Laparotomia

Generalidade

O termo "laparotomia" pretende designar o "conjunto de todas as técnicas cirúrgicas realizadas com a realização de uma" incisão ao longo da parede abdominal, de forma a poder intervir diretamente na cavidade abdominal e nos órgãos nela contidos.

Tipos de laparotomia

Dependendo da região abdominal em que houver necessidade de intervenção, o cirurgião realizará o tipo de laparotomia que melhor se adapte a cada caso.
Basicamente, existem três tipos diferentes de laparotomia, que diferem entre si na forma como a incisão abdominal é feita:

• Laparotomias verticais, quando a incisão feita no abdome é, de fato, vertical. As laparotomias verticais podem, por sua vez, ser divididas em:
  • Incisão xifo-umbilical;
  • Incisão umbigo-púbica;
  • Incisão transretal alta;
  • Incisão para-retal baixa.
• Laparotomias transversais, quando as incisões feitas são horizontais. Em particular, este tipo de laparotomia é utilizado em cirurgia pancreática e adrenal (a forma utilizada é a incisão subcostal bilateral de Ross) e em cirurgia obstétrica-ginecológica (neste caso, a forma utilizada é a incisão transversal inferior de Pfannestiel).
• Laparotomia oblíqua, em que a "incisão" no abdome é feita obliquamente. Nesse caso, podemos distinguir:
• Incisão subcostal de Kocher;
• Incisão ilíaca de McBurney.