Generalidade
O bi test é um teste de triagem realizado no primeiro trimestre da gravidez.
Esta investigação associa a medição da translucência nucal fetal (por ultrassom) com a medição de duas substâncias presentes no sangue materno:
- Uma proteína ligada à gravidez: PAPP-A (proteína plasmática A associada à gravidez);
- Hormônio produzido pelo embrião: hCG (gonadotrofina coriônica).
O teste bi fornece uma estimativa do risco de anomalias cromossômicas e malformações congênitas no feto.
O que é isso
O bi teste (também chamado de teste combinado) é um teste de rastreamento não invasivo, que é recomendado para ser realizado entre a 11ª e a 14ª semana de gestação.
Esta pesquisa envolve duas abordagens diferentes:
- Uma “ultrassonografia abdominal materna para cálculo da translucência nucal (fenda translúcida, devido a uma pequena quantidade de líquido sob a pele da nuca do feto, cujo aumento de espessura está relacionado à síndrome de Down);
- Colheita de sangue da gestante para avaliar os níveis de PAPP-A e hCG.
O bi teste permite avaliar o risco de um feto ser portador de algumas alterações cromossômicas como, por exemplo, a trissomia 21 (síndrome de Down) ou a trissomia 18 (síndrome de Edwards), já no primeiro trimestre de gestação.
O exame não é invasivo, portanto não envolve nenhum perigo para o bebê ou risco de aborto e pode ser solicitado por todas as gestantes.
Porque é medido
O bi teste é realizado para calcular - sem certeza, mas com uma aproximação muito alta - o risco de um feto ser portador de anomalias cromossômicas e / ou desenvolver malformações congênitas, como, por exemplo, trissomia do cromossomo 21 (síndrome de Down) e trissomia 18 (síndrome de Edwards).
Esse exame geralmente é realizado entre a décima primeira e décima quarta semana de gravidez, quando o feto tem entre 45 e 84 mm de comprimento.
- A primeira parte do bi-teste baseia-se na coleta de uma pequena amostra de sangue materno, na qual são medidas duas substâncias de origem placentária, que podem estar alteradas em gestações de feto com síndrome de Down. Essas substâncias são respectivamente chamadas de β-hCG (fração beta livre da gonadotrofina coriônica) e PAPP-A (proteína plasmática A associada à gravidez).
- A segunda parte do bi-teste usa, em vez disso, a medição de ultrassom da translucência nucal.
A execução e avaliação combinadas destes dois testes permitem a formulação de um risco em termos probabilísticos bastante sensível e específico.
No entanto, se o teste bi fornecer resultados preocupantes, investigações diagnósticas adicionais (por exemplo, amniocentese ou análise de vilosidade coriônica) podem ser recomendadas.