Generalidade
CLIMATERIO é um período fisiológico da vida da mulher que antecede e se segue à menopausa.
Durante essa fase de transição, é comum o aparecimento de distúrbios físicos e psicológicos, que dependem da deficiência progressiva de hormônios (incluindo estrogênio) e da involução da atividade funcional dos ovários.
Felizmente, vários remédios farmacológicos e naturais podem aliviar esses incômodos e contribuir para o bem-estar da mulher.
Qual é o climatério
O período fértil da mulher começa com a puberdade e termina com a menopausa, evento que coincide com a interrupção da menstruação e o fim da fertilidade.
Em todos os casos, o desaparecimento do fluxo menstrual não ocorre repentinamente, mas é precedido pelo climatério.
O climatério também pode ocorrer em homens, neste caso, precede e segue a andropausa (coloquialmente, menopausa masculina).
Poucos meses antes da cessação da menstruação, observam-se alterações no ciclo menstrual (fluxos próximos e abundantes ou mais espaçados). Durante o mesmo período, os ovários cessam sua atividade; como resultado, a quantidade de estrogênio, ou seja, os hormônios produzidos pelas gônadas femininas, diminui no sangue.
Durante o climatério, três fases são distinguidas: pré-menopausa, menopausa e pós-menopausa.
- Pré-menopausa: inicia-se com o aparecimento de irregularidades do ciclo e / ou distúrbios climatéricos; essas manifestações expressam o declínio da função ovariana;
- Menopausa: coincide com a última menstruação após 6-12 meses de amenorreia;
- Pós-menopausa: inicia-se um ano após a última menstruação espontânea.
Causas
Durante o climatério ocorrem importantes alterações hormonais, que se manifestam principalmente com alterações no ritmo e quantidade do fluxo menstrual.
Em particular, o corpo feminino produz cada vez menos estrogênio e a menstruação torna-se cada vez menos frequente, até parar completamente.
Após 12 meses consecutivos de amenorréia (desaparecimento da menstruação), a mulher pode, para todos os efeitos, considerar-se na menopausa.
Redução da função ovariana
Conforme as gônadas femininas (ovários) envelhecem, sua resposta às gonadotrofinas hipofisárias (GnRH), hormônio folículo estimulante (FSH) e hormônio luteinizante (LH) diminui. Inicialmente, isso causa uma fase folicular mais curta (com ciclos menstruais mais curtos e irregulares) e ovulações menos frequentes e, em seguida, uma produção reduzida de progesterona e estrogênio.
A cessação da atividade ovariana cíclica e a estação fértil ocorrem normalmente por volta dos 45-55 anos (se ocorrer antes dos 40 anos, falamos de menopausa prematura; se ocorrer depois dos 55, falamos de menopausa tardia).
Sintomas e complicações
No decorrer do climatério, ocorrem os distúrbios típicos associados à menopausa. Essas manifestações, mais ou menos frequentes e marcadas, são conseqüência da redução da produção de estrogênios e da involução progressiva do aparelho uro-genital.
A síndrome do climatério pode envolver alguns sintomas autonômicos, incluindo:
- Ondas de calor
- Suor noturno
- Tontura;
- Palpitações e taquicardias transitórias;
- Mudanças na pressão arterial;
- Secura vaginal (vaginite atrófica);
- Comichão vulvovaginal;
- Dor de cabeça;
- Insônia;
- Ganho de peso.
O climatério também é caracterizado por fluxos menstruais irregulares:
- Alteração do ritmo do ciclo menstrual (oligomenorreia);
- Aumento anormal na frequência do ciclo (polimenorréia)
- Perda abundante de sangue em conjunto com a menstruação, que tende a durar mais (menometrorragia).
Esses sinais evoluem para amenorréia, ou seja, na ausência da menstruação, com a cessação definitiva das mulheres perdem a capacidade reprodutiva.