Infecções genitais - sintomas e tratamentos

Premissa importante

Estudadas sintomaticamente, inúmeras infecções genitais são marcadas por sintomas muito semelhantes, facilmente confundidos: por isso, o reconhecimento do patógeno envolvido na doença nem sempre é tão imediato.

Além da generalidade do pródromo, às vezes há também a dificuldade, por parte do próprio paciente, de identificar com certeza a localização anatômica precisa do genital dolorido, tornando claramente o diagnóstico mais complexo. O que continua a se repetir nos livros e artigos científicos é a necessidade de consultar o médico desde os primeiros sintomas, sem hesitar nem demorar: aliás, o exame médico com o diagnóstico diferencial é o único método eficaz para averiguar a "infecção e determinar seu nível de gravidade.
A história clínica do paciente, portanto a anamnese, dá uma ideia geral do estado de saúde do sujeito, das possíveis alterações do equilíbrio endócrino, da eficácia do sistema autoimune e de todas as patologias anteriores. As infecções genitais são fortemente afetadas por alguns fatores, como agressões patogênicas passadas, estresse, patologias ginecológicas / urológicas, etc. alguns medicamentos podem abrir caminho para infecções, sejam elas causadas por bactérias, vírus, protozoários ou fungos.

Sintomas

Devido à escassa especificidade dos sintomas, é impensável fazer um diagnóstico imediato, senão aproximado, sobre o tipo de patógeno envolvido na infecção genital; além disso, os sintomas relatados pelo paciente muitas vezes são confusos e sobrepostos, o que torna o tipo ainda menos claro. d "infecção. Para dar um exemplo, a mulher que sofre de uma “infecção genital comum observa corrimento vaginal, coceira e ardor, três elementos que unem a grande maioria das doenças genitais infecciosas.
Nos homens é extremamente complexo estabelecer se a irritação dos órgãos genitais se limita à glande do pênis (balanite) ou é empurrada também para o prepúcio (postite): por esse motivo, tendemos a falar mais em balanopostite.
É claro que algumas formas infecciosas são mais fáceis de diagnosticar, mesmo com supervisão médica apenas: é o caso das infecções genitais causadas por Thricomonas, cujo corrimento vaginal característico adquire coloração esverdeada, aspecto esponjoso e odor de peixe que se deteriora.

Tabela de sintomas

Para distinguir mais facilmente uma forma da outra, os sintomas que distinguem as infecções genitais mais frequentes estão listados abaixo.

Patógeno envolvido na infecção genital Sintomas de infecção genital em MAN Sintomas de infecção genital em MULHERES Infecções genitais de Candida albicans Balanite, balanopostite, dispareunia, eritema do sulco balano-prepucial com coceira e ardor. Muitas vezes é assintomático Vermelhidão da mucosa vaginal, queima local, formação de placa esbranquiçada, coceira, corrimento vaginal semelhante a queijo cottage branco Infecções genitais de Chlamydia Trachomatis Dor ao urinar, inchaço genital (testicular), corrimento uretral após compressão da glande, proctite Cervicite, dor durante a relação sexual, dor ao urinar, corrimento menstrual anormal, mesmo fora da menstruação (manchas) Infecções genitais de Gardnerella vaginalis Freqüentemente assintomático. Sintomas: uretrite, odor genital fétido. Complicações: fertilidade prejudicada Bactéria típica envolvida na vaginose, geralmente assintomática. Queimação, irritação, coceira, corrimento vaginal branco ou cinza, odor pungente. Complicações: DIP, fertilidade prejudicada Infecções genitais de Trichomonas vaginalis Balanite, balanopostite, dispareunia, disúria, eritema do meato uretral, polaciúria, prostatite, prurido uretral, sangue na urina, tenesmo da bexiga, urina com odor fétido Aumento do pH vaginal, dispareunia, disúria, dor ao urinar, corrimento vaginal esverdeado, espumoso e fétido, polaciúria, coceira local, sangue na urina, tenesmo da bexiga, urina com odor fétido Infecções genitais de Mycoplasma hominis Infertilidade, pielonefrite, prostatite, uretrite Aborto espontâneo, endometrite, infertilidade, infecções cório-amnióticas, doença inflamatória pélvica (DIP), salpingite, mau desenvolvimento do recém-nascido, vaginite Infecções genitais de Herpes simplex Aparecimento de bolhas redondas na pele e mucosa genital + ardor, desconforto, coceira e vermelhidão local Aparecimento de bolhas redondas na pele e nas membranas mucosas da mucosa genital + ardor, desconforto, coceira e vermelhidão local Infecções genitais de Neisseria gonorrhoeae Disúria, hiperemia do meato uretral, emissão de líquido purulento do canal uretral Ardor / dor ao urinar, vermelhidão do meato urinário, doença inflamatória pélvica, corrimento vaginal moderado, salpingite
Infecções genitais de Brucella abortus Diarreia, dores musculares, epididimite, febre baixa, orquite com formação de granulomas Aborto espontâneo, diarreia, dores no corpo, febre baixa, metrite (inflamação do útero), retenção da placenta Infecções genitais de Treponema pallidum (sífilis) Balanite, queimação genital, dor durante a relação sexual, gânglios linfáticos inguinais inchados, lesões e úlceras genitais, postite Queimação genital, cervicite, dispareunia, lesões genitais, úlceras genitais indolores, vaginite Infecções genitais de HPV (tipo 6 e 11) Verrugas acuminadas na glande, meato uretral, frênulo, haste do pênis e sulco balano-prepucial + queimação, dor, irritação e coceira localizada Verrugas genitais limitadas à vulva, vagina e colo do útero + queimação localizada, dor, irritação e coceira

