Classicamente, a Bromelaína usada no mundo da suplementação nutricional é extraída do caule dessa fruta.
Além dos efeitos digestivos, evidentemente relacionados à atividade proteolítica dessas enzimas, a bromelaína também é conhecida por inúmeros outros efeitos sistêmicos.
As atividades antiinflamatória, antioxidante, antiedema, antitrombótica, anticoagulante e imunomoduladora da Bromelaína são hoje as mais utilizadas no campo clínico e preventivo.
Por esse motivo, além do uso na prática esportiva, a Bromelaína seria útil no curso de rinite, flebite, artrite reumatóide e outras patologias inflamatórias, celulite, varizes e patologias de base oxidativa ou inflamatória.
Os efeitos biológicos acima mencionados seriam atribuíveis à capacidade da Bromelaína em modular a expressão gênica de fatores envolvidos na ativação e manutenção de processos inflamatórios e oxidativos.
Dentre as especialidades medicinais registradas à base de Bromelaína, mencionam-se Ananase ® e Nexobrid ®.
) e trauma indireto (contraturas, distensões e rasgos).É importante notar que o efeito de redução da dor demonstrado é provavelmente devido à capacidade da Bromelaína de reduzir a inflamação e edema do tecido, ao invés de um efeito analgésico direto.
O estudo mais conhecido data de 1960 e diz respeito ao boxe:
- 58 de 74 boxeadores tratados com Bromelaína relataram que os hematomas desapareceram em 4-5 dias; nos 16 restantes, o desaparecimento manifestou-se em 8 a 10 dias.
A bromelaína também parece ser eficaz na melhora da função muscular após atividade física intensa.
Bromelaína e distúrbios respiratórios
A bromelaína é um bom mucolítico, útil em distúrbios do trato respiratório; em particular, provou ser um excelente descongestionante das membranas mucosas no caso de inflamação catarral aguda.
- Os pacientes examinados com um espirômetro para determinar a função respiratória antes e após o tratamento com Bromelaína mostraram um aumento na capacidade e função pulmonar. Esses efeitos, decorrentes da melhora da congestão respiratória, devem-se à capacidade da Bromelaína em afinar e reduzir as secreções brônquicas.
Resultados promissores foram obtidos em um modelo experimental de asma alérgica aguda induzida por ovalbumina.
A sinusite aguda também responde à terapia com bromelaína.
- A eficácia da bromelaína em crianças com sinusite foi avaliada em um estudo clínico. 116 crianças (com menos de 11 anos) foram inscritas, parcialmente tratadas com bromelaína isolada, parcialmente tratadas com bromelaína combinada com terapia padrão para esta doença, e parcialmente tratadas com terapia padrão isolada. O parâmetro de avaliação foi a duração dos sintomas. Foi observado que a Bromelaína isolada levou ao desaparecimento dos sintomas após cerca de 6 dias em comparação com 7-8 dias em pacientes tratados com terapia padrão e em comparação com 9 dias em pacientes tratados com bromelaína combinada com terapia padrão.
Um paciente desenvolveu alergia à bromelaína e desistiu do estudo. Nenhum outro efeito adverso foi registrado.
Bromelaína e tromboflebite
A administração oral de bromelaína é eficaz na tromboflebite.
- Em um estudo duplo-cego realizado em 73 pacientes com tromboflebite aguda, a bromelaína, combinada com analgésicos, demonstrou reduzir os sintomas de inflamação, como dor, edema, vermelhidão, temperatura cutânea elevada e dificuldade de movimento.
Neste e em outros estudos, a dose média diária variou de 60 a 160 mg de 1.200 mcu de bromeliano.
Segundo alguns autores, seriam necessárias doses de 400 a 800 mg para obter resultados consistentes em pacientes com tromboflebite e, de forma mais geral, em todas as aplicações clínicas citadas.
Bromelaína e veias varicosas
As varizes (ou varizes) são dilatações das veias das pernas, caracterizadas por redução da atividade fibrinolítica após redução do ativador do plasminogênio: pode levar à deposição de fibrina causando endurecimento e proeminências nos tecidos circundantes.
A bromelaína atua de maneira semelhante ao ativador do plasminogênio, causando a quebra da fibrina.
A bromelaína deve ser usada antes e após a cirurgia de varizes.
- Em um estudo que avaliou uma série de 180 operações de veias varicosas, a bromelaína foi administrada a 90 pacientes
- em doses de 40 mg quatro vezes ao dia, do primeiro ao terceiro dia pós-operatório,
- na dose de 20 mg quatro vezes ao dia, do quarto ao sétimo dia
Bromelaína e dismenorreia
A bromelaína e a papaína têm sido utilizadas com sucesso no tratamento da dismenorreia (menstruação dolorosa).
Acredita-se que a bromelaína seja um relaxante do músculo liso, pois houve uma redução dos espasmos do colo do útero contraído nos pacientes tratados.
