Distúrbios de lacrimejamento e lacrimejamento

Lágrimas e o sistema lacrimal

Lágrimas são secreções líquidas que revestem constantemente as superfícies conjuntivais, mantendo-as úmidas e protegidas. Sua presença reduz o atrito, impede invasões bacterianas, fornece nutrição e oxigênio ao epitélio conjuntival e remove substâncias tóxicas ou pequenos corpos estranhos dentro ou ao redor dos olhos. Até as pálpebras, que representam a continuação da pele, têm papel fundamental na proteção dos olhos: além de fornecerem uma barreira mecânica, seus movimentos intermitentes distribuem as lágrimas por toda a superfície do olho, mantendo-o lubrificado e livre de poeira e outras partículas.

O sistema lacrimal de cada olho é composto por: glândula lacrimal, canais lacrimais, saco lacrimal e ducto nasolacrimal. As lágrimas são produzidas constantemente pelas glândulas lacrimais, localizadas na conjuntiva, às quais é adicionado um componente oleoso (que impede a evaporação e aumenta a poder lubrificante) produzido pelas glândulas meibomianas; posteriormente, as lágrimas passam por um sistema de pequenos canais lacrimais (que se originam próximo ao canto interno inferior das pálpebras), para serem coletadas primeiro no saco lacrimal (uma pequena ampola na parede lateral do nariz) e então fluem para o ducto nasolacrimal Uma vez que as lágrimas drenam para o ducto, elas viajam para o nariz e garganta, enquanto novas lágrimas são produzidas pela glândula lacrimal e o processo começa novamente.

Os distúrbios lacrimais são decorrentes de alterações no processo fisiológico de produção e fluxo das lágrimas. As causas incluem "aumento da secreção das glândulas lacrimais (hiperlacrimação) ou drenagem inadequada dos dutos lacrimais (epífora). A alteração do filme lacrimal pode ser causada por um distúrbio que afeta as estruturas do olho ou pode ser um sinal clínico de uma doença sistêmica, como a síndrome de Sjögren .

Causas

Lacrimação excessiva ou persistente é um sinal clínico ocular causado por várias condições. A alteração qualitativa e quantitativa do filme lacrimal, por exemplo, pode ocorrer como resultado de patologias como conjuntivite, alterações conformacionais da margem palpebral, lesões oculares ou outras condições que atrapalham o fluxo de lágrimas.
As duas principais causas responsáveis ​​pelo "lacrimejamento prejudicado são:

• Dutos lacrimais obstruídos. A causa mais comum de drenagem lacrimal insuficiente em adultos é a estenose parcial ou completa (estreitamento) dos dutos lacrimais. Se estes forem estreitados ou bloqueados, as lágrimas não podem ser drenadas, elas se acumulam no saco lacrimal e causam inchaço. (Inflamação). Estagnação de fluido lacrimal aumenta o risco de infecção na área e o olho reage produzindo uma secreção pegajosa, agravando ainda mais o problema. Além disso, um defeito da glândula lacrimal pode induzir a secreção de volume lacrimal insuficiente ou diminuído. composição. O efeito causa secura olhos, que se tornam mais vulneráveis ​​à irritação e podem não ser capazes de combater infecções de maneira adequada.
• Produção excessiva de lágrimas. Qualquer estímulo irritativo ou inflamatório da superfície ocular (infecções, alergias, corpos estranhos ou outros irritantes) pode induzir o lacrimejamento reflexo dos olhos; é um mecanismo de defesa inato para eliminar causas irritantes e proteger o olho.

Os distúrbios lacrimais podem ocorrer em qualquer idade, mas são mais comuns em crianças pequenas (0-12 meses) e pessoas com mais de 60 anos. A alteração do filme lacrimal pode afetar um ou ambos os olhos e causar visão turva, edema palpebral e formação de crostas.