Prevenção do câncer de esôfago

Prevenir o cancro do esófago significa essencialmente minimizar os riscos associados às variáveis ​​sobre as quais é possível intervir, pelo que se trata de actuar sobretudo no estilo de vida e na alimentação.

Tumor do esôfago

O câncer de esôfago afeta principalmente homens, é um carcinoma pouco difundido na Itália (0,8-4,9 casos por 100.000 habitantes com prevalência em Friuli-Venezia-Giulia), mas é onerado por uma taxa de mortalidade muito alta.

Isso ocorre porque, além de ser um tumor tipicamente maligno, o carcinoma de esôfago mostra-se assintomático até o momento em que ocorre grave comprometimento de órgãos, estágio que geralmente está associado a considerável invasividade com metástases linfáticas, contíguas e sanguíneas na região. órgãos conectados pelo fluxo arteriovenoso.
Os sintomas típicos do câncer de esôfago estão ligados à dificuldade de engolir ou disfagia; quase sempre progressiva e acompanhada de perda de peso (devido à dificuldade de alimentação), dor ou sensação de opressão na região retroesternal. E, apenas em um segundo momento, está associada a outros sintomas relacionados às metástases.
O diagnóstico do câncer de esôfago é bastante simples; são utilizadas endoscopia, raios-X, tomografia computadorizada, ressonância magnética e outras técnicas de última geração, mas, como antecipado, o grande problema dessa patologia continua sendo a falta de diagnóstico precoce; nesse sentido seria apropriado que, especialmente nas áreas de maior risco, no sexo masculino, em indivíduos com familiaridade para câncer de esôfago e naqueles caracterizados pela familiaridade com outras patologias relacionadas, procedimentos de triagem diagnóstica foram adotados para facilitar o reconhecimento e possivelmente preparar uma intervenção terapêutica de urgência.

Fatores de risco

Embora as porcentagens de importância dos vários fatores de risco não sejam bem definidas, é sabido que o estilo de vida e a dieta alimentar afetam muito a patogênese do câncer de esôfago.
Os componentes mais relevantes são certamente o tabagismo e o alcoolismo (ainda pior se combinados) e uma dieta rica em nitrosaminas, mas pobre em retinol, magnésio e ferro.
Ao mesmo tempo, descobriu-se que algumas doenças ou distúrbios do esôfago são frequentemente acompanhados por um aumento na incidência de câncer; este é o caso de tiloses, acalasia (doença de hipermotilidade do esôfago), infecções virais e bacterianas, pólipos, divertículos, estenoses inflamatórias, esôfago de Barrett (especialmente se NÃO tratado) e cicatrizes esofágicas (por exemplo, por engolir agentes cáusticos). Outro fator de risco pode ser considerado homem.

Prevenção do câncer de esôfago com nutrição e estilo de vida adequados

Para prevenir eficazmente o aparecimento de câncer no esôfago, é essencial:

1. Reduza todos os fatores de risco
2. Use triagem em massa e, se necessário, mantenha a taxa de controle individual ativa

A redução dos fatores de risco refere-se obviamente à correção da dieta e do estilo de vida, bem como ao tratamento das doenças relacionadas; uma vez que não é possível intervir na herança das comorbidades, no sexo e na etnia, é aconselhável que todos nós tente seguir cuidadosamente as seguintes diretrizes úteis para a prevenção do câncer de esôfago:

1. Elimine o tabagismo, especialmente se acompanhado de abuso de álcool; a fumaça de cigarro, mas também a fumaça de charuto e cachimbo, favorece o acúmulo de hidrocarbonetos aromáticos policíclicos, como moléculas altamente tóxicas e potencialmente cancerígenas.
2. Elimine o alcoolismo, especialmente se acompanhado pelo fumo; o álcool é uma molécula pró-oxidante e tóxica em todos os tecidos do corpo (incluindo a membrana mucosa do esôfago)
3. Minimize os alimentos que contenham nitratos e nitritos para limitar a formação de nitrosaminas; são moléculas utilizadas como fertilizantes (portanto, representam poluentes dos aquíferos) e / ou como aditivos alimentares que, reagindo com compostos de nitrogênio (graças às bactérias), se transformam em nitrosaminas; nitrosaminas são compostos altamente cancerígenos para o esôfago, mas também para o estômago, intestinos, fígado e pâncreas.
4. Prefira uma dieta rica em antioxidantes (principalmente retinol - vitamina A) e não negligencie a ingestão de ferro e magnésio.
5. Trate as patologias do esôfago da melhor maneira possível; alguns distúrbios como acalasia, esôfago de Barrett induzido por doença do refluxo gastroesofágico (DRGE), estenoses inflamatórias, divertículos, pólipos etc. podem ser melhorados com a intervenção farmacológica, endoscópica, dietética e possivelmente cirúrgico.
6. Cuidar do aspecto higiênico, prevenir o contágio patogênico e evitar acidentes domésticos; o HPV ou papilomavírus e o Helicobacter pilory são dois patógenos fortemente correlacionados às infecções mutogênicas transformadoras. A coexistência com sujeitos portadores dessas infecções deve incluir: 1. O tratamento terapêutico processo útil para o tratamento 2. Comportamentos higienicamente adequados para reduzir a possibilidade de contágio.
   Menos direto, mas ainda importante, é o controle de acidentes domésticos com crianças que, em caso de armazenamento incorreto de produtos cáusticos, podem ingeri-los por engano; no caso de ingestão voluntária por tentativa de suicídio, será necessário o monitoramento periódico da integridade esofágica.

A prevenção do câncer de esôfago é possível, mas, como a maioria dos cânceres, requer uma consciência real dos indivíduos potencialmente em risco e um consequente compromisso com a mudança de estilos de vida, nutrição e monitoramento endoscópico periódico e sistemático.