Generalidade
Os ossos do pé são, no ser humano, a estrutura esquelética do trato terminal de cada membro inferior. São um total de 26 e, segundo os anatomistas, podem ser divididos em três grandes grupos: os ossos do tarso (ou ossos do tarso ou do tarso), os ossos do metatarso (ou metatarsos) e os ossos dos dedos dos pés (ou falanges do pé).
Os ossos do pé têm uma função de suporte, permitem ao ser humano ser um animal bípede, formam uma série de articulações muito importantes para a funcionalidade do pé e, por fim, inserem tendões fundamentais para a locomoção.
Como qualquer osso do esqueleto humano, os ossos do pé também podem se fraturar.
Quais são os ossos do pé?
Os ossos do pé são, no ser humano, o que constitui o esqueleto da parte terminal de cada membro inferior.
Dentro do corpo humano, os pés são duas estruturas anatômicas fundamentais:
- Garantir estabilidade na posição ereta;
- Absorver grande parte do peso do corpo;
- Permitindo a locomoção. Sem os pés, o ser humano não conseguiria andar, correr, pular, etc.
Anatomia
Ao todo, os ossos do pé podem ser divididos em três grandes grupos: os ossos do tarso (ou mais simplesmente o tarso), os ossos do metatarso (ou metatarso) e os ossos dos dedos do pé (ou falanges do pé) .
Os ossos do tarso são 7 e representam a porção proximal do esqueleto do pé; os ossos metatarsais são 5 e representam a porção intermediária do esqueleto do pé; finalmente, as falanges do pé são 14 e representam a porção distal do esqueleto do pé.
Em anatomia, proximal e distal são dois termos com significados opostos.
Proximal significa “mais próximo do centro do corpo” ou “mais próximo do ponto de origem”. Referindo-se ao fêmur, por exemplo, indica a porção deste osso mais próxima do tronco.
Distal, por outro lado, significa "mais distante do centro do corpo" ou "mais distante do ponto de" origem ". Referido (novamente ao fêmur), por exemplo, indica a porção deste osso mais distante do tronco (e mais próximo da "articulação do joelho).
OSSOS DO TARSO
Os ossos do tarso, também conhecidos como ossos do tarso, são ossos de formato irregular que formam uma estrutura compacta localizada entre as extremidades distais da tíbia e fíbula e as extremidades proximais dos ossos do metatarso.
Os ossos do pé que formam o tarso são: o tálus, o calcâneo, o osso navicular, o osso cubóide, o osso cuneiforme lateral, o osso cuneiforme intermediário e o osso cuneiforme medial.
- O tálus e o calcâneo representam os ossos mais proximais do tarso e desempenham um papel fundamental na formação do tornozelo, ou seja, a articulação que permite dorsiflexão, plantarflexão, eversão e inversão do pé.
Nesse caso, o tálus se posiciona, com sua margem superior, no interior da concavidade decorrente da anatomia particular das extremidades distais da tíbia e fíbula; esta concavidade é chamada de argamassa.
Já o calcâneo participa da articulação do tornozelo inserindo alguns ligamentos extremamente importantes para o correto funcionamento do referido elemento articular, sendo os ligamentos em questão o ligamento tíbio-calcâneo e o ligamento calcaneofibular.
Juntos, o tálus e o calcâneo constituem a parte de trás do pé (ou retropé). - O navicular é o osso intermediário do tarso; ele reside anterior ao tálus, posterior aos três cuneiformes e lateral ao cubóide. Possui uma protuberância, que serve para inserir um tendão, denominado tendão tibial posterior.
- O cuboide e os três cuneiformes são os ossos mais distais do tarso.
Com sua aparência cúbica, o osso cubóide ocupa uma posição lateral em relação aos três cuneiformes e limita o calcâneo, posteriormente, e os dois ossos metatarsais mais externos (quarto e quinto metatarso), anteriormente.
Com uma aparência em forma de cunha, os três cuneiformes (lateral, intermediário e medial) residem na frente do osso navicular e atrás dos três metatarsais mais internos (primeiro, segundo e terceiro metatarso).
O arranjo particular dos três cuneiformes e do cuboide permite que os ossos metatarsais vizinhos formem o chamado arco transversal do pé.
OSSOS METATARSAL
Os ossos metatarsais, ou metatarsais, são ossos longos, dispostos paralelos entre si, nos quais é possível distinguir três regiões: uma região central, denominada corpo; uma região proximal, chamada de base; finalmente, uma região distal, identificada com o termo cabeça.
