Pé diabético

Definição

Como o próprio termo antecipa, o pé diabético (ou pé neuropático) representa uma complicação crônica terrível do diabetes: é um estado mórbido que se desenvolve como consequência de neuropatia * e arteriopatia *, condições patológicas típicas da doença metabólica original.

* Glossário

Neuropatia: alteração do sistema nervoso periférico que se manifesta principalmente com formigamento, cãibras, distúrbios da marcha e sensibilidade alterada (incapacidade de perceber a dor, calor e frio)
Arteriopatia: uma condição patológica que se refere a problemas com a circulação sanguínea nas artérias (má circulação sanguínea)

Dano neurológico (ou seja, neuropatia diabética) pode causar dormência ou perda da capacidade de sentir a dor e as mudanças de temperatura nas extremidades inferiores. O que foi dito significa que um paciente diabético tende a não notar a presença de cortes, feridas, queimaduras, ulcerações e assim por diante ao nível dos pés, precisamente porque sua resposta de defesa à dor está enfraquecida.
Se, além da neuropatia diabética, a má circulação nos membros inferiores for adicionada (arteriopatia e lesões vasculares), é fácil compreender como um pequeno arranhão no pé pode causar danos exagerados, úlceras hemorrágicas que, a longo prazo, podem induzir a gangrena.

Um diabetes descontrolado e perigosamente subestimado constitui um risco real não só para a saúde dos pés, mas também para a própria vida do paciente.

Neuropatia e pé diabético

A neuropatia é extremamente perigosa para os pés de um paciente diabético. Na presença de uma lesão no pé, o paciente - que sente menos desconforto do que a extensão real do dano ou nem percebe - continua colocando peso no pé e caminhando inadequadamente: esse comportamento piora a situação porque a partir de um lesão pequena (como um calo aparentemente inofensivo) cria rapidamente uma ferida cada vez maior que, degenerando, forma úlceras hemorrágicas, infecções ou gangrena.

Outro elemento que não deve ser esquecido é representado por deformidades nos pés, que pode surgir mesmo antes do aparecimento dos sintomas característicos da diabetes. Esta doença é uma consequência da neuropatia: há, portanto, uma diminuição da força em alguns grupos de músculos (geralmente os anteriores da perna), consequentemente os outros músculos prevalecem , causando assim uma retração do pé.

Aprofundamento

Quais são os sinais de alerta que podem sugerir uma má circulação sanguínea em um diabético?
A suspeita de fornecimento de sangue insuficiente ou insuficiente pode surgir quando:

Alfinetes e agulhas anormais são sentidos nos pés, mesmo durante o repouso
Cãibras nas pernas ocorrem mesmo após uma curta caminhada
Pequenos ferimentos nos pés não cicatrizam facilmente
Os pés assumem uma cor diferente (tornam-se mais escuros, vermelhos, azuis, verdes ou pretos)
Você tem a sensação de estar constantemente com os pés frios
Calos geralmente se formam na sola do pé ou entre os dedos do pé

Pelo que foi dito, é fácil entender como os pés e os dedos dos pés são forçados a modificar seu apoio no solo; portanto, os dedos dos pés, que tendem a dobrar, forçam o pé a suportar cargas de trabalho anormais e exageradas. A pele frágil do pé, incapaz de suportar choques, fricções e traumas, rasga-se facilmente ou é afetada por calosidades e bolhas que, se não tratadas a tempo, podem degenerar em úlceras.

Para mais informações: Sintomas do pé diabético

Arteriopatia e pé diabético

Mas por que isso não acontece tão rapidamente nos pés de uma pessoa saudável?

A rápida degeneração em úlceras e infecções nos pés a partir de uma pequena lesão em um paciente diabético é explicada pela má circulação nas extremidades inferiores (arteriopatia). Os pés de um diabético, não recebendo o suprimento de sangue necessário, lutam para reparar os danos que a pele sofreu.Além disso, a pele do pé diabético torna-se fina, frágil e extremamente delicada (como a pele de uma criança), portanto, mais sujeita a traumas e lesões de todos os tipos.
Por outro lado, essa rápida degeneração das lesões nos pés não ocorre com tanta frequência em indivíduos saudáveis, graças à capacidade do sangue de garantir uma circulação sanguínea adequada até mesmo ao nível dos pés.

Complicações do pé diabético

As úlceras nos pés são, sem dúvida, a complicação mais frequente que ocorre nos pés de um diabético. O perigo das úlceras está intimamente ligado à má circulação induzida pela doença arterial periférica do diabético: não recebendo a quantidade necessária de sangue, as úlceras lutam para cicatrizar. Consequentemente, é acionado um mecanismo em cascata que leva a hemorragias e / ou infecções. Quando a infecção se espalha, o paciente corre o risco de morte do tecido (necrose do tecido), daí gangrena. Neste último caso, o membro requer intervenção médico-cirúrgica imediata, que envolve a administração de antibióticos para matar as bactérias, a remoção do tecido infectado e, quando necessário, a amputação do membro (ou parte dele) para prevenir os danos causados. espalhando-se para os distritos vizinhos.

Dados em mãos ...
Das estatísticas relatadas na revista científica The Journal Of Clinical Investigation é claro que:

Úlceras nos pés ocorrem em 15% dos diabéticos
84% das amputações de átrio inferior em diabéticos estão precisamente relacionadas ao desenvolvimento de úlceras nos pés

O pé diabético é apenas a ponta do iceberg, sob o qual existe uma série de problemas muito perigosos que sempre requerem controle e acompanhamento médico.