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O paciente, portanto, não deve se assustar com a febre alta em si, mas com o início concomitante de sintomas específicos, como (no caso de meningite) sonolência, irritabilidade, dor de cabeça, rigidez muscular, hipersensibilidade à luz, erupção cutânea (em formas bacterianas) e possíveis convulsões (crianças).
Na pneumonia, a febre apresenta remissão contínua e é acompanhada por tosse, falta de ar e polipnéia (aumento da frequência respiratória com respirações curtas).
Diante de uma febre alta, não devemos nos fazer a pergunta "como abaixá-lo?", mas pergunte-nos antes"o que causou isso?'
Tudo isso para lembrar que a febre alta não é uma doença, mas uma reação defensiva do corpo ao ataque de bactérias ou vírus. Não surpreendentemente, um aumento local ou sistêmico consistente da temperatura corporal também é usado para fins terapêuticos, na tentativa de destruir tumores (especialmente os superficiais como o melanoma); há muito se sabe, de fato, que a hipertermia aumenta a ativação de mecanismos imunológicos, incluindo aqueles dirigidos contra células cancerosas. Para isso, máquinas específicas capazes de superaquecer, até 42 -43 graus centígrados, partes do organismo ou todo o corpo por um tempo médio de 90 minutos.
A febre não é uma doença em si, mas um meio poderoso pelo qual o corpo reage à doença.
, diabéticos, doentes debilitados ou com insuficiência respiratória ou renal, para os quais é bom limitar aumentos excessivos da temperatura corporal.
O tratamento com antipiréticos (ou febrífugas) em adultos saudáveis deve ser considerado obrigatório apenas para hiperpirexia grave (> 40 ° C)
Paracetamol ou acetominofeno (Efferalgan, Tachipirina) é a droga de escolha, pois tem forte poder antipirético e analgésico (analgésico); porém, em altas doses pode causar danos ao fígado. A dosagem, em adultos, é de 300/500 mg a cada 4/6 horas; o paracetamol pode se tornar perigoso em doses superiores a quatro gramas por dia (em geral, entretanto, geralmente é recomendado não exceder 2,6 g / dia); na presença de doenças hepáticas, é preferível recorrer à aspirina.
A aspirina e outros AINEs - como oxicams (por exemplo, naproxeno, Momendol), ibuprofeno (por exemplo, Moment, Nurofen) e diclofenaco - exibem um poderoso efeito antiinflamatório e antipirético. A dosagem de aspirina como febrífuga em adultos é de 1,5-2 gramas por dia, dividida em quatro doses; o do ibuprofeno é, em vez disso, 400-600 mg a cada seis horas.A aspirina não deve ser administrada a crianças com menos de 14 anos (para quem o paracetamol ou, alternativamente, o ibuprofeno é mais adequado); como todos os AINEs, esses medicamentos não devem ser usados na presença de gastrite, úlcera péptica, asma, distúrbios hemorrágicos, doença cardíaca ou renal crônica grave. Outras contra-indicações e interações medicamentosas são relatadas nos respectivos folhetos informativos.
Por todas essas razões, esses AINEs são considerados antipiréticos de segunda escolha, portanto, devem ser usados apenas nos casos em que o paracetamol não é bem tolerado.
- Para o tratamento da febre infantil consulte o artigo específico do site.
- Para informações gerais sobre os antitérmicos, consulte o artigo específico do site.