A base dos metatarsais limita-se com os ossos do tarso: a partir da face interna do pé, os três primeiros metatarsais aderem, um cada, a um e apenas um dos três cuneiformes (o primeiro metatarso ao cuneiforme medial, o o segundo metatarso ao cuneiforme intermediário e o terceiro metatarso ao cuneiforme lateral), enquanto os dois últimos metatarsos (quarto e quinto metatarso) aderem ao osso cubóide.
A cabeça de cada metatarso limita a primeira falange de cada dedo do pé: como resultado, cada metatarso corresponde a um dedo do pé.
Entre a base dos metatarsos e os ossos do tarso há uma série de articulações, bem como entre a cabeça dos metatarsos e as primeiras falanges do pé.
FOOT MUDS
De forma cilíndrica, as falanges do pé são o esqueleto dos 5 dedos.
Exceto o primeiro dedo do pé - o único composto por 2 falanges - todos os outros dedos têm 3 falanges cada.
As falanges mais próximas da cabeça dos metatarsos são chamadas de primeiras falanges (ou falanges proximais); a partir dessas, as seguintes são chamadas de segundas falanges (ou falanges intermediárias) e terceiras falanges (ou falanges distais).
Entre cada falange existe uma "articulação", que dá aos dedos uma certa mobilidade.
Nota: no primeiro dedo do pé, a numeração das falanges termina com as segundas falanges.
Função
Os ossos do pé têm função de suporte, permitindo a postura ereta sobre os dois membros; eles formam articulações que são fundamentais para a funcionalidade do pé; dão inserção aos ligamentos que são parte integrante das articulações acima mencionadas; finalmente, inserem tendões muito importantes para a locomoção, como o tendão de Aquiles.
Patologias
Como todos os ossos do corpo, os ossos do pé também podem fraturar.
Existem três tipos de fraturas que afetam os ossos do pé: fraturas dos ossos do tarso, fraturas dos metatarsos (ou fraturas do metatarso) e fraturas das falanges.
FRATURA DE OSSO DE TARSTUS
As fraturas dos ossos do pé localizadas no tarso podem ser de natureza traumática (na maioria dos casos) ou devido ao estresse excessivo (minoria dos casos).
Entre os ossos do tarso mais sujeitos a fraturas traumáticas estão o tálus e o calcâneo.
O osso navicular e mais uma vez o calcâneo estão entre os ossos do tarso mais sujeitos a fraturas por estresse.
Pessoas vítimas de uma fratura traumática do tarso devem usar gesso - claramente no pé fraturado - por pelo menos 6 semanas e evitar, durante esse tempo, colocar peso no membro com a fratura.
As vítimas de fratura por estresse nos ossos do tarso podem se limitar ao uso de uma órtese ou muleta, para limitar o peso suportado pelo tarso durante a caminhada.
As manifestações clínicas típicas de uma fratura do osso do tarso são dor no pé e claudicação.
Para um diagnóstico preciso, o exame de raios-X do pé dolorido, o exame físico e o histórico médico são essenciais.
FRATURA DO METATARIO
Os metatarsos são ossos do pé que podem ser fraturados de pelo menos três maneiras diferentes:
- Como resultado de um golpe violento, dirigido na parte de trás do pé. É o caso, por exemplo, de um objeto pesado que cai no pé.
As fraturas dos metatarsos devido a impactos violentos são as mais comuns. - Como resultado de um fator de estresse que afeta o pé em geral ou uma parte dele em particular. Este tipo de fratura é chamada de fratura por estresse do metatarso e afeta principalmente os metatarsos do 2º, 3º e 4º dedos do pé. É muito comum entre atletas de alto nível e geralmente é uma microfratura.
- Como resultado de uma inversão excessiva do pé. Com uma inversão violenta e muito acentuada do pé, o músculo fibular curto poderia “puxar” o metatarso do quinto dedo e quebrá-lo.
As manifestações clínicas típicas de uma fratura do metatarso são: dor no pé fraturado e claudicação.
Para um determinado diagnóstico, um exame de raio-X do pé é essencial.
O tratamento das fraturas do metatarso varia de acordo com a localização da fratura óssea e se esta é composta ou deslocada.
De fato, em certos casos, o repouso e a imobilização do membro inferior podem ser suficientes; em outros, entretanto, a cirurgia para soldar a fratura óssea pode ser indispensável.
FRATURA DE UMA FALANJA DO PÉ
As fraturas de uma ou mais falanges do pé são condições de gravidade leve, que surgem como resultado de eventos traumáticos que causam danos aos dedos dos pés. Em geral, o tratamento das fraturas que afetam os ossos do pé que constituem os dedos dos pés consiste em um período de descanso de 20 a 30 dias.
