Corrimento vaginal que ocorre na fase inicial da gravidez e, por esse motivo, pode ser confundido com o aparecimento do fluxo normal.
Ao contrário da menstruação real, no entanto, as falsas aparecem com algumas gotas de sangue, de modo que as perdas são mínimas. A falsa menstruação também se distingue pela cor - geralmente mais escura e tendendo ao marrom, mas também pode ser rosa ou avermelhada - e a duração mais curta.
Essas gotículas de sangue são encontradas em alguns casos, após cerca de uma ou duas semanas após a fertilização do óvulo (justamente quando a secreção menstrual seria esperada), quando o embrião inicia seu processo de nidificação no endométrio, que é o revestimento interno. o útero.
Falsa menstruação: sinônimos
A falsa menstruação também pode ser referida como:
- Perdas de implantação (ou manchas de implantação de embriões);
- Perdas por aninhamento;
- Perdas catameniais (assim chamadas por sua tendência de não durar mais do que alguns dias);
- Gravidez com ciclo.
Como e quando a gravidez pode começar?
A concepção ocorre após a relação sexual, quando os espermatozóides, subindo pelo útero, alcançam o óvulo maduro, liberado do ovário durante a ovulação e disponível para fertilização. O óvulo fertilizado é transportado pelo movimento das células ciliadas da trompa. a direção da cavidade uterina, onde se aninha no endométrio, que é a mucosa interna do útero, aproximadamente 6-7 dias após a relação sexual desprotegida (portanto, em torno do 21º dia de um ciclo menstrual regular de 28 dias, se a fertilização demorou local no décimo quarto dia) Nesse ponto, também começa a produção da gonadotrofina coriônica, cuja subunidade "beta" é importante para o funcionamento do teste de gravidez.
O período em que o óvulo pode ser fertilizado começa 4-5 dias antes da ovulação e termina 1-2 dias depois. Isso é possível considerando o fato de que o óvulo maduro, quando expelido do ovário, pode sobreviver por cerca de 24 horas, enquanto os espermatozóides podem permanecer viáveis no sistema genital feminino por até 72-96 horas. Portanto, a relação sexual desprotegida, mesmo 3 ou 4 dias antes da ovulação, pode levar à fertilização.
Falsa menstruação: de que dependem?
A falsa menstruação pode ocorrer nas primeiras semanas de gestação, devido à implantação do óvulo fertilizado no útero, evento fisiológico que provoca a ruptura de alguns pequenos vasos sanguíneos. A invasão da cavidade endometrial pelo blastocisto, de fato, provoca uma lesão nos tecidos e vasos sanguíneos locais, resultando em uma pequena perda de sangue. O sangue que não entra nas lacunas do endométrio flui para a cavidade uterina, tornando evidente a falsa menstruação.
A origem da falsa menstruação é, portanto, totalmente fisiológica (benigna), pois depende da implantação do óvulo no útero. Esta fase é muito importante: uma vez aninhado, o embrião criará o ambiente certo para se reproduzir e se desenvolver durante os nove meses de gestação.
No início da gravidez, também pode ocorrer uma pequena perda de sangue por outras causas, como a ruptura dos capilares do colo do útero (na verdade, esse órgão fica mais rico em sangue nos meses de espera) após a relação sexual.
Falsa menstruação: podem depender de causas patológicas?
Em geral, as perdas sanguíneas durante a gravidez nunca devem ser subestimadas, pois podem sinalizar a presença de patologias capazes de comprometer a evolução da mesma gestação, lembrando que, em caso de ameaça de aborto ou interrupção espontânea da gravidez , o sangramento é bastante abundante e precedido e / ou acompanhado de fortes dores nos quadrantes inferiores do abdômen.
Episódios repetidos de corrimento marrom, semelhantes a falsa menstruação, também podem ser uma indicação de gravidez ectópica. Mesmo nesses casos, porém, as cólicas e a extensão do sangramento costumam permitir um diagnóstico correto, desde os primeiros estágios.
A falsa menstruação pode estar relacionada ao uso da pílula do dia seguinte, outras vezes, essas perdas dependem da possível presença de cistos uterinos ou de possíveis outros distúrbios da fisiologia interna do aparelho genital feminino.
Para algumas características, então, a falsa menstruação pode ser semelhante a manchas intermenstruais, ou seja, pequenas perdas que também podem ocorrer por razões independentes da gravidez (por exemplo, desequilíbrios hormonais transitórios, inflamação ou infecções vaginais, cervicais ou uterinas).
, que pode ocorrer no início da gravidez. Como outros distúrbios da concepção precoce, nem todas as mulheres grávidas apresentam esse sintoma.Características da falsa menstruação: como são reconhecidas e o que as diferencia das perdas menstruais?
A falsa menstruação é um pequeno sangramento.
