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Também denominado eletroforese de proteínas ou protidograma, este teste é realizado segundo um método muito particular: um campo elétrico é aplicado à amostra, graças ao qual as proteínas são "agrupadas" por tipo, cada uma das proteínas permite analisar a eletroforese. , possui massa molecular e carga elétrica próprias, o que lhes permite responder de forma característica ao estresse provido pela corrente contínua. Em condições normais, por exemplo, o primeiro pico esperado - mais alto e mais estreito - no traço eletroforético corresponde à albumina.
Em termos mais práticos, "eletroforese é uma" análise usada para determinar:
- A presença de proteínas anormais;
- A ausência de proteínas normais;
- Se um grupo de proteínas está presente em quantidades menores ou maiores do que o normal.
A eletroforese pode ser solicitada pelo médico como parte dos exames de controle (análises de rotina) ou do processo diagnóstico, ou seja, caso outros exames laboratoriais apresentem alterações e seja necessária a investigação ou confirmação de uma suspeita clínica.
, medula espinhal, nervos cranianos e raízes espinhais).Eletroforese: o que é medido
As proteínas plasmáticas são indicadores muito importantes: qualquer alteração em suas concentrações pode sinalizar a presença de inúmeras doenças.
Com a eletroforese, é possível separar as seguintes proteínas na amostra:
- Albumina L ";
- As globulinas alfa 1;
- As globulinas alfa 2;
- As beta globulinas;
- As gamaglobulinas.
Atualmente, muitos laboratórios realizam a separação em 6 bandas, ou seja, com a separação das beta globulinas em duas frações:
- Globulinas Beta 1;
- Globulinas beta 2.
Você sabia disso…
Em laboratório, a eletroforese é uma das técnicas mais utilizadas para analisar a composição qualitativa e quantitativa de proteínas. Este método de separação baseia-se nas diferentes velocidades de migração de partículas eletricamente carregadas, através de uma solução e de um meio suporte, sob a " influência de um campo elétrico.
A albumina é a proteína mais abundante do soro de leite e uma das mais importantes do corpo. É sintetizado pelo fígado e está contido principalmente nos fluidos intersticiais e no plasma, onde sozinho é responsável por cerca de metade das proteínas circulantes. A albumina desempenha várias funções, incluindo o controle correto da pressão osmótica e o transporte de substâncias, como a bilirrubina.
As alfa globulinas 1 e 2 desempenham principalmente uma função de transporte de lipídios, gorduras do sangue e hormônios. As beta-globulinas também carregam substâncias presentes no sangue; entre as proteínas mais conhecidas desse grupo estão a transferrina (responsável pelo transporte do ferro) e a microglobulina beta-2. As gamaglobulinas, por outro lado, têm principalmente uma função de anticorpo.
Algumas proteínas plasmáticas são produzidas pelo fígado (como a albumina), enquanto outras são liberadas no sangue por células pertencentes ao sistema imunológico (gamaglobulinas).
Para saber mais: Proteínas do Plasma - Funções e CaracterísticasEletroforese: princípio básico
Introdução: em geral, a eletroforese é um método de separação baseado nas diferentes velocidades de migração de partículas eletricamente carregadas, por meio de uma solução e um meio suporte poroso e inerte (como papel, gel de agarose ou folha de acetato de celulose), sob o impulso de um eletrodo elétrico. campo. Muitas moléculas de interesse biológico (aminoácidos, peptídeos, proteínas, DNA e RNA) possuem grupos ionizáveis em sua estrutura, portanto, em um valor de pH adequado, estão presentes em solução como espécies eletricamente carregadas. Sob a influência de um campo elétrico, essas moléculas carregadas migram em direção ao cátodo ou ânodo, dependendo se têm carga positiva (cátion) ou negativa (ânion).
A eletroforese é um método que permite separar macromoléculas e, em particular, proteínas com base em:
- Massa molecular;
- Carga elétrica.
Quando colocadas em um ambiente básico, as proteínas se comportam como ácidos: o grupo COOH dos vários aminoácidos que compõem a estrutura da macromolécula, se dissocia em COO– (partícula negativa) e H + (íon positivo). As proteínas são, portanto, carregadas globalmente na direção negativa e sua mobilidade eletroforética vai do pólo negativo (cátodo) ao positivo, ou seja, em direção ao ânodo (já que as cargas negativas superam as positivas).
Voltando ao exame, a amostra do paciente - contendo uma mistura de proteínas (por exemplo, proteínas do soro) - é colocada em uma tira eletroforética, ou seja, o suporte de migração.
