Introdução
As tiras-teste são utilizadas no monitoramento da glicemia, sendo particularmente úteis para o autocontrole domiciliar e o possível ajuste da terapia medicamentosa sob a orientação do médico assistente. No decorrer deste artigo iremos analisar as vantagens, os métodos corretos de uso e a confiabilidade das tiras de teste e os valores fornecidos pelo glicosímetro.
Utilidade das tiras de teste
Utilizando as tiras-teste em associação com o medidor especial, denominado glicosímetro, o paciente autossuficiente pode verificar seus valores de glicose no sangue em completa autonomia e em tempo real, ajustando a terapia medicamentosa conforme necessário de acordo com o que está prescrito pelo médico. Tudo isso permite evitar episódios de hipoglicemia ou hiperglicemia, freqüentes em diabéticos obrigados a seguir a insulinoterapia.
O automonitoramento da glicemia por meio de tiras-teste e glicosímetro também tem uma vantagem educacional, pois o paciente, familiarizando-se com o instrumento e com valores normais de glicemia, pode testar diretamente a influência dos hábitos alimentares e comportamentais (atividade física) no sangue valores de glicose, mas também os efeitos de doenças comuns e temporárias (como a gripe) sobre o açúcar no sangue.
Em geral, portanto, o autocontrole glicêmico em um paciente colaborador torna possível prevenir ou, em qualquer caso, reduzir significativamente o aparecimento de complicações típicas do diabetes.
Princípio de operação e forma correta de uso
As tiras de teste são normalmente usadas em associação com um detector portátil especial, chamado glicosímetro. Para medir o açúcar no sangue, você só precisa:
- lave as mãos com água e sabão e seque-as bem
- tire uma tira de teste do recipiente e feche-a imediatamente
- insira a tira de teste no medidor e aguarde a confirmação do instrumento
- coloque suavemente uma gota de sangue capilar na parte reativa (extremidade livre) da tira; a gota de sangue é retirada através de lancetadores especiais fazendo uma punção na ponta do dedo (antes de fazer a punção lembre-se sempre de lavar e secar as mãos, desinfetando a ponta do dedo). Para promover a vascularização e o fluxo sanguíneo, é aconselhável massagear suavemente a ponta do dedo antes de coletar
- Aguarde a confirmação da adequação da amostra (que pode ser insuficiente ou excessiva) pelo glicosímetro e leia o valor medido de glicose no sangue no display
- Anote o valor da glicose no sangue em seu diário e, possivelmente, ajuste a terapia conforme prescrito pelo seu médico. Muitos glicosímetros permitem armazenar os valores de várias dezenas de medições glicêmicas na memória interna do dispositivo e transferi-los para o seu computador via cabo USB; novamente, alguns modelos traduzem esses valores em gráficos que mostram, por exemplo, a glicose média diária e a amplitude das excursões glicêmicas diárias.
- ATENÇÃO: Sempre use uma lanceta nova e estéril e uma nova tira de teste para cada teste de glicose (as lancetas e tiras para o medidor de glicose são para uso único)
Por se tratar de uma descrição geral e por existirem diversos aparelhos automatizados no mercado, recomenda-se respeitar as normas de procedimento sugeridas pelo fabricante com extremo cuidado. O farmacêutico ou médico que está atendendo o paciente também deve orientá-lo quanto ao procedimento correto. métodos de utilização., dissipando as dúvidas que surgirem.
Normalmente, o automonitoramento com tiras de teste é recomendado três a quatro vezes ao dia, de acordo com o cronograma prescrito pelo médico.
Além dos modelos citados, existem tiras de teste que variam de cor em relação às concentrações de glicose presentes na urina com as quais entram em contato, úteis, em particular, para atestar a presença de glicosúria, desde que em condições normais na urina não se encontram quantidades significativas de glicose.
Precisão dos resultados
Se realizada em total conformidade com as regras de uso correto ditadas pelo fabricante, a medição da glicemia por meio de tiras-teste e glicosímetro portátil é particularmente precisa. De facto, os avanços tecnológicos dos últimos anos têm permitido aumentar significativamente a fiabilidade da medição, mesmo em condições particulares, entre estes, o valor do hematócrito, que quando particularmente baixo (60-65%) poderia - dependendo do modelo - tornar imprecisa a estimativa da concentração de glicose no sangue (indicativamente super ou subestimando em 10-15%). O mesmo vale para valores glicêmicos extremamente altos ou extremamente baixos.
A temperatura de operação também é importante, um ambiente muito frio (40 ° C) pode alterar a precisão dos valores de glicemia retornados pelo aparelho; o mesmo vale para os valores de altitude e umidade ambiente.
