Editado pelo Dr. Matteo Giardini
Título:
Análise "Estabilométrico-postural e motora" de um grupo de idosos praticantes de Ginástica Leve, integrante do projeto municipal "Programa de Saúde", do Ginásio Municipal da Escola "Raggio di Sole" de Mandriola no Município de Albignasego (Pádua) .
Autor:
Prof. Matteo Giardini, professor de "educação de atividade física" da Escola Secundária ENAIP de Pádua e técnico do Laboratório de Biomecânica "HumanLab" da Policlínica "Villa Ferri - Centro de Saúde e Movimento"
Premissas:
A atividade motora tem destacado, com inúmeras pesquisas científicas, sua importância (estudo longitudinal ACSM) no que diz respeito aos efeitos positivos ligados ao aumento das habilidades motoras (força; Fiatarone-Singh, 2002), velocidade, equilíbrio, perda de peso (redução de peso) e também à manutenção / melhora da flexibilidade do sistema musculoesquelético.
Outros estudos (Gulati et al., Circulation; Myers et al., NEJM) mostram que o exercício físico é uma "droga natural" não só para a prevenção de doenças do sistema cardiovascular (hipertensão arterial, dislipidemia, etc.), mas também do sistema musculoesquelético (Sarcopenia; Jones & Rose, 2005) e dismorfismo / paramorfismo da coluna vertebral Outro aspecto está relacionado aos enormes custos sociais, como as quedas em idosos, que causam na maioria dos casos (51%) invalidez permanente; também neste contexto, a atividade motora mostra seus efeitos positivos, prevenindo a hipocinesia (NF Toraman, Br J Sports Med 2005).
Queríamos, portanto, acompanhar um curso de ginástica suave, com duração de 90 dias, mantendo as mesmas condições ambientais e logísticas e no momento das análises a serem realizadas.
Os objetivos estão ligados à constatação de melhorias nas habilidades motoras e no equilíbrio estático e dinâmico.No que se refere ao componente ligado à perda de peso, resultados significativos não são esperados, uma vez que não existe um programa específico de treinamento aeróbio.
Métodos:
Estudamos um grupo de (n = 10) idosos selecionados consecutivamente, (idade média = 65 anos; DP = 8,5), que participaram do curso de Ginástica Leve (terça e sexta-feira) no ginásio da estrutura escolar. "Raggio di Sole. "na localidade de Mandriola, do Município de Albignasego por um total de duas horas semanais.
Como metodologia de trabalho foram considerados os dados antropomórficos (no início e no final do curso) dos participantes: idade, peso, altura e composição corporal "Índice de massa corporal" [IMC], circunferência da cintura e quadril relação, habilidades motoras (força, força de resistência, velocidade, equilíbrio e flexibilidade) e o componente de controle postural para manutenção da posição ereta, por meio do "uso da ferramenta de análise" Estabilometria "com olhos fechados e abertos, em apoio bipodálico em rígidos e plano instável com "esteira propioceptiva", para analisar o componente de ativação: 1 = neurológico, 2 = propioceptivo, 3 = muscular, por uma duração de 25 segundos, de acordo com o protocolo da Escola Francesa de Posturologia Clínica (Gagey, Weber , Bonier, et al).
O tratamento estatístico dos dados para o cálculo da significância envolveu o "teste t com dados pareados" (com valor de significância para p <0,05).
Teste de análise física:
- com estatímetro mede a altura em centímetros
- com balança de análise de peso em kg
- com análise do medidor da circunferência em cm de cintura e lado
Em relação aos testes motores, foi utilizado o Senior Fitness Test (Rikli e Jones, 1999), com exceção do teste de resistência aeróbia, para problemas logísticos.
- flexibilidade: da posição sentada vá tocar a ponta do pé com os dedos da mão
- força resistente: realizar o número máximo de flexões nas pernas, partindo da posição sentada
- força resistente: realizar o número máximo de flexões e extensões do antebraço no braço com peso (halteres) de 2 kg em um tempo de 30 segundos
- equilíbrio dinâmico: da posição sentada em uma cadeira, ponha-se de pé e ande três metros, vire-se e volte a sentar-se na cadeira no menor tempo possível
- flexibilidade: tocar os dedos na posição anatômica acima da escapular (a distância entre os dedos médios direito e esquerdo é medida)
Teste de equilíbrio:
- Romberg Tets em conjunto com olhos abertos e fechados
- análise instrumental com estabilometria na posição vertical estática:
- olhos abertos em suporte bi-podálico estável por um tempo de 25 segundos
- olhos fechados em suporte bi-podálico estável por um tempo de 25 segundos
- olhos abertos sobre suporte bi-podálico instável, sobre esteira propioceptiva por um tempo de 25 segundos
- olhos fechados sobre suporte bipodálico instável, sobre tapete propioceptivo por um tempo de 25 segundos
Resultados:
Após os três meses de treinamento, os participantes do curso destacaram uma mudança significativa no que diz respeito a alguns testes motores:
1) o teste dorsal esquerdo vs direito mostrou uma diminuição na distância entre os dedos, de 13,65 cm para 3,9 cm (p <0,024), enquanto o teste dorsal esquerdo vs direito mostrou uma mudança de 18,8 cm para 4,15 cm (p <0,001) )
2) Testes estabilométricos posturais:
apoio bípede em tapete propioceptivo, olhos abertos e pendulação ântero-posterior, redução significativa da energia utilizada para manter a postura de a (P <0,05)
suporte bípede em uma esteira propioceptiva, olhos abertos e oscilação lateral média, uma redução que se aproxima da significância com uma redução na ativação neurológica de a (P <0,06) e uma redução no componente propioceptiva de a (P <0,06)
suporte bipodálico em esteira propioceptiva, olhos abertos e oscilação lateral média, com redução, que se aproxima da significância, de ativação neurológica de a (P <0,06) e redução do componente propioceptivo de a (P <0,06)
suporte bipodálico em superfície estável, com olhos abertos, em balanço ântero-posterior, há maior recrutamento do componente propioceptivo, com valores que se aproximam da significância (P <0,07), mesmo o componente neurológico vê redução em sua ativação ( P <0,07)
Os dados integrais de todos os testes são mostrados abaixo na "Tabela 1".
