Generalidade
A glutationa ou GSH é um tripeptídeo natural, ou seja, uma substância composta por três aminoácidos, da ordem do ácido glutâmico, cisteína e glicina.Esta composição química particular dá à glutationa uma alta capacidade de oxidar ou reduzir, protegendo as proteínas e outros compostos oxidáveis da ação deletéria dos radicais livres.
Mais especificamente, a glutationa faz parte da composição de um grupo de enzimas com ação antioxidante, denominado glutationa peroxidase.
Muitas dessas enzimas - cuja atividade está ligada à presença de selênio - catalisam a neutralização do peróxido de hidrogênio (um poderoso radical livre) e outros peróxidos.
Glutationa reduzida (2 G-SH) + Água obs. (H2O2) → Glutationa oxidada (G-S-S-G) + 2 H2O
2 G-SH + ROOH → GSSG + ROH + H2O
Como pode ser visto nas reações acima, a glutationa reduzida cede voluntariamente seu hidrogênio (H +), que atua como um aceptor de um elétron (e-) proveniente de moléculas reativas de oxigênio (radicais livres).
Nesse ponto, uma vez eliminado o perigo do peróxido, a glutationa oxidada deve retornar à sua forma reduzida para recuperar sua atividade antioxidante; isso acontece graças a uma enzima NADPH dependente, chamada glutationa redutase.
De acordo com vários estudiosos, essa capacidade de regeneração contínua contribuiu para considerar a glutationa como o antioxidante mais poderoso presente no corpo humano.
Em células saudáveis, a proporção de glutationa reduzida para glutationa oxidada permanece em torno de 9: 1; sua diminuição é considerada um índice de estresse oxidativo.
Estrutura química da Glutationa (esquerda) e Acetil Cisteína (direita).
Abaixo, estrutura química dos aminoácidos que levam à síntese da glutationa: na ordem (da esquerda para a direita) ácido glutâmico, cisteína e glicina
Para que a glutationa tenha essas ações, é essencial que seja sustentada por quantidades adequadas de selênio - mineral abundante em alimentos de origem marinha e vísceras - de riboflavina (Vit. B2) e niacina (Vit. PP).
Glutationa e saúde do fígado
Presente no organismo em uma forma ubíqua, a glutationa está particularmente concentrada no fígado, onde protege os hepatócitos de moléculas particularmente tóxicas de origem exógena ou endógena (geradas durante o metabolismo de alguns xenobióticos, como certos medicamentos, por exemplo, paracetamol). neste caso, a glutationa, uma vez conjugada a metabólitos tóxicos de forma enzimática ou não enzimática, não pode se regenerar tão facilmente (em parte é eliminada, principalmente por via biliar, e em parte sofre novas metabolizações).
Uma concentração excessiva de substâncias tóxicas no fígado pode, portanto, empobrecer os níveis de glutationa nos tecidos, causando danos graves ao fígado. Não surpreendentemente, na clínica, a glutationa reduzida é administrada por via intravenosa como um antídoto direto e "rápido" para "envenenamento por paracetamol.
Indicações
Por que a glutationa é usada? Para que serve?
A glutationa é um dos principais protagonistas da resposta antioxidante celular.
Concentrada no meio citoplasmático, graças à sua estrutura química particular, a glutationa intervém na manutenção do correto estado de redox intracelular, atuando como uma molécula necrófaga contra os radicais livres de oxigênio.
Além de sua forte atividade antioxidante, as atividades desintoxicante, imunomoduladora e citoprotetora também são atribuídas à glutationa.
Por essas razões, a partir de estudos preliminares, a suplementação com glutationa parece útil no caso de:
- Diabetes e doenças metabólicas;
- Aterosclerose;
- Patologias respiratórias;
- Perda de audição;
- Infertilidade masculina;
- Envenenamento por metais pesados;
- AUXILIA.
