Definição
Falamos de hipotireoidismo quando a glândula tireoide não é mais capaz de garantir a quantidade de hormônios tireoidianos exigidos pelo corpo para atender às suas necessidades. O hipotireoidismo pode ocorrer desde o nascimento (cretinismo) ou aparecer na idade adulta, especialmente em mulheres com mais de cinquenta anos.
Causas
Além de sua origem congênita (ausência da glândula tireóide desde o nascimento), o hipotireoidismo pode ser causado por vários elementos etiológicos: remoção cirúrgica da glândula tireóide, ingestão de medicamentos antitireoidianos, ingestão de iodo radioativo (usado, por exemplo, para o tratamento do hipertireoidismo ), deficiência de iodo na dieta, doenças hipofisárias e hipotalâmicas, doenças autoimunes da tireoide (doença de Hashimoto), administração de especialidades farmacológicas específicas (por exemplo, lítio: forma transitória de hipotireoidismo).
Sintomas
No caso do hipotireoidismo fetal, os sintomas são muito intensos e pesam no cérebro e no desenvolvimento estrutural do feto. Se o hipotireoidismo for consequência de patologias, medicamentos ou tireoidectomia, os sintomas podem ser muitos: alteração da regularidade menstrual, alteração do humor, anemia, astenia, bradicardia, diminuição do desejo sexual, cabelos quebradiços, queda de cabelo, cãibras musculares, dores nos ossos e músculos, bócio, ganho de peso, hipertensão, sonolência, xerose cutânea.
Dieta e Nutrição
As informações sobre Hipotireoidismo - Medicamentos para o Tratamento do Hipotireoidismo não se destinam a substituir a relação direta entre o profissional de saúde e o paciente. Sempre consulte seu médico e / ou especialista antes de tomar Hipotireoidismo - Medicamentos para o Tratamento do Hipotireoidismo.
Remédios
Em caso de hipotireoidismo verificado, é uma boa regra seguir um caminho terapêutico imediato; mesmo em caso de patologia presumida, é aconselhável solicitar uma consulta médica, para evitar que os sintomas se agravem com o tempo. O hipotiroidismo, em comparação com a patologia oposta (hipertiroidismo), é muito mais fácil de tratar e controlar, graças ao auxílio de drogas sintéticas apropriadas, cuja dosagem deve ser sempre estabelecida pelo médico e, eventualmente, modulada durante o curso da doença.
Também é útil para tratar sintomas secundários derivados de hipotireoidismo, como anemia.
A correção dos hábitos alimentares não é apenas útil para melhor lidar com a terapia, mas é necessária para evitar a constipação, que muitas vezes acompanha quem sofre de hipotireoidismo.
No caso de hipotireoidismo neonatal, é necessário intervir prontamente para induzir o desenvolvimento fisiológico, a administração dos hormônios T3 e T4 já desde os primeiros estágios de desenvolvimento do embrião parece decisiva. O futuro bebê terá que tomar hormônios da tireoide pelo resto da vida, prestando atenção especial à alimentação. A partir daqui, entende-se que a terapia de reposição é essencial em mulheres grávidas que sofrem de hipotireoidismo.
A seguir estão as classes de medicamentos mais utilizadas na terapia contra o hipotireoidismo e alguns exemplos de especialidades farmacológicas; cabe ao médico escolher o princípio ativo e a dosagem mais adequada para o paciente, de acordo com a gravidade da doença. o estado de saúde do paciente e sua resposta ao tratamento:
- Levotiroxina sódica (por exemplo, Eutirox, Sintroxina, Tiracrin, Tirosint): este medicamento é amplamente utilizado na terapia do hipotireoidismo, além de ser o medicamento de escolha para o tratamento da tireoidite de Hashimoto. A dosagem, sempre cuidadosamente estabelecida pelo médico assistente, pode ser alterada de paciente para paciente, com base nos níveis de hormônios tireoidianos no sangue, no nível de TSH e na resposta do paciente à terapia. A título indicativo, o medicamento deve ser administrado por via oral na dosagem de 12,5-50 mcg / dia, podendo-se aumentar a dose até 12,5-50 mcg por dia, a cada 1-2 semanas, em total conformidade com as indicações estabelecidas. em crianças e idosos, a dose é geralmente alterada após um intervalo mais longo (a cada 3-6 semanas). Não exceda 200 mcg. Se uma ingestão parenteral (diferente da oral) for necessária, a dose do medicamento cai em 50- 75% em relação à administração oral do medicamento. Alguns medicamentos / alimentos podem afetar fortemente a absorção desta substância: sucralfato, suplementos de cálcio (por exemplo, carbonato de cálcio), suplementos de ferro, CCColestiramina (por exemplo, Questran), hidróxido de alumínio.
- Liotironina sódica (ex. Liotir, Titre): é uma droga muito semelhante à anterior, do ponto de vista terapêutico, mas a molécula tende a ser metabolizada mais rapidamente pelo organismo: o efeito terapêutico, portanto, ocorre após alguns horas, mas desaparece dentro de 1-2 dias após o final do tratamento. Recomenda-se iniciar a administração do medicamento na dosagem de 25 mcg, via oral uma vez a cada 24 horas. A dose pode ser aumentada em 25 microgramas a cada 7-14 dias, sob a supervisão do médico. A dose de manutenção geralmente varia de 25 a 75 mcg por dia. Não interrompa a terapia, mesmo na ausência dos sintomas típicos de hipotireoidismo.
Notas: conselhos dietéticos práticos para melhor abordar a terapia para tratar o hipotireoidismo:
- Prefira alimentos ricos em iodo: peixes marinhos, crustáceos, algas marrons, leite de vaca, ovos
- Tempere os alimentos com sal iodado
- Siga uma dieta balanceada em fibras, útil para combater a constipação que costuma acompanhar o hipotireoidismo
- O consumo de brócolis, couve-flor, linhaça, nabo e rabanete parece aumentar a necessidade de iodo, portanto, o consumo desses alimentos, no contexto de hipotireoidismo conhecido ou suspeito, deve ser moderado.
