Medicamentos para tratar esofagite

Definição

"Esofagite" é definida como uma "inflamação aguda ou crônica da membrana mucosa do" esôfago, essencialmente devido ao afloramento do suco gástrico do estômago. A esofagite é uma das doenças do refluxo gastroesofágico.

Causas

A esofagite costuma estar diretamente relacionada à hérnia hiatal; entretanto, também pode ser favorecida por alergias (esofagite eosinofílica), ingestão de substâncias ácidas ou corrosivas (esofagite erosiva ou medicamentosa), infecções (esofagite infecciosa, típica de pacientes imunossuprimidos) ou terapias ionizantes por radiação.

Possíveis fatores de risco para esofagite: abuso de café, alcoolismo, má alimentação, quimioterapia, hérnia de hiato, história familiar da doença, gravidez, imunossupressão.

Sintomas

Os principais sintomas associados à esofagite incluem: dificuldade para engolir, dor de estômago, dor torácica retroesternal, perda de apetite, náuseas, regurgitação de saliva e vômitos. A complicação mais temível associada à esofagite é o esôfago de Barret.

Dieta

As informações sobre Esofagite - Medicamentos para Tratamento de Esofagite não se destinam a substituir a relação direta entre o profissional de saúde e o paciente. Consulte sempre o seu médico e / ou especialista antes de tomar Esofagite - Medicamentos para Tratamento de Esofagite.

Remédios

O medicamento ideal para o tratamento da esofagite, que deve ser sempre prescrito pelo médico, depende da gravidade do problema, da forma da esofagite e da etiologia:

Antiácidos de venda livre para esofagite

bicarbonato de sódio (NaHCO3) esta substância atua rapidamente neutralizando os ácidos gástricos, mas tem efeitos colaterais desagradáveis (alcalinização da urina, inchaço, hipersodemia). O uso de bicarbonato de sódio não deve ser uma prática comum, mas pode ser usado para reduzir temporariamente a esofagite, após consulta a um médico.
Hidrato de magnésio Mg (OH) 2 e hidrato de alumínio Al (OH) 3 (ex. Maalox plus): têm maior duração de ação e absorção reduzida em relação ao bicarbonato de sódio. É preferível combinar os dois princípios ativos juntos, pois possuem opostos efeitos colaterais (o hidróxido de magnésio é um laxante, o hidróxido de alumínio é responsável pela constipação) Tome 2-4 comprimidos por dia (500-1500 mg) com bastante água, 20-60 minutos antes das refeições e antes de deitar.

Alginatos (ex. Gaviscon advance): antiácidos contendo alginatos são capazes de reduzir o refluxo gastroesofágico e, ao mesmo tempo, proteger a mucosa do esôfago; além disso, a associação antiácido-alginato aumenta a viscosidade do conteúdo gástrico protegendo assim, a mucosa do esôfago por refluxo gástrico. O medicamento em questão é uma suspensão oral de 100 mg de alginato de sódio associado a 20 mg de bicarbonato de potássio (por mililitro de produto); tomar 5-10 ml de suspensão oral após as refeições e antes de deitar.

Drogas anti-secretoras: sendo capazes de quebrar a acidez gástrica, essas drogas garantem ao esôfago tempo suficiente para cicatrizar:

Antagonistas dos receptores H2 da histamina (antissecretivos): por exemplo, Nizatidina (por exemplo, Nizax, Cronizat, Zanizal, comprimidos de 150 mg) é um ingrediente ativo amplamente utilizado para o tratamento da esofagite: tome um comprimido duas vezes ao dia para o tratamento da esofagite erosiva e para o tratamento de doenças do refluxo gastroesofágico em geral.
Outro medicamento amplamente utilizado no tratamento da esofagite é a cimetidina (por exemplo, Ulis, Biomag, Tagamet): recomenda-se tomar um comprimido de 800 mg por via oral uma vez ao dia ou dois comprimidos de 400 mg quatro vezes ao dia. Também é possível a administração de medicamento por via parenteral: 300 mg iv ou im a cada 6 horas. A duração do tratamento deve ser estabelecida pelo médico.
Inibidores da bomba de prótons: Inibidores da bomba de prótons (possivelmente associados a procinéticos): normalmente prescritos quando o paciente não responde positivamente ao tratamento com um inibidor do receptor H2. Nesta categoria, o Esomeprazol (por exemplo, Ariliar, Lucen, Nexium) está entre os medicamentos usados preferencialmente para o tratamento da esofagite. Tome 20-40 mg do medicamento por via oral (ou intravenosa) uma vez ao dia por um período que varia de 4 a 8 semanas.

Estimulantes da motilidade intestinal: essas drogas são úteis como adjuvantes na esofagite: ao acelerar o esvaziamento gástrico, o medicamento melhora a funcionalidade do esfíncter gastroesofágico.

Metoclopramida (por exemplo, Plasil, Isaprandil): tome 10-15 mg de ingrediente ativo não mais do que 4 vezes ao dia, 30 minutos antes das refeições e ao deitar. Não prolongue a terapia além de 12 semanas.
Domperidona (por exemplo, Motilium, Peridon): tome um comprimido (10 mg) 3-4 vezes ao dia antes das refeições, por não mais de 4 semanas.

Em uso de corticóide oral ou inalatório para mitigar a inflamação ligada à reação alérgica (esofagite eosinofílica): neste caso, o médico deve identificar o alérgeno responsável pela esofagite e prescrever o tratamento mais adequado para o paciente.

Antibióticos: em caso de esofagite infecciosa, é aconselhável administrar antibióticos ativos contra o patógeno causador do dano. Nessas situações, o médico prescreverá o medicamento mais adequado e o modo de utilização, após ter identificado a bactéria responsável pela esofagite e ter testado a sua sensibilidade aos antibióticos.

A melhor cura para a esofagite é a prevenção:

evitar a ingestão de alimentos alergênicos, responsáveis pela esofagite eosinofílica
evite fumar e álcool
diminuir a ingestão de alimentos com cafeína
melhorar hábitos alimentares
pare de tomar um medicamento ao qual você é sensível (responsável por esofagite iatrogênica)
reduzir o tamanho da refeição e, acima de tudo, limitar os lipídios, principalmente se forem cozidos ou rançosos
coma devagar
seguir uma dieta de baixa caloria (quando necessário)

Essas medidas são úteis na profilaxia da esofagite, bem como na prevenção de recidivas.