Premissa fundamental
A importância inalienável de parar de fumar
Antes de analisar a utilidade protetora de dietas e suplementos contra os malefícios do fumo, é necessário fazer uma premissa.
Não existem dietas, medicamentos ou suplementos capazes de oferecer proteção absoluta contra os malefícios do fumo.
A única estratégia eficaz, e sempre aconselhável, para se proteger dos malefícios do fumo é parar de fumar.
Essa premissa é essencial para dizer o mínimo, uma vez que, de acordo com alguns estudos, fumantes que tomam suplementos multivitamínicos regularmente tendem a se sentir de alguma forma mais protegidos dos malefícios do fumo; como resultado, reduzem o compromisso de parar de fumar e tendem a consumir mais cigarros.
Tal atitude tende a anular qualquer benefício (hipotético) oferecido pela "ingestão regular de" suplementos antifumo ", piorando a saúde do fumante ao invés de melhorá-la.
Se então a ingestão desses produtos também se torna um expediente para reduzir o comprometimento no consumo de frutas e verduras, é claro que - embora indiretamente - sua ingestão é particularmente prejudicial à saúde do fumante.
Então, em resumo:
- Em primeiro lugar, é necessário parar de fumar; o médico assistente é capaz de fornecer uma visão geral das estratégias mais eficazes a esse respeito, ajudando o paciente no (muitas vezes difícil) caminho da cessação do tabagismo;
- Se você não consegue parar de fumar, é ainda mais importante tentar cuidar da alimentação com a ajuda de um profissional; as estatísticas revelam que os fumantes são mais propensos a adotar hábitos alimentares incorretos, o que na verdade tende a agravar os danos do a fumaça;
- Se você não conseguir otimizar sua dieta e / ou se o seu médico ou nutricionista considerar apropriado, um suplemento multivitamínico / antioxidante ou um produto formulado especificamente contra os malefícios do tabagismo pode ser considerado.
- Se você decidir tomar um suplemento contra os malefícios do fumo, você deve sempre se lembrar que:
- os benefícios oferecidos por esses produtos são questionáveis e, em qualquer caso, limitados (nem todos os estudos concordam quanto à sua utilidade e, em alguns casos, algumas vitaminas em altas doses podem ser perigosas);
- A ingestão desses suplementos não deve oferecer uma sensação ilusória de proteção contra os malefícios do tabagismo; aqueles que os tomam devem levar em consideração que quaisquer benefícios são, em qualquer caso, limitados e que, para proteger sua saúde, devem, antes de mais nada, limitar o número de cigarros fumados (ou melhor ainda, pare de fumar completamente);
- a ingestão destes suplementos não deve substituir o consumo de uma alimentação variada e equilibrada, antes de tomar um suplemento é necessário fazer todos os esforços razoáveis para otimizar a alimentação.
Dieta contra os malefícios do tabagismo
Fumar tende a aumentar as necessidades nutricionais de algumas vitaminas e antioxidantes em geral; em particular:
- vitamina C: é a vitamina mais preciosa para fumantes, já que o corpo a consome para neutralizar os radicais livres introduzidos pela fumaça do cigarro. Não surpreendentemente, os fumantes têm uma necessidade de vitamina C 2-3 vezes maior do que os não fumantes (os fumantes devem tomar pelo menos 200 mg de vitamina C por dia).
Os alimentos mais ricos em vitamina C são de origem vegetal; entre os mais conhecidos e consumidos, lembramos laranjas, limões, toranjas, kiwis, abacaxi, morangos, tomates, brócolis, couve-flor, repolho, repolho e alface.
Uma dieta caracterizada pelo consumo de pelo menos 4 porções de vegetais frescos sazonais por dia (2 de frutas e 2 de vegetais) é, em média, capaz de satisfazer até mesmo o aumento das necessidades de vitamina C dos fumantes. Além disso, fornece ao corpo muitas outras vitaminas, sais minerais e antioxidantes polifenólicos que - à semelhança da vitamina C - são utilizados pelo organismo para combater os radicais livres gerados pelo tabagismo. - ácido fólico: é outra vitamina importante para o fumante, semelhante ao C, é encontrado em alimentos vegetais frescos, como ervilha, feijão, tomate, laranja e vegetais de folhas verdes.
Da mesma forma que a vitamina C, o ácido fólico é afetado negativamente pelo efeito da luz e, principalmente, das altas temperaturas. Por este motivo, é preferível consumir cerca de metade das porções diárias de vegetais crus; smoothies e centrifugados devem ser consumidos rapidamente após o preparo. - carotenóides e vitamina E: importantes por seu papel antioxidante, são generosamente contidos em vegetais laranja-avermelhados (carotenóides), sementes oleaginosas e óleos relacionados (vitamina E).
