Definição
A doença de Hashimoto (ou tireoidite) refere-se a um distúrbio inflamatório crônico que afeta a tireóide, uma pequena glândula localizada na base do pescoço, envolvida na síntese de hormônios muito importantes (T3 e T4). Na doença de Hashimoto ocorre um ataque à tireóide pelo próprio sistema imunológico, responsável pelo desequilíbrio hormonal (hipotireoidismo).
Causas
A principal causa da doença de Hashimoto é devido a uma reação descontrolada do sistema imunológico contra a glândula tireóide: é, portanto, uma doença auto-imune. Em alguns casos, a tireoidite de Hashimoto é o resultado de doenças endócrinas, insuficiência adrenal, diabetes mellitus tipo I, hipoparatireoidismo. Fatores de risco: idade avançada, infecções fúngicas de repetição (hipótese não comprovada), predisposição genética, sexo feminino.
Sintomas
Típico da doença de Hashimoto é um início lento, mas progressivo: apenas raramente, o paciente se queixa de sintomas durante os estágios iniciais da doença, portanto, a tireoidite tende a ser diagnosticada tardiamente. Entre os sintomas mais recorrentes citamos: alterações do ciclo menstrual, ganho de peso, bradicardia, diminuição do desejo sexual, cabelos quebradiços, colesterol alto, depressão, diminuição da sudorese, dores nos membros e músculos, bócio, retenção de água, constipação, rouquidão voz, xerose cutânea.
As informações sobre Tireoidite de Hashimoto - medicamentos para tratar a tireoidite de Hashimoto não se destinam a substituir a relação direta entre o profissional de saúde e o paciente. Sempre consulte seu médico e / ou especialista antes de tomar tireoidite de Hashimoto - medicamentos para tratar a tireoidite de Hashimoto.
Remédios
O tratamento da doença de Hashimoto baseia-se essencialmente na observação médica frequente e na ingestão de determinados medicamentos. Se o corpo não é mais capaz de produzir quantidades hormonais suficientes, é evidente que a ingestão de hormônios externos é necessária; a administração de medicamentos hormonais também é útil em caso de insuficiência tireoidiana leve (hipotireoidismo subclínico).
Caso a doença de Hashimoto não envolva déficit hormonal evidente, a administração de medicamentos pode ser evitada, mas o paciente ainda deve ser submetido a exames repetidos para manter o quadro patológico sob controle.
Deve-se notar que, se for realizado um processo farmacológico de base hormonal, em qualquer caso, o paciente deverá tomar esses medicamentos pelo resto da vida.
A seguir estão as classes de medicamentos anticâncer mais utilizados na terapia contra a doença de Hashimoto e alguns exemplos de especialidades farmacológicas; cabe ao médico escolher o princípio ativo e a dosagem mais adequada para o paciente, com base na gravidade da doença, no estado de saúde do paciente e na sua resposta ao tratamento:
Levotiroxina sódica (por exemplo, Eutirox, Syntroxine, Tiracrin, Tirosint): este medicamento certamente representa o ingrediente ativo de primeira linha para o tratamento da doença de Hashimoto. Recomenda-se iniciar a terapia com uma dose variando de 12,5 a 50 microgramas por via oral, uma vez ao dia. Sob supervisão do médico, a dose pode ser aumentada em até 12,5-25 mcg por dia, a cada 7 a 14 dias; É bom considerar que em pacientes idosos ou em crianças com doença de Hashimoto que requer a administração de hormônios, a dosagem pode aumentar em 12,5-25 mcg por dia, mas a cada 3-6 semanas. Normalmente, a dose efetiva não excede 200 mcg. Em casos raros, o medicamento também pode ser administrado por via intravenosa ou intramuscular: neste caso, a dose cai em 50-75% em comparação com a administração do medicamento por via oral.
Quando tomada nas doses prescritas pelo médico, a levotiroxina não causa muitos efeitos colaterais; se não, consulte seu médico imediatamente.
Em qualquer caso, embora a administração deste medicamento não gere efeitos colaterais particulares, a ingestão simultânea de alguns alimentos / substâncias pode influenciar fortemente a absorção do medicamento, afetando assim os efeitos secundários e a atividade terapêutica.
As drogas potencialmente capazes de afetar a capacidade do corpo de absorver levotiroxina estão listadas abaixo:
- Sucralfato (por exemplo, Degastril, Citogel): o medicamento é um protetor da mucosa gástrica, amplamente utilizado na terapia para o tratamento de gastrite
- Suplementação de cálcio (por exemplo, carbonato de cálcio: por exemplo, Idracal, Carbosint, Lubical)
- Colestiramina (por exemplo, Questran) medicamento para baixar o colesterol
- Hidróxido de alumínio (Maalox) indicado para o tratamento de acidez gástrica, dispepsia, azia, úlcera, gastrite e esofagite
No contexto da doença de Hashimoto, em caso de terapia com levotiroxina associada à ingestão de grandes quantidades das substâncias listadas acima, recomenda-se a consulta de um médico, que eventualmente irá modular a dosagem do medicamento.