Embora a ingestão alimentar seja frequentemente deficiente, especialmente em vegetarianos estritos, geralmente não é necessário recorrer a suplementos de vitamina D específicos.
Este micronutriente pode de fato ser sintetizado na pele a partir do colesterol, após a exposição aos raios UVB; porém, as possibilidades de síntese são reduzidas pela poeira atmosférica e principalmente pelos cremes solares, que quando possuem fator de proteção superior a oito podem até cessar completamente.
Deve-se dizer, porém, que geralmente nem toda a pele é borrifada com o creme, que além disso geralmente não é reaplicado com a regularidade necessária.
Em virtude de todos esses fatores e, claro, da latitude, é difícil estabelecer qual é o tempo de exposição ao sol necessário para cobrir as necessidades diárias de vitamina D.
Em geral, sugere-se que uma exposição de 5 a 30 minutos por dia, pelo menos algumas vezes por semana e nas horas mais quentes, é suficiente neste sentido; não é necessário expor todo o corpo, é suficiente descubra os braços, o rosto, as pernas ou as costas.
A frequência parece ser mais importante do que a quantidade, visto que a exposição solar excessiva e desprotegida, além de ser um conhecido fator de risco para o melanoma, não envolve benefícios adicionais na síntese de vitamina D.
Também deve ser especificado que o organismo é capaz de manter a quota acumulada para disponibilizá-la quando necessário, por exemplo, durante o inverno.
fortificada, a vitamina D pode estar presente em duas formas diferentes, D2 (ergocalciferol, de origem fúngica e vegetal) e D3 (colecalciferol, de origem animal). Esta última tem se mostrado mais biodisponível, ainda que haja opiniões divergentes sobre ela; independentemente de sua origem, para se tornar biologicamente ativa, a vitamina D deve sofrer uma dupla hidroxilação, primeiro no fígado e depois nos rins. Uma vez ativado, ele se comporta como um verdadeiro hormônio, agindo sobretudo no intestino para aumentar a absorção ativa do cálcio da dieta, contribuindo para a "homeostase da calcemia e" uma mineralização óssea adequada.
As deficiências de vitamina D podem ocorrer devido a um ou mais destes fatores: ingestão insuficiente de alimentos, capacidade de absorção intestinal reduzida (doenças de má absorção), doenças renais crônicas (devido à incapacidade de ativar a vitamina D) e exposição solar insuficiente. Graves deficiências de vitamina D causam raquitismo em crianças e osteomalácia em adultos (mineralização óssea reduzida, respectivamente com ou sem malformações esqueléticas). Dentre os fatores que expõem os indivíduos a um maior risco de deficiência de vitamina D, lembramos:
- pele escura (a melanina dificulta a síntese da pele, mesmo que aqueles com pele mais escura corram um risco menor de osteoporose);
- alergia ao leite, dieta vegana ou intolerância à lactose (deficiência de alimentos ricos em vitamina D), idade acima de 50 anos;
- obesidade (o tecido adiposo sequestra vitamina D na proporção de sua massa, porém é um fator protetor contra a osteoporose);
- exposição solar reduzida e problemas de absorção de gordura intestinal (doenças biliares, fibrose cística, doença de Crohn, Orlistat, Colestiramina, abuso crônico de laxantes, etc.).
Os suplementos de vitamina D, em combinação com suplementos de cálcio, são recomendados principalmente para mulheres na pós-menopausa como uma estratégia preventiva contra o aparecimento de osteoporose. Essa prática se opõe à terapia de reposição estrogênica, uma vez que a deficiência desses hormônios contribui significativamente para o aparecimento da doença; porém, por se tratar de uma terapia endócrina, com potenciais efeitos colaterais, na maioria das vezes os médicos preferem contar com a simples suplementação de cálcio e vitamina D.
O uso conjunto desses suplementos também pode ser combinado com o tratamento prolongado com corticosteróides, a fim de prevenir a osteopenia induzida por esses medicamentos (redução da massa óssea).
Outras condições que justificam o uso de suplementos de vitamina D: osteomalácia, raquitismo, hipofosfatemia familiar, síndrome de Fanconi, hiperparatireoidismo secundário devido a baixos níveis de vitamina D, hipocalcemia por hipoparatireoidismo, psoríase, dor e fraqueza muscular, problemas ósseos por insuficiência renal crônica.
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Suplementação de vitamina D
gel macio: um comprimido por dia permite tomar uma certa quantidade de vitamina D3, que é útil para a saúde óssea, mas também para o sistema imunológico. Fáceis de engolir, as cápsulas são fabricadas no Reino Unido, com ingredientes de qualidade e com elevados padrões de fabricação.
Dr. Giorgini Suplemento Alimentar de Vitamina D
Já o suplemento de vitamina D. Dr. Giorgini está disponível na forma de comprimidos. Útil para quem tem pouca exposição solar, mas também para quem quer promover o bem-estar dos ossos e dentes, graças a para melhor absorção do cálcio, os comprimidos contêm maltodextrina de milho ou arroz, celulose microcristalina, goma arábica, vitamina D3, dióxido de silício e estearato de magnésio de origem vegetal. Recomendamos tomar 1 comprimido uma vez ao dia, a qualquer hora do dia.
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