Em primeiro lugar, vamos diferenciá-lo no que diz respeito à condição de intolerância, que em vez disso diz respeito à lactose.
Em seguida, discutiremos os possíveis sintomas e complicações da exposição ao antígeno, bem como os fatores de risco e tratamento, com referência específica aos leites especiais para alérgicos.
é a consciência alimentar mais difundida nos primeiros anos de vida (2-3% das crianças); tende a se resolver com a maturação do trato digestivo durante o crescimento e permanece no adulto apenas em 0,5% dos casos.A partir da segunda infância, entretanto, os alérgenos mais comuns são peixes, crustáceos, amendoim e nozes.
Esta forma alérgica não tem nada a ver com intolerância ao leite, especialmente comum na idade adulta e idosos.
Pessoas que sofrem de alergia ao leite desenvolvem anticorpos contra algumas de suas proteínas; por isso, após uma “exposição inicial assintomática, a ingestão mesmo de pequenas quantidades deste alimento ou de seus derivados é suficiente para desencadear uma reação alérgica potencialmente grave.
É curioso notar que, graças à digestão, as proteínas dietéticas sofrem uma modificação já a nível gástrico (por desnaturação). Apenas no intestino, entretanto, são totalmente demolidos pela ação enzimática do pâncreas e da borda em escova.
Sabemos que as alergias não são todas iguais; eles existem com gravidades diferentes e parece que isso está correlacionado - além do tipo de mediação imune - também ao comprimento das sequências peptídicas reconhecidas como antígenos. Quanto mais curtas forem essas sequências (baixo peso molecular), maior será a sensibilidade.
A intolerância à lactose, por outro lado, é um distúrbio devido à deficiência de uma enzima, a lactase, necessária para digerir o açúcar típico do leite e produtos lácteos; a gravidade dos sintomas é dose-dependente e não há envolvimento do sistema imunológico .
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Deve-se observar que crianças alérgicas ao leite de vaca têm maior probabilidade de desenvolver outras formas alérgicas, como ovos, soja e amendoim ou febre do feno (uma forma de rinite alérgica desencadeada pelo contato com pólen de gramíneas, pêlos de animais de estimação ou outras substâncias )
Primeiros sintomas
Menos graves: problemas digestivos, vômitos, urticária e dificuldade para respirar (dispneia).
Sintomas tardios
Diarreia, cólica abdominal, sangue nas fezes, erupção cutânea com comichão (muitas vezes localizada ao redor da boca), tosse e lacrimejamento excessivo.
O que é anafilaxia?
A anafilaxia, ou reação anafilática, é uma condição muito perigosa que requer atenção médica imediata.
Considerada a complicação alérgica mais grave, é caracterizada por sintomas agudos - como dificuldades respiratórias, coceira intensa, vermelhidão no rosto e queda de pressão até o colapso - que surgem logo após o contato com o alérgeno (neste caso após a ingestão de proteínas do leite )
Sintomas de intolerância à lactose
Os sintomas de intolerância à lactose aparecem poucas horas após o consumo de leite ou outros alimentos ricos em lactose, são localizados no sistema digestivo e geralmente incluem inchaço intestinal, flatulência e diarreia.
Eles também podem ser atípicos, afetando áreas não relacionadas à digestão. Se for ignorado, pode levar à desnutrição e perda de crescimento em bebês e crianças.
aleitamento materno atópico, artificial (com raras exceções, não há casos de alergia ao leite materno) e idade (a incidência tende a regredir já na segunda infância, com o amadurecimento do aparelho digestivo).
Tratamento de alergia ao leite
Dada a presença generalizada do leite e de suas proteínas nos alimentos comumente usados, as manifestações alérgicas são bastante frequentes.
Os mais leves podem ser atenuados pela terapia oral baseada em anti-histamínicos, enquanto na presença de anafilaxia uma injeção de adrenalina pode ser necessária.
Como todas as outras formas de sensibilização, a reação alérgica só pode ser prevenida evitando-se o contato com o alérgeno, por isso é necessário excluir da dieta qualquer fonte de leite e seus derivados.
Em caso de familiaridade, recomenda-se extrema cautela ao introduzir no bebê outro leite que não seja o materno, neste sentido, a amamentação até o desmame é considerada um agente protetor contra complicações alérgicas.
Na alimentação do lactente alérgico é possível fazer uso de leites especiais, que discutiremos no próximo parágrafo.
Para mais informações: Foram estudados medicamentos para o tratamento da alergia ao leite em crianças com formulações hipoalergênicas específicas.Essas fórmulas são produzidas por meio de tecnologias bastante complexas (reações enzimáticas, técnicas de filtração, altas pressões e calor) com o objetivo de hidrolisar ("quebrar") as proteínas do leite (ver leites especiais).
Os fragmentos proteicos assim obtidos podem ter peso molecular mais ou menos elevado e, como tal, são indicados na dieta de recém-nascidos com formas alérgicas de gravidade variável.
O leite de outros animais, como leite de cabra, ovelha ou búfala, não pode ser ingerido por quem sofre de alergia ao leite de vaca, devido a um fenômeno denominado reatividade cruzada (esses leites contêm proteínas com sequências de aminoácidos semelhantes às da vacina do leite) .
Essa característica, por outro lado, parece ausente no leite de jumenta e de égua, que no entanto necessita de mais estudos - tanto clínicos quanto tecnológicos - antes de ser utilizada na alimentação de indivíduos alérgicos ao leite de vaca.
Uma “alternativa aos leites animais é representada por aqueles baseados em proteínas vegetais mais ou menos hidrolisadas, como o leite de soja, mas enriquecidos em nutrientes deficientes (riboflavina, cálcio).
Este último, entretanto, pode se tornar um alérgeno (em 10-15% dos casos, entre os alérgicos às proteínas do leite) .Por isso, alguns bebês alérgicos ao leite são alimentados com produtos à base de proteínas hidrolisadas do arroz.
Se a criança sofre de alergia ao leite de vaca, às vezes é necessário retirar o alimento e seus derivados até mesmo da alimentação da enfermeira.
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