Os óleos vegetais (e.v.o, milho, avelã, noz e semelhantes, evitando os tropicais) ainda devem ser consumidos com moderação, pois o consumo excessivo favorece o sobrepeso. A esse respeito, observe-se que o excesso de gordura corporal amplifica os prejuízos do tabagismo e que, por isso, a alimentação do fumante também deve ser sóbria e isenta de excessos; - vitamina D: nos últimos anos, os pesquisadores têm prestado atenção especial a essa vitamina, reconhecendo um papel cada vez mais importante na saúde. Os benefícios da vitamina D também seriam significativos para os fumantes, dado seu papel antiinflamatório e protetor contra doenças pulmonares relacionadas ao fumo.
A maioria das necessidades de vitamina D são satisfeitas pela exposição ao sol; na ausência de doenças hepáticas ou renais, de fato, o corpo é capaz de sintetizar a vitamina D de que necessita por si mesmo através da exposição da pele ao sol.
Para os fumantes, a exposição ao sol seria, portanto, particularmente importante, desde que ocorra de forma gradativa, evitando as queimaduras solares e seja sustentada por uma dieta rica em antioxidantes.
Em relação aos alimentos ricos em vitamina D, são mencionados alguns peixes gordurosos (salmão, cavala e arenque), gema de ovo, fígado, óleos de peixe (especialmente óleo de fígado de bacalhau) e alimentos enriquecidos artificialmente. - ômega 3: o peixe e o óleo de peixe também são muito importantes pelo generoso suprimento de ácidos graxos essenciais da série ômega 3. Esses nutrientes, por sua atividade antiinflamatória, hipo-tensiva e protetora cardiovascular, representam nutrientes muito importantes para o fumante saúde. A sua ingestão adequada é garantida pelo consumo de 2 a 3 porções de peixe por semana e, em parte, pelo consumo de nozes e de alguns óleos vegetais particulares (como a semente de cânhamo)
A dieta do fumante é, portanto, semelhante à normalmente recomendada para a população em geral, embora seja necessária uma adesão maior e mais rigorosa.
Suplementos contra os danos do tabagismo
Premissa
Tendo verificado as maiores necessidades de alguns nutrientes e demonstrado o papel benéfico na proteção da saúde dos fumantes (há de fato uma correlação evidente entre os baixos níveis plasmáticos de antioxidantes e um aumento do risco de adoecer por doenças relacionadas ao fumo), vários estudos têm tentou entender se uma integração específica poderia representar um baluarte válido contra os danos do tabagismo.
Como a lógica sugere, isolar um único nutriente dos inúmeros presentes nos alimentos e administrá-lo sozinho na forma concentrada pode ser pouco eficaz, inútil ou mesmo perigoso. As vitaminas e antioxidantes presentes nos alimentos atuam em conjunto para exercer um papel protetor global, que não pode ser atribuído a um único nutriente em particular.
Entre os anos 90 e o início dos anos 2000, por exemplo, foi feita uma tentativa de avaliar a "eficácia protetora da" suplementação com beta-caroteno e vitamina E na prevenção do câncer de pulmão; um grande estudo populacional destacou uma "eficácia substancialmente nula para a vitamina E, e até mesmo um potencial efeito negativo do beta-caroteno em fumantes.
Em geral, vários estudos têm demonstrado que se um nutriente é benéfico à saúde do fumante quando advém de uma alimentação balanceada e variada, muito menos se presume que seja benéfico mesmo quando se trata de um suplemento alimentar de forma isolada.
Qual suplemento?
Um suplemento contra os malefícios do fumo deve fornecer - mais do que um único nutriente na forma concentrada - uma mistura de substâncias úteis para a saúde do fumante.
Em termos de vitaminas, deve primeiro fornecer as doses certas das vitaminas para as quais o risco de deficiência é maior; como vimos, deve ser uma fonte generosa de vitamina C, com boas quantidades de vitamina D, vitamina E, ácido fólico e vitamina B12.
Deve então fornecer uma matriz antioxidante de origem vegetal, como extratos de citros, plantas medicinais ou algas, ou uma mistura de antioxidantes (incluindo, por exemplo, resveratrol, ácido lipóico, N-acetilcisteína, melatonina, polifenóis e bioflavonóides).
O papel do ômega três também é muito importante para quem não ingere a quantidade adequada de peixes.
Além das vitaminas C e D, a maior evidência sobre o possível papel protetor para a saúde dos fumantes é registrada para a N-acetilcisteína, dado o papel antioxidante e favorável à saúde do trato respiratório (também é utilizada na área farmacêutica no tratamento de algumas doenças respiratórias, como a DPOC, mais comum entre os fumantes).
Um bom suplemento de prejudicar o fumo também deve fornecer substâncias que podem de alguma forma ajudar a parar de fumar. Entre eles, melatonina, triptofano, berberina e a mesma n-acetilcisteína podem ter alguma utilidade (veja também Suplementos Naturais para Parar de Fumar).