Finalmente, pode haver diferenças importantes dependendo do tipo de tiras de teste utilizadas, mesmo que sejam produzidas pela mesma empresa e do mesmo modelo (possível variação de lote para lote). Para tanto, alguns glicosímetros exigem a inserção do código ou chip presente na embalagem para autocalibração com base nas características das tiras teste utilizadas; outros são capazes de detectar independentemente esses dados. No caso de um procedimento automático (inserção do chip ou detecção automática), porém, é importante certificar-se de que o glicosímetro exiba o mesmo código mostrado na embalagem das tiras. Todas essas operações de calibração devem ser repetidas ao abrir e usar um novo pacote de tiras de teste.
Além da precisão específica das tiras de teste e do glicosímetro utilizado pelo paciente, recomenda-se, no entanto, que o automonitoramento seja integrado periodicamente à análise tradicional de glicose no sangue em plasma por amostragem hospitalar; desta forma, é possível comparar os dados e certifique-se de que o medidor de glicose no sangue está funcionando corretamente (para fazer isso, faça as duas medições ao mesmo tempo e o estado nutricional, ou melhor ainda, monitore sua glicose no sangue com um glicosímetro e tiras de teste imediatamente antes ou imediatamente após amostra do hospital).
Selecione Exames de sangue Exames de sangue Ácido úrico - uricemia ACTH: hormônio adrenocortitotrópico Alanina aminotransferase, ALT, SGPT Albumina Alcoolismo Alfafetoproteína Alfafetoproteína na gravidez Aldolase Amilase Ammonemia, amônia no sangue Androstenediona Anticorpos anti-endomísio Anticorpos Nifosfósio Carcinomas anticorpos antifosfósios Helicobactericidas Helicobactericidas Helicobactericidas CEA Antígeno específico da próstata PSA Antitrombina III Haptoglobina AST - GOT ou aspartato aminotransferase Azotemia Bilirrubina (fisiologia) Bilirrubina direta, indireta e total CA 125: antígeno tumoral 125 CA 15-3: antígeno tumoral 19-9 como marcador tumoral Calcemia Ceruloplasmina Cistatina C CK- MB - Creatina quinase MB Colesterolemia Colinesterase (pseudcolinesterase) Concentração plasmática Creatina quinase Creatinina Creatinina Depuração da creatinina Cromogranina A D-dímero Hematócrito Hemocultura Hemocromo Hemoglobina Hemoglobina glicada a Exames de sangue Exames de sangue, rastreamento da síndrome de Down Ferritina Fator reumatóide Fibrina e seus produtos de degradação Fibrinogênio Fórmula leucocitária Fosfatase alcalina (ALP) Fructosamina e hemoglobina glicada GGT - Gama-gt Gastrinemia GCT Glicemia Células vermelhas do sangue Granulócitos HE4 e câncer em "Ova" Imunoglobulinas IN Insulinemia Lactato desidrogenase LDH Leucócitos - glóbulos brancos Linfócitos Lipase Marcadores de dano tecidual MCH MCHC MCV Metanefrinas MPO - Mieloperoxidase Mioglobina Monócitos MPV - volume plaquetário médio Natremia Neutrófilos Homocisteína Osmatídeos Osmatídeos Plasmas OGTP Osmatídeos Proteína plasmática A associada à gravidez Peptídeo C Pepsina e pepsinogênio PCT - plaquetas ou hematócrito plaquetário PDW - largura de distribuição dos volumes das plaquetas Plaquetas Plaquetas PLT - número de plaquetas no sangue Preparação para exames de sangue Teste Prist Proteína C IgEk Total (PC) - Proteína C ativada (PCA) Proteína C reativa Rast Teste de proteína IgE específica Reticulócitos Renina Reuma-Test Saturação de oxigênio Sideremia BAC, álcool no sangue TBG - Globulina ligadora de tiroxina Tempo de protrombina Tempo de tromblopastina parcial (PTT) Tempo de tromboplastina parcial ativada (aPTT) Teste de testosterona: livre e bio disponível Testosterona: fração Tiroglobulina Tiroxina no sangue - T4 total, T4 livre Transaminases Altas transaminases Transglutaminase Transferrina - TIBC - TIBC - UIBC - saturação da transferrina Transtiretina Trigliceridemia Triiodotironina no sangue - T3 livre Troponina TRH s timol para TRH TSH - Tirotropina Uremia Valores hepáticos ESR VDRL e TPHA: testes sorológicos para síflis Volemia Conversão de bilirrubina de mg / dL para µmol / L Conversão de colesterol e trigliceridemia de mg / dL para mmol / L Conversão de creatinina de mg / dL para µmol / L Conversão de glicose no sangue de mg / dL para mmol / L Conversão de testosteronemia de ng / dL - nmol / L Conversão de uricemia de mg / dL para mmol / L