Diagnóstico
É baseado em sintomas e "exame radiológico (raios X). Este último" pode evidenciar deformações da articulação, representadas por uma redução da linha articular (espaço entre as duas extremidades da articulação), osteófitos e qualquer osso cistos (geodos).
Curso e evolução
A osteoartrite é uma doença crônica e, por esse motivo, tem um curso lentamente progressivo e incapacitante. As lesões ósseas são irreversíveis, mas a dor pode ser intermitente, com fases de exacerbação e fases de bem-estar, e muitas vezes diminui à medida que a doença progride. deixando espaço para as deformidades, que são permanentes.O curso e o prognóstico dependem muito da articulação afetada, do abuso funcional desta e da possibilidade de correção da causa predisponente.
Terapia
Um "tratamento eficaz" da osteoartrite pressupõe a correção das causas favoráveis: perda de peso em obesos, correção ortopédica de varo ou valgo, escoliose e luxação do quadril, modificação de atividades laborais potencialmente prejudiciais.
Uma ginástica direcionada pode corrigir posições ruins, fortalecer os músculos de suporte, recuperar a motilidade articular ou facilitar a aceitação de uma deficiência parcial.
A aplicação de calor (diatermia, ultrassom, almofadas térmicas, banhos de parafina, exercícios em piscina aquecida) pode aliviar temporariamente a dor e reduzir o espasmo muscular.
AINEs (anti-inflamatórios não esteroides) são úteis para aliviar a dor e facilitar a mobilização articular durante curtos ciclos de terapia. Seu uso prolongado não é recomendado devido a possíveis efeitos colaterais (gastrite e úlceras), além de evitar opiáceos (morfina) para o risco de dependência e cortisona, uma vez que promove a osteoporose. A cirurgia, especialmente no quadril, pode restaurar a função articular, modificando a relação entre as duas cabeças articulares ou substituindo-a por uma prótese.
Prevenção e atividade física
A prevenção da osteoartrose baseia-se no controle dos fatores de risco, para isso é necessário evitar o excesso de peso, posições inadequadas e cargas excessivas e repetidas.
Muitas vezes lemos que a atividade física excessiva favorece a
artrose e, portanto, deve ser absolutamente evitada se a doença já afetou a articulação. Na realidade, nada mais errado. É verdade que o aparecimento de problemas de cartilagem é frequente em muitos desportistas, mas também é verdade que muitas vezes Além disso, deve ser lembrado que, mesmo no caso de osteoartrite evidente, a atividade física direcionada é capaz de aliviar a dor e melhorar a mobilidade articular. Por fim, lembro que o declínio na qualidade muscular em "idosos leva a uma concentração prevalente de carga na parte medial do joelho. Essa sobrecarga, causa ou causa contribuinte da artrose, pode ser evitada com o fortalecimento da musculatura dos membros inferiores.Recomenda-se a realização de um programa regular baseado em alongamentos leves e exercícios para a recuperação da mobilidade articular. É muito importante realizar um aquecimento muscular adequado antes de iniciar o programa de treinamento, para proteger as articulações de traumas e impactos, escolher calçados com amortecimento máximo, roupas adequadas e escolher superfícies macias para realizar os exercícios.
O exercício ajuda a melhorar o humor e a aparência, diminui a dor, aumenta a elasticidade e mantém o peso corporal sob controle, melhora o equilíbrio ao diminuir o risco de quedas.
Na presença de artrose, é aconselhável praticar o ciclismo, pois o músculo funciona mesmo assim, mas o joelho está sem carga; ou seja, a articulação não é forçada a suportar todo o peso corporal como acontece, por exemplo, durante a dança, caminhada e principalmente corrida (atividades que são muito úteis na presença de osteoporose não avançada).
A natação e as atividades aquáticas também são exercícios favoráveis, pois tornam os movimentos mais naturais e menos estressantes para o joelho (com exceção da natação "nado peito" que causa maiores tensões intra-articulares).
Suplementos, dieta e prevenção da osteoartrite
Nos últimos anos, o uso de substâncias como o sulfato de glucosamina, o sulfato de condroitina e o ácido hialurônico (componente do líquido sinovial com “importância fundamental na lubrificação das articulações) para o tratamento e prevenção da artrose está se tornando cada vez mais importante.
A dieta também desempenha um papel importante:uma “dieta rica em antioxidantes, equilibrada, pobre em álcool e não muito rica em alimentos de origem animal ajuda a manter as articulações saudáveis. A dieta deve, portanto, ser orientada para a limitação de agentes oxidantes e acidificantes que fornecem todos os nutrientes de que o organismo necessidades (em particular vitaminas, ômega-3, minerais e água). O consumo de pescado é muito importante, associado à moderação das porções diárias de frutas secas e óleos de sementes.
VOCÊ SABIA QUE: A artrose não deve ser confundida com a artrite reumatóide. Enquanto a primeira ocorre por sobrecargas, eventos traumáticos e em geral processos degenerativos relacionados ao envelhecimento, a artrite reumatóide é causada por uma infecção de origem viral ou bacteriana.
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