Em comparação com o fluxo menstrual, estes apresentam:
- Duração mais limitada: a falsa menstruação pode ser irregular (ou seja, não se repetem com uma periodicidade específica) ou ocorrem apenas por um número limitado de dias (aproximadamente dois ou três);
- Vermelho quase rosado ou com tendência a marrom: o derramamento de sangue que caracteriza a falsa menstruação é escasso; durante a menstruação real, entretanto, o fluxo é abundante e de cor vermelha intensa. Nas perdas de implantação, a cor se aproxima do vermelho ao acastanhado. Em algumas ocasiões, a falsa menstruação pode ser limitada a secreções mucosas rosadas; raramente, porém, aparecem em vermelho vivo. Normalmente, quanto mais clara a falsa menstruação, mais recente é a nidificação do ovo fertilizado.
Às vezes, a falsa menstruação está associada a cólicas abdominais, geralmente mais leves do que o fluxo menstrual comum. A consistência das perdas, por outro lado, é semelhante; apenas em alguns casos, o sangue da falsa menstruação será decididamente mais fluido, viscoso e menos denso devido à ausência de coágulos e resíduos em seu interior.
Falsa menstruação: quando ocorre?
Se houver, a falsa menstruação aparece cerca de quatro semanas após a última menstruação. Por esse motivo, as perdas de implantação podem ser confundidas com o fluxo menstrual real. Quaisquer cólicas associadas à falsa menstruação não são de magnitude comparável à da menstruação real.
Falsa menstruação: quanto tempo duram?
Outra diferença que nos permite entender se as perdas sanguíneas independem do ciclo menstrual está na duração.
A falsa menstruação ocorre durante um período que varia de algumas horas a alguns dias. Se a cor ficar mais escura e o fluxo não diminuir, provavelmente significa que é menstruação.
Sintomas associados à falsa menstruação
Em alguns casos, a falsa menstruação pode se manifestar com alguns sintomas, não particularmente dolorosos ou incômodos, como pequenas contrações uterinas freqüentemente confundidas com as da TPM. Outras vezes, as perdas podem ser totalmente assintomáticas.
A falsa menstruação é um dos sintomas das primeiras semanas de gravidez, por isso pode ocorrer em combinação com outras doenças típicas deste período, como:
- Sensação de vago mal-estar;
- Atraso menstrual (ausência de menstruação nos dias previstos);
- Dor e aumento dos seios;
- Mudança na cor dos mamilos
- Polaquiúria (necessidade mais frequente de urinar);
- Náusea e vômito;
- Dor de estômago ou sensação de inchaço
- Dor nas costas;
- Cansaço e aumento da vontade de dormir;
- Mudanças de humor (irritabilidade, euforia, tendência a chorar, ansiedade, etc.);
- Dor de cabeça;
- Dor leve na parte inferior do abdômen;
- Maior sensibilidade a certos cheiros e mudanças no paladar;
- Constipação.
Falsa menstruação: quando se preocupar?
Durante a gravidez, episódios hemorrágicos, mais ou menos intensos, podem ocorrer por diversos motivos. Ocasionalmente, uma grande perda de sangue sinaliza um problema sério, como gravidez ectópica ou anomalias placentárias; em outras ocasiões, essa manifestação é transitória e não indica nada patologicamente significativo.
Em qualquer caso, é sempre aconselhável contactar o seu ginecologista ou médico assistente, especialmente se a perda de sangue durante a gravidez, semelhante ou não a falsa menstruação, deva ocorrer com uma certa frequência ou por um período contínuo, para excluir ou identificar quaisquer condições patológicas quem são os responsáveis por isso.
geral (análise anamnéstica e exame físico do paciente);Falsa menstruação: quando fazer o teste de gravidez
Quando a falsa menstruação não está associada a sinais de alarme particulares (ou seja, não apresentam características patológicas em termos de entidade e duração), é possível excluir a dúvida de que sua aparência pode estar relacionada ao início de uma gravidez, realizando um teste para uso doméstico.
Se uma mulher tem um ciclo menstrual regular de 28 dias, isso pode ser feito a partir do primeiro dia da menstruação atrasada, ou seja, cerca de 7 dias após o óvulo fertilizado ser aninhado e 14 dias após a concepção presumida. Em geral, essas ferramentas são capazes de identificar o hormônio beta-hCG 8 a 11 dias após a ovulação.
Porém, como nem todos os testes são capazes de detectar as menores concentrações do hormônio na urina e nem sempre é possível estabelecer o momento exato em que ocorre a fase ovulatória, principalmente quando os ciclos são irregulares, o melhor é fazer o teste após quatro ou cinco dias de atraso menstrual. Em qualquer caso, se o teste foi realizado corretamente, você pode esperar alguns dias e repetir o teste para confirmar o resultado (muitas vezes, a embalagem contém dois bastões).
- Quando o teste de gravidez domiciliar dá positivo, é praticamente certo que a gravidez já começou, mas é aconselhável confirmar o resultado por meio de uma amostra de sangue (teste de plasma) e marcar uma primeira consulta ginecológica.
- Se o resultado for duvidoso ou negativo e o atraso menstrual persistir, é bom falar com o médico assistente ou o ginecologista.
