Generalidade
O termo "drogas anestésicas" pretende indicar um grupo heterogêneo de princípios ativos que - atuando em diferentes locais e com diferentes mecanismos de ação - induzem a anestesia.
No entanto, deve-se observar que os anestésicos não induzem analgesia, pois - ao contrário do que ocorre com os analgésicos - não são capazes de inibir a síntese e liberação dos mediadores da dor, nem interagir com os receptores da dor.
No entanto, com base no acima, os medicamentos anestésicos podem ser divididos em dois macro-grupos:
- anestésicos gerais (que induzem a perda de sensação associada à perda de consciência)
- anestésicos locais (que realizam uma “ação local, de fato, sem perda de consciência).
Anestésicos gerais
Conforme mencionado, os anestésicos gerais induzem a anestesia com perda de consciência.
O estado anestésico geral ideal deve ser caracterizado pela perda total de todas as sensações e também deve estar associado à analgesia e relaxamento muscular. Esses objetivos são alcançados principalmente por meio da depressão dos neurônios em áreas específicas do sistema nervoso central, como as regiões corticais, dentro das quais o anestésico interage com as células estreladas e com as células piramidais.
Para atingir o referido estado de anestesia, é necessário recorrer ao uso de anestésicos ideais, os quais devem:
- Induzir um estado rápido de anestesia cirúrgica (caracterizado por inconsciência, respiração regular, perda dos reflexos espinhais e perda do tônus muscular);
- Induzir relaxamento adequado dos músculos esqueléticos;
- Estar livre de toxicidade e efeitos colaterais;
- Ter uma grande margem de segurança;
- Permitem um rápido e agradável despertar do estado de anestesia;
- Seja inerte do ponto de vista químico;
- Tenha um custo baixo.
Como você bem pode imaginar, o anestésico ideal, infelizmente, ainda não foi identificado, apesar disso, desde a descoberta do primeiro anestésico até os dias de hoje, as pesquisas nessa área avançaram muito, possibilitando a síntese de anestésicos cada vez mais seguros. e eficaz.
Atualmente, os anestésicos gerais podem ser divididos em duas categorias:
- anestésicos inalatórios gerais
- anestésicos intravenosos gerais.
Essas categorias serão brevemente ilustradas a seguir, mas primeiro é útil entender com qual mecanismo de ação essas drogas atuam.