«Glândulas apócrinas
As glândulas sebáceas, como o nome indica, são responsáveis pela produção de sebo. Em nosso corpo, eles estão localizados em toda a superfície da pele, com exceção das palmas das mãos e solas dos pés.
Do ponto de vista histológico são constituídas por glândulas alveolares, formadas por cachos de bagas, que lhes conferem a forma característica de cachos.
As glândulas sebáceas geralmente estão associadas a um folículo piloso; no entanto, em certas áreas, eles se abrem diretamente para a superfície da pele, assim como as glândulas sudoríparas. Nestes casos isolados, que encontramos, por exemplo, no lábio superior e nas asas do nariz, as glândulas sebáceas assumem um tamanho maior do que o normal.
Enquanto o suor e a secreção apócrina são intermitentes, a sebácea é contínua. O mecanismo secretor prevê um acúmulo progressivo de sebo dentro das células secretoras, que aumentam cada vez mais de tamanho, até que se rompem.Por isso, não só o sebo, mas também o resíduo das células é despejado no folículo piloso. produziu. Essa necrose é compensada pela produção contínua de novas populações de células, originadas de grupos de células indiferenciadas que mantiveram a capacidade de se dividir repetidamente. Uma vez formadas, as novas células se desprendem da parede da baga e começam a produzir sebo, migrando próximo para o folículo, onde se desenrolam liberando seu conteúdo.
A atividade das glândulas sebáceas é influenciada por vários fatores.
Após o parto, a produção de sebo diminui rapidamente e permanece latente até a puberdade. Por esse motivo, na infância a fração lipossolúvel do filme hidrolipídico é composta exclusivamente por lipídios da pele.
A ativação maciça das glândulas sebáceas ocorre apenas na puberdade; subsequentemente, permanece estável ao longo da idade adulta, apenas para diminuir com o envelhecimento, especialmente nas mulheres.
A secreção de sebo também é influenciada por fatores genéticos; não é de surpreender, com frequência e de boa vontade, que a pele oleosa seja um problema comum entre os membros da mesma família.
O fator regulador mais importante da secreção de sebo é a concentração de andrógenos, típica dos homens, mas presentes em concentrações muito pequenas também nas mulheres. Em particular, ao nível das glândulas sebáceas, existe uma enzima, chamada 5-alfa redutase, que converte delta 4-androstenediona em di-hidrotestosterona, um metabólito capaz de aumentar significativamente a secreção sebácea.
Funções do sebo
O sebo entra na composição do filme hidrolipídico, cujas funções são amplamente discutidas no artigo seguinte. Essa massa oleosa também contribui para dar um cheiro característico e pessoal ao corpo, tanto que sua composição lipídica difere ligeiramente de indivíduo para indivíduo.
As gorduras sebáceas são compostos intermediários da síntese do colesterol (esqualeno, farnesol).O esqualeno tem esse nome porque foi identificado pela primeira vez no fígado do tubarão; no homem representa o precursor mais imediato do colesterol, por isso está presente apenas na secreção sebácea, mas não no resto do corpo, onde é imediatamente convertido em colesterol.
No sebo existem também ceras compostas por determinados ácidos graxos que, além de apresentarem alto grau de insaturação, o fazem adquirir uma consistência fluida.
A composição do sebo também inclui, e sobretudo, os triglicerídeos, que sozinhos representam cerca de 60% da fração lipídica. Ao contrário dos lipídios alimentares, esses lipídios são compostos principalmente de ácidos graxos com número ímpar de átomos de carbono, com ligações duplas em posições incomuns e com cadeias de carbono particularmente ramificadas e longas (até 30 átomos de carbono).
Seborréia
A seborréia é uma disfunção das glândulas sebáceas, que envolve uma produção excessiva de sebo. Provavelmente devido a uma superexpressão da enzima 5-alfa redutase, ela dá à pele e aos anexos da pele uma aparência brilhante e oleosa. A seborreia costuma estar associada a fatores hereditários.
O excesso de sebo pode causar o aparecimento de comedões, comumente chamados de cravos. Se o sebo for produzido em grandes quantidades, acaba dilatando excessivamente as paredes do folículo piloso onde é despejado.
Acne
A seborréia costuma ser a antecâmara da acne, embora esses dois eventos não estejam necessariamente relacionados.
A acne é um processo inflamatório da glândula sebácea e da derme circundante. Pode surgir em qualquer idade, mas prefere a adolescência, provavelmente devido ao aumento súbito e abrupto da síntese dos hormônios sexuais.
Por outro lado, não foi demonstrada uma relação direta entre acne e maus hábitos alimentares. Isso equivale a dizer que uma dieta não regulamentada não é a principal causa da acne, mas pode contribuir indiretamente para acentuar o distúrbio.
A acne também pode ocorrer na idade adulta, devido a vários fatores predisponentes, incluindo: ingestão de certos medicamentos (cortisona); alterações hormonais (cistos ovarianos, gravidez, menopausa); uso de cosméticos de pele inadequados ou inadequados; trabalho em contato com óleos lubrificantes e hidrocarbonetos.
O processo inflamatório da acne depende do acúmulo de sebo e detritos das glândulas sebáceas nos folículos pilosos. Essas substâncias representam um bom terreno fértil para bactérias, especialmente para o Propionibacterium acnes. Gradualmente, esses microrganismos proliferam e produzem enzimas, incluindo uma lipase que hidrolisa os triglicerídeos presentes no sebo. A hidrólise dessas moléculas produz ácidos graxos livres, que exercem uma ação inflamatória em nível local. As bactérias também produzem enzimas proteolíticas, capazes de danificar o parede do folículo piloso. Dessa forma, os ácidos graxos livres podem se difundir na derme circundante e estender o processo inflamatório para fora do folículo.
Comedões, ou cravos, aparecem antes que essa reação comece. Somente quando a inflamação se torna importante é que surgem as chamadas pápulas, ou seja, pequenas manchas vermelhas em relevo.As pápulas representam o primeiro sinal evidente de inflamação local. Quando infeccionam, forma-se pus e das pápulas evoluem para pústulas (o clássico ferve com um alfinete amarelo).
Tanto as pápulas quanto as pústulas, quando regridem, não deixam marcas permanentes na pele. No entanto, as pústulas podem formar cistos mais profundos e se encher de material purolente. Por sua vez, esses cistos podem degenerar em um processo fibrótico, formando cordões duros, chamados de nódulos. Quando curam, cistos e nódulos geralmente resultam em cicatrizes.
folículos capilares "
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