Do ponto de vista comercial, em virtude da grande importância atribuída aos radicais livres no aparecimento de várias doenças degenerativas, os suplementos de glutationa são retratados como uma espécie de elixir da eterna juventude, útil para retardar o envelhecimento, para fortalecer o sistema imunológico, para preservar a integridade dos glóbulos vermelhos e do cristalino e proteger o corpo da radiação ionizante, metais pesados, álcool, tabaco, drogas e doenças neurodegenerativas, como a doença de Alzheimer.
Propriedades e eficácia
Quais os benefícios demonstrados pela glutationa durante os estudos?
As diferentes funções biológicas da glutationa parecem apoiar sua utilidade clínica.
A partir de vários estudos clínicos e de vários estudos experimentais, a administração de glutationa parece útil em:
- Protege o fígado da ação transformadora de potenciais substâncias tóxicas;
- Proteja o fígado, rins e sistema nervoso dos efeitos colaterais da quimioterapia;
- Reduzir a evolução da aterosclerose modulando os processos de agregação plaquetária;
- Melhorar as características clínicas das doenças pulmonares oxidativas;
- Melhorar o perfil e a atividade da insulina em pacientes com diabetes;
- Melhora a mobilidade e a viabilidade dos espermatozoides em pacientes com distúrbios de fertilidade.
limites de suplementação com glutationa
Apesar das encorajadoras evidências clínicas, hoje existem várias dúvidas, principalmente de natureza farmacocinética, quanto à real utilidade da suplementação com glutationa.
Tudo isso seria devido à presença, no intestino, de enzimas conhecidas como gama glutamil-transferase, que hidrolisariam a glutationa por via oral, reduzindo drasticamente sua biodisponibilidade.
Um acentuado metabolismo de primeira passagem e sequestro celular exercido pelos enterócitos da mucosa intestinal contribuiria para comprometer ainda mais a biodisponibilidade desse nutriente.
Por essas razões, a integração com os precursores da glutationa, como a N-acetil-cisteína, parece mais eficaz.
Além de ser proposta como um suplemento com ação antioxidante e tonificante, a N-acetilcisteína faz parte da composição de medicamentos mucolíticos que, por via inalatória ou oral, facilitam a eliminação do muco das vias aéreas. Também é administrado por via intravenosa no tratamento da intoxicação aguda por paracetamol.
Dosagem e método de uso
Como usar a glutationa
A glutationa está disponível comercialmente como um único ingrediente ou combinada com outras moléculas com atividade antioxidante.
Geralmente, a dosagem sugerida de glutationa é entre 50 e 600 mg por dia, dependendo das necessidades do paciente.
Para aumentar a atividade antioxidante da glutationa, pode-se recorrer ao uso simultâneo de outras moléculas bioativas, como selênio, vitaminas B, vitaminas A, C ou E.
As dosagens sugeridas para uma “suplementação adequada com N-acetilcisteína, ao invés da direta com glutationa, são geralmente de 200-600 mg por 1-3 vezes ao dia.
Efeitos colaterais
O uso de glutationa, dentro das dosagens sugeridas, é geralmente bem tolerado e livre de efeitos colaterais clinicamente relevantes.
Reações adversas gastrointestinais foram observadas muito raramente.
Contra-indicações
Quando a glutationa não deve ser usada?
O uso de glutationa é contra-indicado em caso de hipersensibilidade ao ingrediente ativo.
Interações farmacológicas
Quais drogas ou alimentos podem modificar o efeito da glutationa?
Nenhuma interação medicamentosa digna de nota é conhecida atualmente.
No entanto, a administração de glutationa pode melhorar a tolerabilidade da terapia com cisplatina, reduzindo seus efeitos colaterais.
Precauções para uso
O que você precisa saber antes de tomar glutationa?
O uso de glutationa durante a gravidez e no período subsequente de amamentação deve ser realizado, se estritamente necessário, somente sob supervisão médica rigorosa.