Cuidado

Dado o “alto risco de contrair” uma infecção genital - que cresce na proporção do número de parceiros sexuais - é necessário reiterar mais uma vez que a prevenção é, sem dúvida, a arma mais eficaz para evitar um “afeto genital causado por patógenos . O uso de preservativos, a higiene íntima regular com detergentes neutros e roupas íntimas de algodão são três medidas básicas para minimizar o risco de infecção genital.
No entanto, o tratamento medicamentoso é baseado na administração de antifúngicos para infecções genitais causadas por fungos (por exemplo, Candida albicans), de produtos farmacológicos antibióticos para o tratamento de infecções bacterianas (por exemplo, clamídia, gonorreia, etc.) e de substâncias com ação terapêutica antiviral para o tratamento de infecções virais (clássicas aquelas sustentadas por H. genitalis) O tratamento com estes medicamentos pode ser completado com a aplicação de outros produtos, indicados para o alívio de sintomas como coceira, ardor, ressecamento: para tanto, estão indicadas pomadas com ação emoliente e calmante. Aconselha-se levar também comprimidos ou frascos de fermentos lácticos para equilibrar a flora bacteriana, inevitavelmente comprometida pela administração do antibiótico.
Resumidamente, a tabela resume os medicamentos mais usados ​​na terapia para tratar várias infecções genitais.

Mesa de medicação

Infecção genital Drogas mais usadas Candidíase

• Antifúngicos tópicos / inserção vaginal - óvulos (por exemplo, clotrimazol, 1% Miconazol, 2%)
• Antifúngicos sistêmicos (por exemplo, Itraconazol Anfotericina B, Nistatina, Cancidas)

Tricomoníase

• Antibióticos sistêmicos, para serem tomados por via oral (por exemplo, metronidazol, tinidazol) ou para serem administrados na forma de supositórios vaginais

Gonorréia

• Antibióticos sistêmicos (por exemplo, azitromicina, cefotaxima, ofloxacina, levofloxacina, bacampicilina, tetraciclina)

Clamídia

• Antibióticos sistêmicos (por exemplo, amoxicilina, doxiciclina, levofloxacina, sulfisoxazol, eritromicina)

Sífilis

• Antibióticos para serem tomados por via oral, intramuscular ou intravenosa (por exemplo, penicilina G, procaína, doxiciclina, cefatrixona, tetraciclina)

Gardnerella

• Antibióticos para serem tomados por via oral, intramuscular ou intravenosa (por exemplo, metronidazol, tinidazol, clindamicina)
• Administração de agentes acidificantes para reduzir o pH genital

Brucelose

• Antibióticos sistêmicos (por exemplo, doxiciclina tetraciclina, sulfametoxazol / trimetoprima, gentamicina)
• Bacteriostático (por exemplo, cloranfenicol)
• Medicamentos para baixar a febre (por exemplo, paracetamol)

Mononucleose

• Antivirais (por exemplo, aciclovir)
• Analgésicos (por exemplo, ibuprofeno)
• Imunoglobulinas
• Corticosteroides (por exemplo, cortisona)
• Antipiréticos (por exemplo, paracetamol)

Infecções genitais herpéticas

• Antivirais para serem tomados por via oral (por exemplo, Aciclovir Famciclovir Valaciclovir)

Verrugas acuminadas

• Drogas imunomoduladoras (por exemplo, imiquimod, interferon-2a)
• Medicamentos tópicos (por exemplo, podofilotoxina, resina de podofilina, 5-fluoro-uracil)

Também é recomendado submeter o parceiro sexual a terapia para tratar infecções genitais (mesmo na ausência de sintomas) para reduzir o risco de propagação da doença.