A separação em cinco bandas é obtida através da aplicação de um campo elétrico, gerado por corrente contínua, que permite que as diferentes frações proteicas migrem de acordo com sua massa e carga elétrica.
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O resultado - denominado TRACE ELETROFÓRICO - consiste em vários picos e curvas, que correspondem às frações protéicas, divididas por tipo e quantidade, presentes no líquido em exame:
- Normalmente, o primeiro pico, mais alto e mais estreito, é o da ALBUMINA;
- Em seguida, observam-se os picos das GLOBULINAS, bem menores que a albumina.
O aumento ou diminuição da amplitude e da intensidade dos picos que se formam no traço indicam uma maior ou menor presença das proteínas de cada categoria.
Você sabia disso…
No passado, a transtirretina era definida como pré-albumina devido à sua maior mobilidade eletroforética em comparação com a albumina, o que lhe permite migrar para uma posição mais anódica.
Para mais informações: Pré-albumina - O que é ;Eletroforese: quando o exame é prescrito?
INTRODUÇÃO: a dosagem de proteínas totais no sangue - proteinmia - e de albumina - albuminemia - costuma ser incluída nos painéis de controle, por isso é frequentemente utilizada na avaliação do estado de saúde de uma pessoa. Um desses parâmetros pode ser considerado um SINO DE ALARME e pode induzir ao aprofundamento do quadro clínico, principalmente se o paciente apresentar uma sintomatologia particular.
Eletroforese de PROTEÍNA sérica pode ser prescrita:
- Caso outros exames laboratoriais apresentem resultado anormal, em termos de ausência ou menor e maior quantidade de proteínas plasmáticas do que o normal;
- Quando a presença de:
- Inflamação em andamento;
- Infecção;
- Doença auto-imune;
- Nefropatia;
- Doença hepática;
- Doenças caracterizadas pela produção de um componente monoclonal, ou seja, anticorpos com exatamente a mesma estrutura química, tais como:
- Mieloma múltiplo e suas variantes;
- Macroglobulinemia de Waldenström;
- Amiloidose.
Quando há concentração elevada de proteína na urina, porém, o médico pode solicitar a realização da eletroforese das PROTEÍNAS URINÁRIAS, o exame permite determinar a origem da alteração, confirmando ou subsidiando o diagnóstico.
Saiba mais: Proteinúria (Proteína na Urina) - Causas e SignificadoA eletroforese de PROTEÍNA LICORIA pode ser prescrita na suspeita do diagnóstico de esclerose múltipla, neste caso o padrão eletroforético determinado é característico, pois evidencia a presença das chamadas bandas oligoclonais, normalmente não presentes na eletroforese de proteínas. sérum.
Assim que a doença for diagnosticada, a eletroforese pode ser feita em intervalos regulares para:
- Monitore a patologia ao longo do tempo, depois siga seu curso (acompanhamento);
- Verifique a eficácia do protocolo terapêutico.
Globulinas alfa 1
As globulinas alfa-1 constituem 2,0-3,5% das proteínas plasmáticas totais.
- Valor de referência alfa 1 globulinas: 0,2-0,4 g / dl
Globulinas alfa 2
As alfa-2 globulinas representam 6-11% das proteínas plasmáticas totais.
- Valor de referência alfa 2 globulinas: 0,4-0,8 g / dl
Beta globulinas
As beta-globulinas constituem 6-12% das proteínas plasmáticas totais.
- Valor de referência beta-globulinas: 0,6-1 g / dl
Gama globulinas
As gamaglobulinas constituem 9-20% das proteínas plasmáticas totais.
- Valor de referência gamaglobulinas: 0,9-1,4 g / dl
Observação: a faixa de referência do teste pode variar ligeiramente dependendo da idade, sexo e instrumentação usada no laboratório de análises. Por esse motivo, é preferível consultar as faixas informadas diretamente no relatório. Deve-se lembrar também que os resultados das análises devem ser avaliados em conjunto pelo clínico geral que conhece a história clínica do paciente.
, Incluindo:- Vômito persistente e diarreia
- Queimaduras extensas;
- Suor excessivo
- Doença de Addison;
- Coma diabético.
No traçado eletroforético, uma concentração de albumina superior ao normal pode ser indicativa de:
- Sarcoidose (doença inflamatória sistêmica);
- Doença de Buerger ou tromboangeíte obliterante (doença que afeta os vasos sanguíneos e artérias).
GLOBULINAS ALFA 1
As globulinas alfa 1 são aumentadas nos seguintes casos:
- Processo inflamatório ou infecção contínua;
- Ataque cardíaco;
- Tomando a pílula anticoncepcional;
- Gravidez.
