Generalidade
O Holter de pressão arterial é um procedimento diagnóstico com duração total de 24 horas, que, por meio do uso de um esfigmomanômetro portátil, permite medir a pressão arterial de um indivíduo a cada 30 minutos.
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O esfigmomanômetro portátil é muito semelhante a um esfigmomanômetro clássico para medição de pressão arterial padrão. Para diferenciá-lo deste último, está a capacidade de funcionar de forma autônoma, após a ignição, e de salvar os dados de cada medição da pressão arterial em uma memória interna.
Os médicos submetem os indivíduos com flutuações súbitas e marcantes da pressão arterial e sintomas relacionados a um monitor de pressão arterial.
O BP Holter é um exame com preparo simples e riscos mínimos, para não distorcer o resultado do exame, durante as 24 horas em que é realizado, o paciente deve ter cuidado para não bater ou mover o instrumento de medida
Qual é a pressão arterial Holter?
O Holter de pressão arterial é um teste diagnóstico que permite medir a pressão arterial de um indivíduo em intervalos regulares, ao longo de um período de tempo de 24 horas.
Em outras palavras, o "Holter de pressão arterial" consiste na monitoração periódica da pressão arterial, ao longo de um dia inteiro.
O holter de pressão arterial usa um instrumento chamado esfigmomanômetro portátil.
O INSTRUMENTO
O esfigmomanômetro portátil é, na verdade, um esfigmomanômetro normal de pequeno porte, capaz de operar de forma autônoma, após a primeira colocação em funcionamento.
Consiste em uma faixa inflável confortável, conectada por meio de um cabo de borracha a um pequeno monitor de pressão arterial, muito semelhante a um rádio musical.
Além de medir os níveis de pressão arterial, o monitor de pressão arterial possui uma memória interna na qual registra o resultado de cada medição individual.
Leitores interessados em conhecer em detalhes como a pressão arterial é medida podem consultar o artigo aqui.
Usos
A pressão arterial é um parâmetro vital, que também pode variar muito durante um "dia inteiro: por exemplo, sofre alterações durante o sono, durante uma" atividade física, na sequência de um ataque de ansiedade, com a adoção de determinada dieta, após a ingestão de determinados medicamentos para pressão arterial, devido a um problema cardiovascular, etc.
Quem fez o esfigmomanômetro portátil, para a "execução do" Holter pressórico, queria disponibilizar aos médicos um instrumento capaz de captar e dar sentido às oscilações cotidianas da pressão arterial, oscilações que um esfigmomanômetro normal não consegue destacar. .
É claro que uma pessoa saudável, cujas únicas flutuações da pressão arterial são fisiológicas, não precisa fazer um Holter de pressão arterial. Pelo contrário, qualquer pessoa que apresente sintomas ou sinais clínicos de alguma forma relacionados a alterações patológicas na pressão arterial precisa absolutamente disso.
Por mudanças patológicas na pressão arterial, queremos dizer mudanças repentinas e marcantes na pressão arterial, para cima ou para baixo.
OBJETIVOS RESUMIDOS
Indivíduos com:
- Sintomas de hipotensão, durante o dia.
- Sintomas de hipertensão.
- Sintomas que precedem os episódios de síncope e pré-síncope.
- Problemas cardíacos, como arritmias.
- Problemas severos de estresse ou ansiedade.
Além disso, por meio de um Holter de pressão arterial, os médicos podem avaliar os efeitos de uma terapia medicamentosa para a normalização da pressão arterial.
Preparação
Normalmente, na visão de um Holter BP, os médicos fornecem aos pacientes duas instruções preparatórias simples, que são:
- Use roupas (neste caso suéteres e suéteres) que sejam confortáveis e fáceis de tirar e vestir.
Isso reduz o risco de bater ou mover o instrumento que mede a pressão arterial, causando seu mau funcionamento. - Mantenha uma espécie de diário clínico, no qual relatar se e em que horas do dia surgiram distúrbios suspeitos e que possam estar ligados a algum problema de saúde. O diário é de grande utilidade para o médico na fase de interpretação dos registros da pressão arterial, uma vez que decorridas as 24 horas do Holter da pressão arterial.
Procedimento
Geralmente tarefa do enfermeiro, a instalação do esfigmomanômetro portátil é um procedimento simples, rápido e indolor, que envolve a aplicação da faixa inflável no braço do paciente e a colocação do instrumento de medição em um bolso especial que pode ser enganchado em volta a cintura, para Este primeiro estágio do procedimento geralmente leva cerca de dez minutos, não mais.
Assim que a instalação for concluída, a fase dedicada à calibração do instrumento começa.
A fase de calibração envolve a comparação entre uma medida realizada por meio de um esfigmomanômetro padrão (N.B: é a medida de controle ou referência) e uma medida realizada por meio do medidor de pressão arterial Holter.
Se os resultados das duas medições coincidirem, significa que o monitor de pressão arterial portátil está bem calibrado e funciona tão bem como um monitor de pressão arterial padrão confiável.
Normalmente, os médicos passam entre 20 e 30 minutos entre as duas medições.
Ao final da fase de calibração, o paciente pode voltar para casa e se dedicar às atividades normais da vida diária, evitando por motivos óbvios atividades esportivas ou outros movimentos que possam movimentar a faixa elástica ou danificar o instrumento de medição do Holter de pressão arterial.
O QUE ACONTECE NAS 24 HORAS DO EXAME?
Depois de ligado e graças a um temporizador interno, o instrumento de medição da pressão arterial Holter realiza uma medição da pressão arterial aproximadamente a cada 30 minutos.
Ao fazer a medição, a faixa inflável, colocada no braço do paciente, infla, da mesma forma que se usa um esfigmomanômetro padrão.
Cada medição geralmente termina em alguns segundos; no final, a banda desinfla e tudo volta ao normal.
FIM DO PROCEDIMENTO
Ao final das 24 horas previstas pelo monitor de pressão arterial, o paciente deve se dirigir ao médico ou centro hospitalar que instalou o instrumental para desinstalar o esfigmomanômetro portátil e entregar o diário clínico ao responsável.
Geralmente, antes de desinstalar o esfigmomanômetro, o médico assistente faz uma medição padrão da pressão arterial e a compara com a última volta do monitor de pressão arterial. Essa comparação serve para entender se o instrumento de medição ainda estava bem calibrado mesmo no final do exame.
A desinstalação do monitor de pressão arterial geralmente leva alguns minutos.
AVISOS D "USO
Durante as 24 horas de realização do exame, além de evitar atividades físicas extenuantes e movimentos perigosos, o paciente deve:
- Permaneça imóvel o máximo possível enquanto o monitor de pressão arterial portátil mede a pressão arterial. Este aviso é fácil de seguir, pois o enchimento da pulseira é claramente reconhecível.
O movimento durante a medição altera a leitura da pressão arterial e os dados salvos na memória não são confiáveis. - Deixe o monitor de pressão arterial no bolso.
- Não tome duchas ou banhos. É aconselhável se lavar antes do exame, para que não haja necessidade nas próximas horas.
Riscos
O BP Holter é um teste de diagnóstico sem risco.
Resultados
Os resultados do Holter de pressão arterial ficam disponíveis em poucos dias.
Estes são o resultado da observação do médico das medições feitas pelo instrumento de medição.
Particularmente importante, no julgamento final, é também a consulta do diário clínico, feita pelo paciente durante o Holter de pressão arterial.
