Da Dra. Rita Fabbri
O termo Agnocasto deriva de uma palavra grega que traduzida literalmente significa "puro", daí o nome "Agnus", para lembrar precisamente as propriedades anafrodisíacas desta planta. Mais tarde, a palavra "Castus" foi adicionada, sublinhando ainda mais o significado de pureza.
Homero define o "Agnocastus como" gavinha para tecer ", aqui está o significado etimológico do gênero" Vitex ".
O médico grego Dioscórides aconselhou o Agnocastus a diminuir a libido. Plínio, o Velho, em sua “Naturalis Historia” escreve que ela foi espalhada nas camas das mulheres atenienses para garantir sua fidelidade quando seus maridos fossem para a guerra.
Pietro Andrea Mattioli, médico e botânico de Siena do século XVI, escreveu sobre o "Agnocasto" em seu herbário figurativo: "... força os impulsos de Vênus comidos fritos e crus ... acredita-se que não só comendo ou beber torna os homens castos, mas também mentindo sobre ela ... ".
O "Agnocasto" também é conhecido pelo nome de "pimenta dos monges" porque os frutos têm sabor picante e a planta era cultivada pelos monges nos seus jardins como anafrodisíaca para não trair o voto de castidade.
Entre os constituintes químicos da "árvore casta" encontra-se um flavonóide, a vitexina, que na verdade tem propriedades relaxantes. As preparações à base de árvore casta são geralmente utilizadas no tratamento de doenças relacionadas com o ciclo menstrual.
Na tradição popular dos fitoterapeutas, a "árvore casta também era usada para estimular a lactação, mas esse efeito ainda não foi demonstrado.
Nome botânico: Vitex agnus castus EU.
Família: Verbenaceae
Partes utilizadas: frutas
Descrição botânica
O Agnocasto é uma pequena árvore ou arbusto, de até 5 a 6 metros de altura, nativa do Mediterrâneo. Possui folhas compostas por palmetas com 5 a 7 folíolos, aromáticos, verde-escuros e brancos, tomentosos na parte inferior; as flores são violetas, tubulares, reunidas em pontas compridas e finas, florescem entre junho e setembro. Comumente as flores do Agnocasto são lilases púrpura, às vezes brancas. O clima ideal é temperado e prefere solos frios; no entanto adapta-se a qualquer tipo de solo, desde que não seja seco. Ela cresce bem em pleno sol e com pouca luz. É uma planta espontânea e de jardim, na Itália o Agnocasto cresce nas margens dos rios e em locais úmidos. Ele pode ser usado para embelezar sebes. Os frutos são bagas pretas (5 mm) contendo quatro sementes: extremamente duras, de cheiro aromático, de sabor amargo e ligeiramente picante. O Agnocasto não é uma planta particularmente vistosa, mas é muito resistente.
Composição química
Diterpenos (por exemplo, rotundifurano, vitexilactona), iridoidoglicosídeos (por exemplo, aucubina, agnosias), flavonóides (por exemplo, casticina, vitexina), alcalóides (por exemplo, vaticina), óleo essencial (composto principalmente de monoterpenos).
Indicações terapêuticas
O fruto do Agnocasto atua no sistema endócrino, em particular modula a produção de alguns hormônios hipofisários, o que justifica seu uso no tratamento de irregularidades do ciclo menstrual e na redução dos sintomas pré-menstruais.
Agnocasto é útil em distúrbios relacionados ao ciclo menstrual, como amenorréia (ausência de menstruação), mastalgia ou mastodínia (dor nas mamas), oligomenorréia (condição em que o intervalo entre os ciclos é inferior a 25 dias), polimenorreia (condição em que o distância entre duas menstruações sucessivas excede 36 dias). A árvore casta também é útil na síndrome pré-menstrual (TPM).
Preparações equivalentes a 30-40 mg / dia do medicamento e até 240 mg / dia são usadas em mulheres com TPM. O tratamento de pelo menos três meses pode ser apropriado.
Os distúrbios do ciclo menstrual e a síndrome pré-menstrual são muito frequentemente causados pela hiperprolactinemia associada à insuficiência do corpo lúteo. A secreção adeno-hipofisária da prolactina é inibida pela dopamina e estimulada pelo hormônio liberador de tireotropina (TRH), este último liberado pelo hipotálamo, interação entre o componente diterpênico da casta árvore com o receptor dopaminérgico D2 localizado na pituitária anterior. Parece que a árvore casta atua como um agonista seletivo no receptor D2 da dopamina, inibindo assim a liberação de prolactina. A concentração do hormônio luteinizante e do hormônio folículo estimulante permanece inalterada. Parece que alguns componentes da árvore casta (apigenina) podem atuar nos receptores α e β do estrogênio. Os receptores beta-endorfina também são considerados possíveis alvos.