Resultados do teste de composição corporal:
65,00
160 cm
69,73Kg
106,65cm
88,30Cm
0,82
27,45
8,51
0,06 cm
11,43Kg
12,61cm
14,99Cm
0,05
5,50
65,00
160 cm
68,73Kg
104,55cm
88,64cm
0,85
27,17
8,51
0,06 cm
11,43Kg
13,66cm
13,42cm
0,08
5,39
P = NS
P = NS
P = 0,32
P = 0,42
Teste de motores:
6,70 segundos
7cm
12,7
18,9
20,2
13,65 cm
18,8 cm
2.252 segundos
10,93 cm
1,41
2,37
3,25
8,00 cm
8,41 cm
6,21 segundos
-0,2 Cm
14,55
20,88
22,11
3,9 cm
4,15 cm
1,3 segundos
3,00 cm
3,00
2,42
1,83
9,66 cm
8,95 cm
0,48
0,123
0,095
0,085
0,123
0,024
0,001
Teste de equilíbrio:
0
0
0,4
0,5
0
0
0,51
0,52
0
0
0,3
0,2
0
0
2
Testes estabilométricos:
SEGUNDO TESTE E PRIMEIRO TESTE (PISO ESTÁVEL COM OLHOS ABERTOS)
SEGUNDO TESTE E PRIMEIRO TESTE (PISO ESTÁVEL COM OS OLHOS FECHADOS)
SEGUNDO TESTE E PRIMEIRO TESTE (PLANO INSTÁVEL COM OLHOS ABERTOS)
SEGUNDO TESTE E PRIMEIRO TESTE (PLANO INSTÁVEL COM OLHOS FECHADOS)
Discussão:
Estudos recentes têm demonstrado que a atividade motora pode ser utilizada como meio eficaz de prevenção de patologias das mais diversas especialidades médicas (cardiológica, ortopédica, fisiátrica, pneumológica e posturológica). Nosso estudo prevê a recuperação de habilidades tônicas propioceptivas e posturais, como para prevenir o risco de quedas em idosos. De fato, uma deterioração do sistema de controle do equilíbrio (propioceptivo e neurológico) leva à instabilidade na locomoção e nos movimentos da vida diária. Outra característica importante diz respeito à melhora dos valores de força resistente, necessários para a condução da vida diária. operações., mas também da flexibilidade do sistema músculo-tendão para a prevenção de patologias degenerativas e traumáticas do sistema ligamentar.
Em nosso estudo observamos dois sujeitos com resposta alterada aos testes Estabilométrico e Motor, o que influenciou no processamento estatístico, diminuindo o índice de significância.
Acreditamos que esses comportamentos anômalos devam ser avaliados em estudos futuros, a fim de observar dois subgrupos com características motoras e de equilíbrio diferentes.
Conclusões:
Foi observado que um curto período de treinamento (90 dias, 20 sessões de Atividade Motora), pode levar a melhorias significativas na flexibilidade do meu tendão (distância teste Backstrech mão esquerda vs direita = de 18,8 cm a 4,15 cm com p <0,001; Teste de costas da distância da mão direita vs esquerda = de 13,65 cm a 3,9 cm com p <0,024) e na manutenção do equilíbrio, com observação de pendulação ântero-posterior com olhos abertos e suporte bi culatra estável são observados valores próximos da significância (p ( 0,05) da "energia utilizada para manter o equilíbrio de (486Joule a 295Joule) e valores próximos à significância (p <0,06) da ativação neurológica que passa de (76,36% a 85,65%) e do componente propioceptivo (p < 0,06) que p assa de (22,91% para 13,93%).
Limites:
As principais limitações observadas pelo estudo são o baixo número de sujeitos observados e o número limitado de atendimentos previstos pelo projeto “Programa de Saúde”.
Obrigado:
Município de Albignasego
Laboratório de Biomecânica "HumanLab" da Clínica Médica Ferri - Centro de Saúde e Movimento dirigido pelo Dr. Marino Baldo, Fisiatra
ASD RES e seu Presidente Prof. Giuseppe Baro
Clube de Fitness ASD "PlusBody" e seu presidente, Dr. Diego Vaccari
