Definição
Tolerância à glicose diminuída ou IGT (acrônimo para Tolerância à glicose diminuída) é uma condição em que a glicemia - após duas horas da carga oral com 75 gramas de glicose - assume valores entre 140 mg / dl e 200 mg / dl.
Diagnóstico
O teste usado para diagnosticar a tolerância à glicose diminuída é chamado de OGTT ou curva de carga de glicose oral: após jejum de pelo menos oito horas, um teste glicêmico preventivo é realizado em uma pequena amostra de sangue venoso; no final da amostra, o paciente que ele é solicitado a ingerir uma refeição líquida baseada em 75 gramas de glicose dissolvida em 250-300 ml de água.
A glicemia é então monitorada em intervalos regulares, a fim de reconstruir a tendência temporal dos níveis glicêmicos no sangue.O dado mais indicativo é obtido 120 minutos após a ingestão: se neste momento a glicemia estiver entre 140 e 200 mg / dl o o teste de intolerância à glicose é positivo.
Na presença de IGT, os níveis glicêmicos de jejum podem ser absolutamente normais ou apenas ligeiramente aumentados; neste último caso, falamos de glicemia de jejum alterada ou IFG associada a IGT.
Açúcar no sangue alterado a
jejum (IFG)
Tolerância alterada
glicose (IGT)
Diabetes mellitus
(DM)
Critérios de diabetes da OMS de 1999 - Interpretação do Teste Oral de Tolerância à Glicose - OGTT
* > (100 mg / dl de acordo com a "ADA - American Diabetes Association)
Riscos de saúde
A tolerância à glicose diminuída é caracterizada por uma anormalidade objetiva do metabolismo da glicose. Uma vez que os valores glicêmicos ainda permanecem abaixo do nível de limiar necessário para formular o diagnóstico de diabetes, essa anomalia tem dimensões gerais limitadas.
Mesmo que seja "apenas" um estágio pré-diabético, o achado de IGT não deve ser subestimado. Comparado ao sujeito euglicêmico, de fato, o paciente com tolerância diminuída à glicose está exposto a um maior risco cardiovascular, principalmente no que se refere a preocupações isquêmicas doença cardíaca.
A tolerância diminuída à glicose está tipicamente associada à síndrome metabólica, caracterizada pela presença de resistência à insulina, hiperinsulinemia compensatória, hipertrigliceridemia, redução dos níveis de colesterol HDL e hipertensão arterial. O traço comum, assim como o principal agente causador, dessas doenças é o sobrepeso, principalmente quando o excesso de gordura se concentra no nível visceral.
O que fazer
A principal estratégia de intervenção para normalizar os níveis glicêmicos pós-prandiais baseia-se, portanto, na "aproximação ou manutenção de um peso saudável. Este resultado é obtido limitando a ingestão de calorias, carboidratos, especialmente os simples, e gorduras saturadas, aumentando o consumo de Vegetais frescos.
Para saber mais, leia: Exemplo de dieta para Diabetes Mellitus tipo 2
A atividade física também é muito importante; se após um pecado de gula uma caminhada rápida pode ajudar a promover a atividade do tecido adiposo marrom, caminhar rapidamente por trinta minutos por dia (ou pelo menos por 4 minutos). Vezes por semana), e preferir alguns lances de escada saudáveis ao elevador é uma estratégia extraordinariamente eficaz para prevenir a diabetes e melhorar o bem-estar geral e o perfil lipídico (colesterolemia, trigliceridemia, etc.).
Para saber mais, leia: Atividade física e diabetes tipo 2
Na presença de uma "tolerância diminuída à glicose", alguns suplementos também podem ser úteis, em particular aqueles à base de fibras vegetais, cujo uso deve ser previamente discutido com seu médico.
Para saber mais, leia: Plantas Medicinais e Diabetes
Além disso, se julgar adequado, o profissional pode recomendar o uso de medicamentos reais, capazes de atuar tanto nos níveis glicêmicos quanto no excesso de peso (ver acarbose e orlistat).
