Causas
A otite média é uma complicação comum de resfriados, faringite, gripe e alergias. Outros fatores predisponentes incluem: Fogo de Santo Antônio, aumento das adenóides, escarlatina.
Sintomas
A otite média é acompanhada por inflamação e dor nos ouvidos (otalgia), acompanhada pelos sintomas característicos da doença desencadeadora: dor de garganta, febre / febre baixa, congestão nasal (nariz entupido), tosse.
Terapia
A terapia para o tratamento da otite média depende da causa desencadeante: antibióticos (para otite bacteriana), antivirais (para infecções virais), auxiliares terapêuticos (para controle da dor).
, a cavidade composta pelo tímpano e três pequenos ossículos (estribo, bigorna e martelo).
A otite média é geralmente causada por infecções bacterianas ou virais; menos frequentemente, a inflamação do ouvido médio é o resultado de reações alérgicas ou câncer de ouvido.
Apesar de ser uma doença bastante incômoda, a otite média não complicada tende a cicatrizar espontaneamente em 10-15 dias.
na verdade, favorecem o acúmulo de secreções no ouvido médio, constituindo um terreno fértil ideal para a proliferação de patógenos vindos da garganta.Para entender...
O espaço atrás do tímpano é conectado à parte posterior da garganta (nasofaringe) por um pequeno duto chamado trompa de Eustáquio. Em condições fisiológicas, essa cavidade é preenchida com ar; em caso de resfriado ou gripe, a trompa de Eustáquio se enche de muco, muitas vezes rico em patógenos.
- Doenças da gripe → acúmulo de muco infectado na tuba auditiva → inchaço e inflamação locais → otite média
A tuba auditiva também pode ser obstruída pelo "aumento das adenóides, estações linfáticas que desempenham uma" importante função imunológica. A inflamação das adenóides torna o paciente mais vulnerável a infecções, incluindo otite.
Embora improvável, as bactérias e os vírus podem chegar ao ouvido através do sangue: em situações semelhantes, a escarlatina (causada pelo estreptococo beta-hemolítico do grupo A) é o fator de risco mais importante.
A otite média também pode ser desencadeada por proliferação bacteriana / viral após a perfuração do tímpano.
O fogo de Santo Antônio também pode causar otite média: nessas situações, a inflamação do ouvido médio adquire a conotação mais precisa de Herpes zoster oticus.
Às vezes, não é possível rastrear uma causa precisa: no caso, falamos de otite média idiopática.
.Aproximadamente 16 milhões de crianças são afetadas por otite média a cada ano: em um terço delas, a doença tende a recorrer 6 vezes ou mais até os 7 anos.
Em países industrializados, a taxa de mortalidade por otite média é extremamente baixa (<1 criança por 100.000 afetados por otite média). Já nos países em desenvolvimento, "a otite média ainda é um fenômeno extremamente recorrente", e continua sendo uma das principais causas de mortalidade infantil.
Em geral, a otite média é uma condição patológica de aumento progressivo: provavelmente, isso se deve à poluição ambiental.
Aprofundamento: Por que a otite média ocorre com mais frequência em crianças pequenas?
A otite média é um fenômeno quase exclusivo de crianças pré-escolares porque:
- As defesas imunológicas das crianças ainda não são totalmente eficientes.
- A trompa de Eustáquio de crianças pequenas tem características particulares, como a exposição mais fácil ao risco de infecção: o canalículo é de fato mais estreito e mais curto que o de crianças maiores e adultos.
Além desses sintomas, o quadro clínico da otite média é complementado pelo pródromo característico da doença desencadeante, como cefaleia, congestão nasal, diarreia, febre / febre, dor de garganta, tosse e vômitos.
Na criança com otite média, outros sintomas secundários são freqüentemente observados: alteração do humor, perda de apetite, irritabilidade, dor de ouvido, otorréia, choro contínuo.
Em alguns casos, a otite média pode causar problemas mais sérios à criança, como perda de equilíbrio, zumbido nos ouvidos (zumbido) e distúrbios do sono.
Complicações da otite média
Na otite média complicada, o quadro clínico do paciente afetado pode degenerar:
- Grave deficiência auditiva, geralmente devido a danos permanentes ao tímpano.
- Atraso no desenvolvimento: embora rara, esta complicação pode resultar de deficiência auditiva temporária ou permanente na idade neonatal.
- Propagação da infecção para locais vizinhos: A otite média pode se espalhar para envolver as células e tecidos circundantes. A mastoidite é na verdade uma possível complicação da otite média.
Quando o diagnóstico estiver em dúvida, o médico pode submeter o paciente a outros testes diagnósticos:
- Timpanograma: é um teste investigativo útil para avaliar a presença de líquido / muco no ouvido médio e a funcionalidade da tuba auditiva.
- Timpanometria: o teste avalia a movimentação do tímpano e a pressão dentro do ouvido médio.
- Exame audiométrico: avalia a possível perda / redução da audição.
- TC: às vezes, esse exame de imagem é necessário para avaliar o possível envolvimento de estruturas próximas ao ouvido médio.
Como na maioria dos casos a otite média depende de infecções bacterianas, os antibióticos são os medicamentos mais indicados para esse fim, mas no caso das otites virais o médico pode prescrever a ingestão de antivirais.
A terapia antibiótica / antiviral pode ser associada a um tratamento com medicamentos analgésicos, úteis para aliviar a dor de ouvido e acelerar os tempos de recuperação completa. Além disso, a aplicação de compressas quentes no ouvido pode aliviar temporariamente a dor causada pela otite média.
A fala diferente deve ser colocada para a variante supurativa: em situações semelhantes, a terapia antibiótica / antiviral para o tratamento da otite é associada a uma operação que visa drenar o líquido acumulado no ouvido médio.
