ISOCOLAN ® é um medicamento à base de Polietilenoglicol e sais.
GRUPO TERAPÊUTICO: Laxantes - Laxante osmótico.
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Indicações ISOCOLAN ® Polietilenoglicol (PEG)
ISOCOLAN ® é usado no tratamento da constipação temporária e como método de limpeza e limpeza do cólon, útil antes de intervenções exploratórias (colonoscopia, retoscópios, sigmoidoscopia, biópsia da próstata, etc.).
Mecanismo de ação ISOCOLAN ® Polietilenoglicol (PEG)
ISOCOLAN ® pode ser contado entre os laxantes osmóticos, em particular entre os purgantes salinos. Na verdade, sua ação laxante não é determinada pela presença de moléculas capazes de atuar na mucosa intestinal, induzindo sua peristalse, mas pela combinação particular de sais e macromoléculas, como o PEG, que permitem que o medicamento seja completamente isoosmótico no que diz respeito ao sangue e às células, evitando qualquer tipo de troca hidroeletrolítica entre o sangue, a mucosa intestinal e a luz. Desta forma auxiliamos na passagem de líquidos pelo cólon, com conseqüente hidratação progressiva das fezes, até a evacuação líquida e límpida.
A principal ação terapêutica se deve a dois componentes do ISOCOLAN ® em particular ao íon sulfato, útil na inibição da bomba Na / Cl e para evitar as trocas de sal, e ao PEG, uma macromolécula osmoticamente ativa capaz de manter a presença de água intraluminal, impedindo sua absorção.
Esses efeitos se materializam na ação laxante do ISOCOLAN ® em baixas dosagens e do detergente em altas dosagens.
Estudos realizados e eficácia clínica
OS EFEITOS LAXATIVOS DO PEG
Int J Clin Pract. Junho de 2010; 64: 944-55.
Revisão sistemática e meta-análise: polietilenoglicol em adultos com constipação não orgânica.
Belsey JD, Geraint M., Dixon TA.
Embora o polietilenoglicol e as drogas derivadas sejam usados principalmente na fase pré-intervencionista, a fim de garantir a limpeza adequada do cólon, uma "revisão cuidadosa da literatura mostrou como este princípio ativo também pode ser um excelente laxante para o tratamento de constipação ", também mais eficaz do que outros laxantes osmóticos, como a lactulose.
ISOCULAN NA GRAVIDEZ
J Saúde Feminina de Obstetrícia. 2004 Jul-Ago; 49: 355-8.
Solução eletrolítica de polietilenoglicol (Isocolan) para constipação durante a gravidez: um estudo observacional aberto.
Neri I, Blasi I, Castro P, Grandinetti G, Ricchi A, Facchinetti F.
Um estudo totalmente italiano que testa, em um ensaio clínico, a eficácia do ISOCOLAN no tratamento da constipação durante a gravidez. Os resultados mostram que das 37 mulheres tratadas, até 27 (73%) obtiveram melhora significativa do quadro clínico, com aumento da frequência de evacuações e redução significativa da dor abdominal. O aspecto da segurança do medicamento ainda precisa ser esclarecido.
PEG E ANGIOEDEMA
Gastrointest Endosc. Agosto de 2006; 64: 294-5
Angioedema como reação de hipersensibilidade à solução eletrolítica oral de polietilenoglicol.
Assal C, Watson PY.
O polietilenoglicol e as soluções eletrolíticas associadas provaram ser muito bem tolerados e isentos de efeitos colaterais clinicamente relevantes. Apesar disso, existem diversos relatos de casos na literatura que denunciam episódios de alta suscetibilidade à droga, na maioria dos casos acompanhados também de angioedema.
Método de uso e dosagem
ISOCOLAN ® Saquetas de 34,8gr (500ml) / 17,4gr (250ml) / 8,7gr (125ml) contendo respectivamente 29,5 / 14,75 / 7,37 de PEG, 2,84 / 1,42 / 0,71 de sulfato de sódio e outros sais: no caso de limpeza intestinal, útil antes de exames diagnósticos, é necessário seguir rigorosamente a prescrição médica. Em princípio, deve-se beber de 2 a 4 litros de líquido, adequadamente distribuídos em intervalos de 15/30 minutos, para se obter um efluente líquido e límpido, livre de resíduos fecais. Já no tratamento da constipação, costuma-se usar sachê de 34,8 g diluído em 500ml de água, para tomar entre as refeições.
Qualquer ajuste posológico, também útil para manter o efeito regularizante do álvus, deve ser formulado pelo médico após exame cuidadoso da eficácia da terapia.
Advertências de ISOCOLAN ® polietilenoglicol (PEG)
ISOCOLAN ® requer prescrição e supervisão médica; portanto, é aconselhável consultar o seu médico antes de tomar, seguindo atentamente seus conselhos e o plano terapêutico relacionado.
Atenção especial deve ser dada aos pacientes que sofrem de doenças cardiovasculares, para os quais o acompanhamento médico é essencial.
Embora o ISOCOLAN ® seja bastante seguro e bem tolerado, o uso abusivo de laxantes pode causar desequilíbrios eletrolíticos importantes, com conseqüente desidratação e aumento do risco de doenças cardíacas e musculares, com redução da função intestinal.
ISOCOLAN ® não parece interferir com a capacidade normal de dirigir veículos e usar máquinas.
GRAVIDEZ E AMAMENTAÇÃO
Atualmente, não existem estudos úteis para compreender o perfil de segurança deste medicamento quando tomado durante a gravidez ou amamentação.
Por esse motivo, seria aconselhável evitar a ingestão de ISOCOLAN ® nesses períodos, privilegiando outros laxantes cujo perfil de segurança foi melhor caracterizado.
Interações
O aumento do trânsito intestinal induzido por laxantes pode levar à redução da absorção de nutrientes e princípios ativos; portanto, é aconselhável aguardar pelo menos 2 horas após tomar um medicamento antes de usar o laxante.
Contra-indicações ISOCOLAN ® Polietilenoglicol (PEG)
ISOCOLAN ® é contra-indicado em caso de dor abdominal aguda, afecções do trato gastrointestinal, diarreia, vômitos, estenose ou obstrução intestinal, gravidez e lactação e claro também em caso de hipersensibilidade a um de seus componentes.
ISOCOLAN ® nunca deve ser usado em crianças.
Efeitos indesejáveis - efeitos colaterais
Os efeitos colaterais mais comumente descritos após a ingestão de ISOCOLAN ® estão todos relacionados ao sistema gastrointestinal e são caracterizados principalmente por náuseas e uma sensação de saciedade.
Em caso de dor abdominal e sensação de distensão, é aconselhável diminuir a ingestão ou interromper a terapia para garantir a regressão dos sintomas.
O abuso de laxantes pode levar à desidratação, diarréia profusa e perda do peristaltismo normal com consequente constipação crônica.
Observação
ISOCOLAN ® é um medicamento que só pode ser vendido mediante receita médica.
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