Generalidade
ICSI (injeção intracitoplasmática de espermatozoides) é uma técnica de procriação medicamente assistida (PMA) que envolve a inseminação de um oócito por meio da microinjeção de um único espermatozóide diretamente dentro dele.
Nessa prática, os gametas (ovócitos e espermatozoides) se encontram fora do corpo da mulher, portanto a fecundação e a formação de um ou mais embriões ocorrem "em tubos de ensaio" (mais precisamente, em uma placa de cultura), ao invés de todos "dentro trompas de falópio do paciente.
Posteriormente, os embriões são transferidos para o útero, onde ocorre a implantação que pode resultar em gravidez.
- O método ICSI geralmente envolve a estimulação farmacológica do ovário para produzir mais ovócitos, seguida pela remoção cirúrgica dos mesmos (é uma pequena operação chamada pick-up); a coleta de gametas masculinos pode ser realizada, no entanto, por masturbação, para via percutânea ou biópsia testicular.
No laboratório, os gametas femininos coletados são colocados em placas de cultura dentro de incubadoras e, em seguida, os espermatozóides individuais são inoculados com uma micropipeta diretamente no citoplasma do oócito.
Se os oócitos forem fertilizados com sucesso, os embriões são transferidos para o útero por via transvaginal, guiada por ultrassom ou histeroscópica, em 48-72 horas.
A utilização do ICSI só está prevista após o médico especialista do centro da PMA ter afastado a possibilidade de concepção natural, técnica esta especialmente indicada nos casos em que haja "infertilidade masculina grave; A ICSI permite, de fato, superar as dificuldades da fertilização, pois um único espermatozóide é inserido diretamente no citoplasma do oócito.