ALFA 2 GLOBULINAS
Altos valores de alfa 2 globulinas podem sinalizar a presença de:
- Doenca renal;
- Inflamação ou infecção contínua;
- Ataque cardíaco;
- Diabetes;
- Síndrome de Down;
- Alguns tumores malignos.
GLÓBULINAS BETA
O aumento das beta globulinas no padrão eletroforético é indicativo de:
- Colesterol alto no sangue (hipercolesterolemia);
- Anemia ferropriva;
- Alguns casos de mieloma múltiplo;
- Gravidez.
GLOBULIN RANGE
Na eletroforese, o aumento de gamaglobulinas policlonais pode estar associado a:
- Doenças inflamatórias crônicas;
- Certas doenças do sistema imunológico;
- Artrite reumatóide;
- Lúpus eritematoso sistêmico;
- Doença hepática crônica (como hepatite e cirrose);
- Infecções agudas e crônicas.
Altos valores de gamaglobulinas monoclonais podem indicar, no entanto, a presença de:
- Alguns tumores;
- Mieloma múltiplo;
- Linfoma;
- Waldenström macroglobulinemia.
Para identificar qual gama globulina está presente na banda monoclonal em um traço eletroforético, é possível proceder com uma "imunofixação.
Eletroforese de urina
Um aumento significativo na proteína urinária na eletroforese pode indicar um mau funcionamento dos glomérulos e túbulos renais.
Eletroforese de licor
Se a eletroforese resultar em proteínas que normalmente não estão presentes no líquido cefalorraquidiano ou se estiverem aumentadas, pode haver uma "inflamação", infecção ou outra doença que afeta o sistema nervoso.
O achado de bandas oligoclonais no padrão eletroforético é indicativo de esclerose múltipla.
(em particular: deficiências de proteínas devido à redução da ingestão alimentar);Os picos de albumina também diminuem após patologias que afetam o fígado (a capacidade de síntese é menor) e o rim (a eliminação aumenta).
A concentração de albumina encontrada com a eletroforese sérica pode diminuir, em particular, quando o seguinte é estabelecido:
- Cirrose do fígado (esta é a causa mais comum);
- Hepatite aguda e crônica;
- Anomalias genéticas (síntese de albuminas defeituosas);
- Doença renal (especialmente síndrome nefrótica e glomerulonefrite).
O achado de uma "albumina baixa com eletroforese" também é observado na gravidez para:
- Modificações hormonais que alteram a permeabilidade vascular e a funcionalidade de vários órgãos da gestante;
- Aumento do uso de proteínas pelo feto.
GLOBULINAS ALFA 1
As globulinas alfa 1 são reduzidas por eletroforese na presença de:
- Doença hepática grave;
- Enfisema congênito;
- Doenca renal.
ALFA 2 GLOBULINAS
Valores baixos de alfa 2 globulinas podem ser indicativos de:
- Desnutrição;
- Doença hepática grave;
- Hemólise.
GLÓBULINAS BETA
Uma concentração reduzida de beta globulinas no traço de eletroforese pode sinalizar:
- Desnutrição;
- Cirrose do fígado.
GLOBULIN RANGE
Valores reduzidos de gamaglobulinas podem indicar a presença de várias doenças do sistema imunológico.
Eletroforese de urina
Normalmente, uma pequena concentração de proteína é encontrada na urina com a eletroforese. Portanto, esse resultado não indica a presença de certas doenças.
Eletroforese de licor
Em condições normais, a concentração de proteínas totais no LCR é muito baixa. O achado de valores reduzidos para eletroforese não se correlaciona, portanto, com um significado patológico particular.
): para obter o traço eletroforético no soro é necessário realizar uma simples amostra de sangue da veia de um braço. Posteriormente, o soro é obtido separando-se a fração contendo as células da fração líquida.O que pode alterar o resultado do exame?
Alguns medicamentos podem afetar o resultado da eletroforese, por isso é aconselhável relatar qualquer terapia em andamento ao seu médico. Os medicamentos que podem alterar o quadro clínico incluem, por exemplo, anticoncepcionais orais, esteróides anabolizantes, andrógenos, hormônios de crescimento, insulina e antibióticos.
Outros fatores que podem afetar o exame incluem:
- Hiperlipidemia (presença de muitas gorduras no sangue);
- Administração de grandes quantidades de líquidos por via intravenosa;
- Dieta vegetariana;
- Amostras hemolisadas (se a eletroforese for realizada em soro).