial para evitar contrações inadequadas do útero nos primeiros 7-8 meses de gravidez. Sua ação relaxante muscular não se limita à área genital, mas se estende um pouco a todos os músculos do corpo, incluindo a junção gastroesofágica (refluxo, azia, ácido estomacal), os músculos intestinais (constipação) e o músculo involuntário que reveste as paredes dos vasos (veias varicosas, retenção de água, hemorróidas).
Ao diminuir a intensidade das contrações peristálticas, a progesterona é responsável pela emissão de fezes duras, desidratadas e compactas, ou seja, constipação ou constipação.
Nas primeiras semanas de gestação, os altos níveis de progesterona podem ser somados à redução espontânea da ingestão de frutas e vegetais, causada pelas náuseas, que podem retirar líquidos adicionais do intestino, agravando o risco de constipação.
Com a continuação da gestação, a partir do terceiro ao quarto mês, o aumento do volume do útero constitui mais um obstáculo à passagem das fezes.
No último trimestre da gravidez, o aumento dos níveis circulantes de aldosterona representa um novo e precioso aliado da constipação. Esse hormônio aumenta a absorção de líquidos e eletrólitos, desacelerando ainda mais o trânsito intestinal. Por todas essas razões, a constipação geralmente não surge abruptamente durante a gravidez, mas tende a piorar com o início do parto.
A constipação durante a gravidez pode finalmente estar ligada a causas estritamente farmacológicas, ligadas, por exemplo, à ingestão de preparações à base de ferro, antiácidos ou alguns analgésicos.
O consumo de alimentos ricos em fibras, como grãos inteiros, legumes, frutas e vegetais frescos, constitui um bom ponto de partida para a terapia dietética; Em primeiro lugar, porque fornece todos os oligoelementos e oligoelementos necessários à saúde do feto, em segundo lugar porque ajuda a cobrir as necessidades de água da mulher grávida. Não esqueçamos, apenas para citar alguns exemplos, que a alface é composta por 94% de água, pepinos por quase 97%, aboborinhas por 88% e tomates por 94%.
Em segundo lugar, outras recomendações podem ser úteis, em primeiro lugar, a prática de atividade física regular. O ato de andar, em particular, estimula a motilidade intestinal e promove o retorno do sangue venoso ao coração, limitando, entre outras coisas, o risco de outras doenças desagradáveis como varizes, inchaço e hemorróidas.
Recomenda-se também ingerir a quantidade certa de vegetais ricos em celulose (radicchio e alface em primeiro lugar), frutas (ameixas, kiwi, figos e outras frutas com sementes), sem exagerar calorias e sem esquecer a "importância de um" ingestão adequada de proteínas (ver: nutrição durante a gravidez).
Por outro lado, é desaconselhável recorrer a purgantes de forma suficiente; em primeiro lugar porque nenhum laxante pode resolver o problema da constipação de forma definitiva, mas simplesmente tende a postergá-la com o inevitável vício piscofísico; em segundo lugar, porque a escolha de um medicamento errado pode ter repercussões negativas na continuação normal da gravidez. Portanto, a consulta com o seu ginecologista é imprescindível, especialmente quando a constipação não é resolvida com uma simples terapia dietética e comportamental.