Existem numerosos estudos que atestam a eficácia de Chaste tree na TPM e, em particular, na mastodinia e nos distúrbios psíquicos e somáticos relacionados à síndrome. Aqui estão apenas alguns, recentes e particularmente significativos:
- Em um estudo randomizado, duplo-cego (a), controlado por placebo, 178 mulheres com TPM foram tratadas diariamente com 20 mg de um extrato seco de Chaste tree ou placebo por três ciclos menstruais consecutivos. A melhora relatada pelas próprias pacientes nos seis principais sintomas da TPM (irritabilidade, alteração do humor, temperamento explosivo, enxaqueca, inchaço da mama, outros sintomas menstruais, incluindo inchaço) foi significativamente maior no grupo da árvore casta. A avaliação dos médicos também destacou uma superioridade significativa do grupo tratado com o Agnocasto.
- Em um estudo aberto (b), 34 mulheres (com idades entre 18 e 43 anos) com hiperprolactinemia foram tratadas com um extrato da árvore Chaste correspondente a 40 mg de droga seca por dia durante um mês. Em 27 casos, os níveis de prolactina foram reduzidos significativamente.
- Em um estudo observacional multicêntrico (c) 1634 pacientes com TPM receberam duas cápsulas por dia, cada uma contendo 1,6-3,0 mg de um extrato, correspondendo a 20 mg de árvore Chaste. Após um período de tratamento de três cursos, 93% mostraram uma diminuição ou cessação de doenças como depressão, ansiedade, desejo e hidratação excessiva. 85% dos médicos classificaram a avaliação geral da eficácia clínica como boa ou muito boa e 81% dos pacientes classificaram seu estado de pós-tratamento como muito satisfatório. A análise da frequência e intensidade da mastodínia revelou que os distúrbios ainda presentes após 3 meses foram em geral menos intensos.
Contra-indicações, advertências especiais e precauções adequadas de uso, efeitos indesejáveis
Nenhuma contra-indicação conhecida, nenhuma advertência necessária e nenhum efeito relatado nas doses recomendadas. A atenuação mútua dos efeitos pode ocorrer em pacientes em tratamento concomitante com antagonistas dos receptores da dopamina.Na literatura não há dados sobre o uso desta planta durante a gravidez, portanto, Chaste tree não deve ser tomado durante a gestação.
NOTAS BIBLIOGRÁFICAS
- W. Wuttke et al., Vitex agnus castus: pharmacological and clinicindations, Phytomedicine 2003; 10: 348-357. "Os compostos dopaminérgicos presentes em Vitex agnus castus são os compostos clinicamente importantes que melhoram a mastodinia pré-estrual e possivelmente também outros sintomas da síndrome pré-estrual. "
- H. Jarry et al., Evidence for estrogen receptor beta-selected activity of Vitex agnus castus and isolated flavones, Planta Med 2003; 69: 945-947.
- DE Webster et al., Activation of the mu-opiate receptor by Vitex agnus castus methanol extract: Implicações para o seu uso em PMS, J.Ethnopharmacol 2006; 106: 216-221.
- Schellenberg R. Tratamento para a síndrome pré-menstrual com extrato de fruta agnus castus: estudo prospectivo, randomizado, controlado por placebo. BMJ 2001,322: 134-7
- Gorkow C. Klinischer Kenntnisstand von Agni-casti fructus. Klinisch-pharmakologische Untersuchungen und Wirksamkeitsbelege. Z. Phytotherapie 1999; 20: 159-68.
- Loch E-G, Selle H, Boblix N. Tratamento da síndrome pré-menstrual com uma formulação fitofarmacêutica contendo Vitex agnus castus. J.Women's Health Gender-Based Med 2009; 9.315-20.
(a) Um estudo duplo-cego randomizado é definido como um estudo clínico ou uma avaliação experimental em humanos em que nem o paciente nem o médico conhecem a natureza da substância que está sendo administrada. No estudo cego, entretanto, apenas o médico conhece a natureza da substância que está sendo administrada.
(b) Um estudo aberto é definido como um estudo clínico que não possui nenhuma característica metodológica específica (pode ser um estudo clínico sem grupo controle ou sem mascaramento).
(c) Um estudo observacional é definido como um estudo epidemiológico analítico no qual o pesquisador não intervém, mas se limita a registrar (observar) o que acontece na realidade; multicêntrico quando é realizado em dois ou mais centros com protocolo idêntico e um coordenador que se encarrega de processar todos os dados e analisar os resultados.
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