A histamina é um composto nitrogenado envolvido nos mecanismos digestivos, na resposta inflamatória e como neurotransmissor em várias funções cerebrais. No corpo humano, a histamina é formada pela descarboxilação do aminoácido L-histidina, por meio de uma reação catalisada pela enzima histidina descarboxilase ; sua degradação é confiada à histaminase.
Embora presente em todos os tecidos, a histamina é produzida e principalmente armazenada instantaneamente, especialmente em mastócitos e granulócitos basofílicos (células envolvidas principalmente na resposta alérgica e imune).
Histamina em resumo A histamina é uma substância nitrogenada envolvida em muitas respostas celulares, como reações inflamatórias e secreção gástrica. Sua liberação maciça pelas células envolvidas na resposta inflamatória e imune determina:→ eritema, pápulas (inchaço), vermelhidão
→ aumento da produção de muco nas vias aéreas (nariz e brônquios)
→ início dos sintomas de asma
→ contração dos músculos do intestino (diarreia e cólicas intestinais).
Não surpreendentemente, a liberação excessiva de histamina por essas células desempenha um papel fisiopatológico importante em reações inflamatórias dependentes de mastócitos e em doenças alérgicas mediadas por IgE, como asma, urticária, rinite e conjuntivite alérgica. No caso de drogas particularmente usadas para prevenir essas manifestações alérgicas são chamadas de anti-histamínicos, pois são capazes de neutralizar a ação da histamina no nível do receptor.
Além dos grânulos de basófilos e mastócitos, a histamina é encontrada em concentrações bastante importantes também no sistema nervoso central e na mucosa do trato gastrointestinal.
Receptores de histamina
A histamina exerce sua ação ligando-se a receptores específicos localizados na membrana celular, com diferentes efeitos dependendo do local e do tipo de receptor com o qual interage. Atualmente, são conhecidos quatro tipos de receptores de histamina, definidos respectivamente como H1, H2, H3 e H4.
• Músculos lisos (brônquios, intestinos)
• Córtex adrenal
• Coração
• CNS
MUSCULAÇÃO LISA DE BRÔNQUI: contração dos bronquíolos com aparecimento de sintomas típicos de asma, diminuição da capacidade pulmonar
MUSCULATURA LISA DO INTESTINO: contração que leva a cólicas intestinais e diarréia
AUMENTAR A PERMEABILIDADE VASCULAR E A VASODILAÇÃO
MANUTENÇÃO DO ESTADO DE VIAGEM;
ESTIMULAÇÃO DE FIBRA SENSORIAL: dor e coceira
• Músculos vasculares lisos
• Neutrófilos • Coração • Útero
VASODILAÇÃO: relaxamento do músculo liso
INIBIÇÃO DA FUNÇÃO LEUCOCITÁRIA
CONTRAÇÃO UTERINA
• Células enterocromafins
centralmente: histamina, acetilcolina, serotonina, dopamina;
perifericamente: noradrenalina e acetilcolina, taquicininas.
INIBIÇÃO DE SECREÇÃO GÁSTRICA
• Eosinófilos; Neutrófilos
• Mononuclear, mastócitos
Ações biológicas da histamina
A histamina é uma substância com ação vasodilatadora, hipotensora e permeabilizante, características muito importantes nos fenômenos inflamatórios; a desaceleração do fluxo sanguíneo e o aumento da permeabilidade dos vasos em uma área recém atingida por um trauma, de fato, permite a passagem do branco células do sangue e outras substâncias envolvidas no confinamento e na reparação de danos. Essas ações dão origem à chamada "Resposta Tripla de", que surge quando a histamina é injetada por via transdérmica:
- vermelhidão (por vasodilatação direta);
- eritema difuso (devido à ativação do axônio);
- pápula (devido ao aumento da permeabilidade).
Olhe ao acaso, apenas para lembrar como tudo - quando se trata de fisiologia - faz sentido, os mastócitos são particularmente abundantes nos locais mais expostos a potenciais lesões de tecido (nariz, boca, pés, superfícies internas do corpo, vasos sanguíneos, etc.) .
A membrana plasmática de mastócitos e basófilos possui receptores para imunoglobulinas classe E (IgE), tipicamente envolvidas em reações alérgicas. Uma vez que esses anticorpos tenham sido ativados por uma substância reconhecida como estranha, eles se ligam aos receptores de basófilos e mastócitos, comportando-se, por sua vez, como receptores reais. A partir desse momento, a cada contato subsequente com o antígeno, o IgE vai estimular a degranulação dos basófilos e mastócitos aos quais está ligado, com conseqüente liberação de histamina e outras substâncias envolvidas na reação alérgica.
Ao nível do sistema respiratório, a histamina causa mais uma vez a dilatação das vênulas pós-capilares e um aumento da permeabilidade vascular; também está associada a uma contração da musculatura lisa brônquica e estimula a secreção de muco. Na presença de broncoconstrição excessiva, os calibres das vias aéreas ficam reduzidos a ponto de impedir a oxigenação normal do sangue, com sensação de sufocamento e fome de ar. Durante a anafilaxia, ocorre grande liberação de histamina e seu efeito broncoconstritor e vasodilatador local , levar à oclusão do trato respiratório com sério perigo para a vida do paciente.
No nível gástrico, as células enterocromafins do fundo do estômago têm a capacidade de liberar histamina, que atua em sinergia com a gastrina, estimulando a secreção de ácido clorídrico e fator intrínseco pelas células parietais e de pepsina pelas células pépticas.
No nível entérico, a histamina causa contração da musculatura lisa intestinal, desencadeando diarreia em doses particularmente altas. Essa ocorrência é típica do consumo de alimentos ricos em histamina (como peixes não muito frescos) que causam vermelhidão no rosto e pescoço, urticária, náusea, vômito, diarréia, tontura de dor de cabeça.
No nível dérmico, a histamina atua como um poderoso estimulante de terminações nervosas sensíveis, especialmente aquelas que medeiam a dor e a coceira; esta função é particularmente evidente após reações de picadas de insetos ou urtigas.
No cérebro, o neurotransmissor histamina participa de várias funções, como controle neuroendócrino, regulação cardiovascular, termorregulação e vigília.