Bromelaína e atividade antitumoral
A bromelaína pode potencializar o tratamento quimioterápico padrão.
- Em um estudo conduzido na Alemanha, a administração oral de bromelaína, às vezes administrada com doses subagudas de drogas quimioterápicas, como 5-fluorouracil e vincristina, induziu a regressão do tumor. Também foi demonstrado que doses inferiores a 100 mg por dia de Bromelaína são inativas; parece que doses de até 2,4 g / dia são necessárias para obter os efeitos ideais e que as preparações mais eficazes são aquelas que não são gastro-resistentes. Segundo alguns autores, o efeito terapêutico se deve à capacidade da Bromelaína em “desconstruir” a barreira de fibrina das células tumorais, facilitando a intervenção do sistema imunológico.
- Em um estudo conduzido na França, 12 pacientes com diferentes tipos de câncer foram tratados com 600mg por dia de Bromelaína por períodos de seis meses a vários anos: em mulheres com tumores nos ovários e na mama, as massas tumorais regrediram em comparação com as pacientes. terapia padrão.
Esses resultados, confirmados por estudos realizados no Centro de Pesquisa do Câncer (Universidade de Honolulu), sugerem que a bromelaína - além de aumentar a eficácia da quimioterapia - também pode exercer uma atividade antitumoral direta.
Bromelaína e atividade antibiótica
A bromelaína parece exercer efeitos antibióticos; na verdade, tem se mostrado eficaz no tratamento de vários processos infecciosos, como pneumonia, abscessos perirretais, pielonefrite, infecções estafilocócicas da pele.
Bromelaína e celulite e excesso de peso
O caule do abacaxi é tradicionalmente utilizado no tratamento da celulite.
Geralmente, quando falamos em celulite, pensamos em uma "simples" mancha na pele, ignorando o processo inflamatório subjacente que leva à estagnação de líquidos nos espaços intersticiais; esse fenômeno - associado à deposição de gorduras no tecido subcutâneo - provoca as alterações morfológicas características da celulite (pele casca de laranja e nódulos de celulite doloridos).
Como sabemos, a celulite se manifesta de várias maneiras, em várias partes do corpo e por múltiplas causas; sabemos também que a bromelaína - ao estimular a diurese, restaurar o trofismo celular e normalizar a estrutura da pele e do tecido subcutâneo - pode ajudar na prevenção e no tratamento da celulite.
Justamente por esses motivos, a Bromelaína é recomendada para indivíduos obesos ou com sobrepeso, principalmente quando a retenção de água é a causa do aumento do peso corporal.
Bromelaína, feridas e queimaduras
Tem sido demonstrado que o tratamento com Bromelaína, além de uma limpeza completa da lesão, também promove a redução da dor em feridas e queimaduras em humanos.
- Em um estudo realizado em 130 pacientes com queimaduras de segundo e terceiro estágios, um preparado contendo Bromelaína foi aplicado por 4 horas em oclusão por meio de um patch. O percentual de remoção de tecido necrótico - que poderia comprometer a cicatrização da ferida - foi de 89% após cada aplicação, 77% após duas aplicações e 62% após a terceira.
Outras aplicações clínicas
A bromelaína tem mostrado excelentes resultados na pitiríase liquenóide crônica.
A pitiríase liquenóide não é uma doença frequente (um caso em 1.000-1.500 pacientes) e atinge frequentemente a "idade pediátrica. É uma dermatite que não se codifica facilmente devido aos seus aspectos clínicos frequentemente diferentes, pela duração muito variável (desde alguns semanas a algumas semanas). ano) e para a tendência imprevisível.
A lesão começa a partir de uma pequena pápula purpúrica dura, que evolui alargando-se, achatando-se e escurecendo; finalmente, acima dela, aparece uma crosta escamosa; as lesões são quase assintomáticas e geralmente não coçam. A etiologia da doença é obscura.
Quanto ao tratamento, foram feitas tentativas com tetraciclinas orais e eritromicina, mas com resultados inconsistentes; a aplicação de cortisona local geralmente não é muito eficaz.
- A eficácia da bromelaína oral foi avaliada em oito pacientes com pitiríase liquenóide crônica em um pequeno ensaio clínico. A resolução clínica completa ocorreu após três meses de tratamento.
A bromelaína parece exercer um efeito cardioprotetor, mas os dados ainda são apenas experimentais.
O projeto de pesquisa sobre o potencial de aplicação da Bromelaína no caso da síndrome autística é particularmente interessante.
, vômitos, cólicas abdominais e diarréia.
Mais raramente, foram observadas metrorragia e menorragia.
como a varfarina, em vez de agentes antitrombóticos como a aspirina, podem aumentar a atividade farmacológica desses ingredientes ativos.
Da mesma forma, a bromelaína pode aumentar a meia-vida sérica e, portanto, as concentrações de antibióticos como amoxicilina e tetraciclinas.
Portanto, é recomendado evitar o uso simultâneo desses ingredientes ativos e da Bromelaína.
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