Cistite Hemorrágica - Medicamentos para o Tratamento da Cistite Hemorrágica

hemorrágico um quadro clínico caracterizado por um processo inflamatório - às vezes infeccioso - na mucosa da bexiga, associado a uma "hematúria macroscópica; mais frequentemente, a cistite hemorrágica reflete um evento traumático que afeta a bexiga (por exemplo, quimioterapia) ou administração de um tóxico substância.

• Patógenos - radiação - drogas → Lesão no epitélio transicional da bexiga e vasos sanguíneos subjacentes → cistite hemorrágica

, S. saprophyticus, Klebsiella, Pseudomonas, etc.), vírus (Adenovírus, vírus influenza A e Citomegalovírus) ou fungos (mais raros); no entanto, esta variante de cistite foi encontrada em diátese hemorrágica, sepse generalizada e em algumas síndromes. A chamada cistite hemorrágica "estéril" é uma expressão de lesões NÃO infecciosas , como radioterapia e quimioterapia.

• Fatores de risco: AIDS, cálculos renais (raros), cateter urinário, diabetes, gonorréia, higiene íntima incorreta, relações sexuais de risco, tumores de bexiga (raros), uso de diafragma e espermicidas, uso excessivo de tampões intravaginais.

eles se materializam em fenômenos inflamatórios associados a lesões hemorrágicas mais ou menos graves. Em geral, o paciente afetado sempre se queixa de sangue na urina (hematúria), possivelmente associado a disúria, dor suprapúbica, polaciúria, estrangúria, tenesmo da bexiga.

As informações sobre Medicamentos para o Tratamento da Cistite Hemorrágica não têm como objetivo substituir a relação direta entre profissional de saúde e paciente. Sempre consulte seu médico e / ou especialista antes de tomar medicamentos para o tratamento da cistite hemorrágica.

Para mais informações: A cistite hemorrágica hemorrágica está subordinada à causa básica: quando a doença é desencadeada por um insulto bacteriano, os antibióticos são a terapia de excelência. É possível escolher antibióticos com amplo espectro de ação se o patógeno responsável pela cistite hemorrágica ainda não tiver sido identificado com certeza; se a bactéria for isolada, o médico indicará um antibiótico específico. Fungos: os primeiros são erradicados com a administração de antivirais específicos, enquanto os fungos são mortos com antifúngicos.
Conforme analisamos, a cistite hemorrágica também pode ter caráter extra-infeccioso e depender de radiação, antineoplásicos ou malformações congênitas.
Estima-se que 5-30% dos pacientes tratados com ciclofosfamida ou ifosfamida desenvolvem lesões na bexiga, como cistite hemorrágica: para evitar esse inconveniente, é recomendado realizar uma terapia específica voltada para a PREVENÇÃO da cistite hemorrágica.

Abaixo estão alguns dos medicamentos mais comumente usados ​​na terapia para o tratamento da cistite hemorrágica e alguns exemplos de especialidades farmacológicas. Cabe ao médico escolher o princípio ativo e a dosagem mais adequada para o paciente com base na causa desencadeadora, na gravidade da doença e na resposta do paciente ao tratamento.

Terapia antibiótica para o tratamento da cistite hemorrágica bacteriana

• Imipenem: o medicamento (classe: antibióticos beta-lactâmicos) é usado na terapia para o tratamento de infecções bacterianas complicadas do trato urinário causadas por Klebsiella E Pseudomonas.
• Cefalosporinas de terceira geração, também utilizadas em casos de infecções bacterianas Gram-negativas graves de difícil tratamento.
• Piperacilina: esta é uma pensicilina semissintética usada no tratamento de infecções complicadas do trato urinário (especialmente aquelas causadas por Pseudomonas aeruginosa, Klebsiella, Enterobacter, Escherichia coli, Neisseria gonorrhoeae etc.).

Terapia anti-espástica para cistite hemorrágica

• Butilbrometo de escopolamina: o seu médico pode prescrevê-lo para o tratamento sintomático de espasmos dolorosos que podem acompanhar a cistite hemorrágica.

Medicamentos analgésicos para o controle da dor associada à cistite hemorrágica

Existem vários medicamentos desse tipo que podem ser usados ​​para aliviar a dor causada pela cistite hemorrágica. O médico irá prescrever o ingrediente ativo certo para cada paciente.

Hiperidratação sistêmica em caso de cistite hemorrágica

O objetivo dessa terapia, que envolve a administração intravenosa de fluidos, é reduzir ao máximo a fadiga do músculo detrusor da bexiga e, ao mesmo tempo, limitar a permanência da urina em contato com a mucosa lesada. O médico decidirá como e como administrar o paciente.

Medicamentos para promover a diurese

A diurese forçada é outra possibilidade de terapia alternativa ou complementar no contexto da cistite hemorrágica, pelo que serão utilizados diuréticos, cabendo ao médico determinar o princípio ativo mais adequado para cada paciente.

Terapia de suporte com hemoderivados para cistite hemorrágica

Se necessário, o médico pode prescrever a administração de hemoderivados para compensar a perda de sangue.

Alcalinização da urina para o tratamento de cistite hemorrágica

A alcalinização da urina é um método eficaz para a prevenção da cistite hemorrágica no contexto dos tratamentos de quimioterapia (metotrexato, ciclofosfamida e isofosfamida).

O especialista decidirá qual medicamento usar e em que dosagem estritamente individual para cada paciente.

Terapia preventiva para cistite hemorrágica em pacientes com câncer

Alguns pacientes que recebem quimioterapia para o tratamento do câncer são aconselhados a administrar certos medicamentos que visam prevenir a cistite hemorrágica: medicamentos antineoplásicos contendo ciclofosfamida ou ifosfamida, de fato, parecem aumentar o risco de causar cistite hemorrágica para aqueles que os tomam. A toxicidade limitante da dose da isofosfamida ocorre principalmente na bexiga e nos rins.

Nessas circunstâncias, recomenda-se administrar o princípio attium mesna (2-mercaptoetano-sulfonato de sódio) por via intravenosa em uma dose igual a 20% da dose de ifosfamida (ou outras oxazafosforinas, como a ciclofosfamida) e, posteriormente, a uma distância de 4 e 8 horas.

Obviamente, tais medicamentos só podem ser administrados por profissionais de saúde treinados.