No decorrer do artigo, serão analisadas as principais características do aborto farmacológico e os casos em que pode ser utilizado, os possíveis efeitos colaterais que podem ser encontrados e as contra-indicações para a implementação desse tratamento específico.
Você sabia disso ...
O aborto farmacológico também é freqüentemente referido como "contragestão".
do "AbortoA interrupção voluntária da gravidez - com recurso ao aborto farmacológico e não farmacológico - no nosso país, é permitida e regulamentada pela lei 194. No entanto, os médicos contrários a este tipo de prática podem recorrer à objecção de consciência, recusando a prescrição e a administração do medicamentos necessários para a interrupção da gestação.
Apesar disso, o Tribunal de Cassação afastou a possibilidade de levantar objeção de consciência na fase de expulsão do embrião, durante a qual o médico - ainda que objetor de consciência - é obrigado a prestar ajuda ao paciente, pois se trata de assistência médica prestada após a interrupção da gravidez.
Simplificando, se a mulher já tomou os medicamentos necessários ao aborto farmacológico ou já fez o aborto cirúrgico, a equipe médica se apresenta no momento em que ocorre a expulsão do embrião e do material contido no útero e presente nos estágios após a retirada do saco embrionário, é obrigatória a assistência à saúde, mesmo que seja objetor de consciência.
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Em alguns casos, o aborto farmacológico também pode ser usado para realizar a interrupção terapêutica da gravidez (aborto terapêutico) além do terceiro mês de gestação.
É claro que, dada a delicadeza desse procedimento médico, o médico deve informar ao paciente sobre todos os riscos potenciais e, antes de prosseguir com o tratamento, deve garantir que não haja contra-indicações ou restrições de qualquer espécie ao uso dos medicamentos que serão usado. para usar.
®). Também conhecida como "pílula do aborto" e com a abreviatura "RU486", a mifepristona é um esteróide sintético com atividade antiprosgestinal.
Você sabia disso ...
O mifepristone não é usado apenas para a interrupção farmacológica da gravidez, mas também nas seguintes situações:
- Para dilatar o colo do útero em preparação para o aborto cirúrgico;
- Para induzir o parto em caso de morte fetal intrauterina.
Em qualquer caso, a ação antiprogesterona da mifepristona é exercida através da interação com os receptores da progesterona: a mifepristona liga-se a eles, competindo com a progesterona e dificultando a sua atividade.
A progesterona desempenha um papel fundamental nas fases iniciais da gravidez, uma vez que:
- Torna o endométrio adequado para receber o embrião e permitir seu desenvolvimento;
- Promove relaxamento do miométrio durante a gestação;
- Aumenta a capacidade nutricional dos vasos sanguíneos presentes no útero e usados para nutrir o embrião.
Com a ingestão do mifepristone, faltam os mecanismos anteriores, desta forma bloqueia-se o crescimento do saco embrionário e determina-se o seu desprendimento "em bloco".
Observe
A pílula abortiva à base de mifepristone NÃO deve ser confundida com a pílula do dia seguinte que, em vez disso, representa um método anticoncepcional de emergência.
Análogos de prostaglandina
Os análogos da prostaglandina são geralmente administrados 36-48 horas após a ingestão do mifepristone.Geralmente, o misoprostol é usado, mas o gemeprost também pode ser usado no contexto do aborto farmacológico. O misoprostol é administrado por via oral na forma de comprimido; enquanto o gemeprost é administrado por via vaginal na forma de ovos.
A tarefa das prostaglandinas é induzir as contrações uterinas para favorecer a expulsão do embrião, do saco e do líquido amniótico e da placenta inicial.
®), está disponível na forma de supositórios vaginais. A dose utilizada corresponde a 1 grama de princípio ativo.Após a administração dos dois medicamentos, a equipe médica deverá prestar toda a assistência necessária à mulher.
Resultado
O desfecho do aborto farmacológico é verificado por meio de ultrassonografia, que deve ser realizada 14 dias após o tratamento.
Os estudos realizados e os dados coletados até o momento mostram que o aborto farmacológico é eficaz em 95,5% dos casos.
No entanto, na eventualidade de a expulsão do saco embrionário não ocorrer por completo, é necessário recorrer à raspagem.
de intensidade diferente (deve-se às contrações uterinas e por isso é considerada normal);Outros possíveis efeitos colaterais de maior gravidade que, na realidade, poderiam ser considerados como complicações do tratamento, consistem em:
- Metritis;
- Doença inflamatória pélvica.
Claramente, os relatados acima são apenas alguns dos efeitos colaterais que podem ocorrer após a administração do medicamento para aborto e do análogo de prostaglandina. Além disso, deve-se observar que o tipo e a intensidade dos efeitos colaterais podem variar de acordo com a semana de gestação durante a gravidez, quais medicamentos são tomados, de acordo com a sensibilidade individual de cada mulher aos medicamentos administrados e, ainda, de acordo com as condições emocionais e psicológicas em que a paciente se encontra.
Observe
Dada a delicadeza da situação e as implicações emocionais e psicológicas que o aborto medicamentoso pode ter para a mulher, a família, o companheiro e os próprios profissionais de saúde devem fornecer-lhe todo o apoio e apoio necessários, antes, durante e após o tratamento.
conhecido de qualquer um dos princípios ativos ou excipientes contidos nas drogas utilizadas para esse tipo de tratamento;
